針灸的基本原理是什麼？

雖然針灸療法具體的方法與操作技術頗為複雜，但其基本的治療原理與經絡學說有著密切的關係。

由於經絡溝通人體各臟腑組織，故此，臟腑與組織器官在生理功能上就具有了緊密的聯繫。如果內臟產生了疾病，經絡在相應的部位會有所反映，醫生就可以根據經脈的循行部位與相應的臟腑的生理、病理特點，來進行辨別診治。

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我們已經知道，經絡能夠通行氣血，溝通上下內外，聯絡臟腑形體官竅，感應傳導信息，協調陰陽，同時又是病邪入侵和疾病傳變的通道。在正常情況下，氣血在經絡中循環往複的運行是維持人體健康必不可少的條件，如果出現疾病，都必然會表現為氣血的運行受到干擾或失調，由於經絡有其循行路線與對應的臟腑器官，故此針灸療法就是通過針刺與艾灸，刺激某些穴位，通過經氣的傳導作用和臟腑的反應來調整人體氣血和臟腑機能，使之恢復正常，這樣，疾病也就痊癒了。所以針灸的治療原理就是「通其血脈，調其血氣」。

由於針刺的原理在於調氣血，故此施行針刺治療時，格外強調針刺「得氣」與療效的關係。如果針刺之後，病人沒有感到酸麻腫脹等感覺，或者醫生沒有感到針下沉緊澀滯的感覺時，說明沒有得氣，需要重新來過。如果下針之後，感到氣至，一次就可以了。由於「得氣」與否事關療效，所以要求醫生要全神貫注，注意候氣、得氣、守氣及運針手法，強調靜志候氣是針刺手法的關鍵。

針灸療法有「補法」和「瀉法」之分。「補法」可以使人體的機能增強，「瀉法」可以使病邪從體內排除。這也正是針灸療法的基本原則。至於如何達到補與瀉的效果，與針刺時的針灸手法有關，如進針緩慢而出針迅速是補，進針迅速而出針緩慢為瀉。《內經》中總結了不少補瀉的手法，如「呼吸」、「迎隨」、「徐疾開合」等。

為了取得良好的療效，針刺的時機也很重要，強調「因時施治」，主要包括「因季而刺」和「因月而刺」。前者主要是針對不同的季節人體易發不同病的規律；後者主要針對月球對人體生理活動的影響而設，在月廓圓的時候經脈氣血充盛，月廓缺的時候經脈氣血較弱，故此應該根據具體情況選擇針刺手法與時機。

在針灸時選取合適的穴位至關重要，中醫講究「循經所過，主治所及」，也就是說哪一經的病就在哪一經來選擇穴位。比如說屬於肺經的疾病，主要就在手太陰經上來取。循經取穴只是基本的取穴原則，在面對變化多端的疾病時，由於經絡循行有交叉縱橫、錯綜分布的現象，所以要有所變通，靈活運用。比如說如果病人得了肝病，按照常理來說，是在足厥陰肝經上選取，但如果發現引發肝病的原因是腎病所引起，這種情況下不能單獨治肝而要考慮治療腎病，這便可能要在足少陰腎經上取穴了。自然，這裡列舉的例子都是為了說明問題而已，針灸臨床中遇到的問題要複雜得多，但基本道理是一樣的。針灸學在實踐中總結出的各種取穴方法如三部取穴、十二經表裡配穴、陰陽配穴等，都以經絡的循行為依據而靈活運用的總結。

針灸療法隨著科技的進步也在不斷地創新，比如目前廣泛應用於臨床的針刺麻醉，以及電針、耳針、頭針、穴位注射等治療方法，同樣是在經絡學說指導下創立和發展起來針灸療法的應用。經絡的發現與針灸療法的發明無疑是中醫學對人類的一大貢獻。雖然截至目前，經絡的本質依然是個謎團，但是我們有理由相信終有破解謎題的一天，古老的科技與現代的科技相結合，一定能夠煥發出更多的活力。