《內經》中的大智慧：七情與健康

導讀：王雲銘先生是山東中醫藥學會第一屆理事會理事，是二十世紀中國百年百名中醫臨床家之一，其學有師承，治學嚴謹，理論結合實踐，堅持發揮中醫藥之特色。

今日推文為王老從《黃帝內經》出發闡述情緒與健康之間的關係，特此推送，以饗讀者，希望大家看完文章後能「內無思想之患，以恬愉為務」，並「度百歲而動作不衰」。

「健康的身體寓於健康的精神」。

人的精神狀態與臟腑氣血的功能互為影響。調攝情志以保養精神，對保健強身大有益處。

一、情志過極可導致內髒髮生疾病

臟腑氣血失調，也會引起情志的變化。《靈樞·百病始生》曰：「喜怒不節則傷臟，臟傷則病起於陰也」。

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喜為心之志，「喜則氣和志達，營衛通利」（《素問·舉痛論》），適度喜樂，有益身心。

但過分喜樂，反能傷心。《內經》曰：「喜則氣緩」；「暴喜傷陽」；「肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存」；又曰：「喜大虛，則腎氣乘矣。」都說明了喜樂不節可以致病。

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怒為肝之志，有發泄之意。氣血旺盛之人，遇事憤懣於心，而產生一時的情緒波動，往往氣逆上沖，勃然發怒。《內經》曰：「怒則氣上」，「氣逆上而不下，即傷肝也」。

胃受肝邪，則氣逆作嘔；脾受肝邪，則腹脹、飧泄，消化不良。

肝傷，且會耗傷陰血，則血不養肝，導致肝陽上亢或肝氣橫決，而致脅痛、胸滿、面赤、昏厥等症，或「血菀於上，使人薄厥」。

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憂為肺之志。人當憂愁不解時，則覺肺氣不舒，精神不振，頹喪懊恢，沉悶短氣。故《內經》曰：「憂傷肺」，「憂愁者氣閉塞而不行」。

憂愁不僅傷肺，也能傷脾。「脾憂愁不解則傷意，意傷則亂，四肢不舉。」

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思為脾之志，思發於脾而成於心，故長期恐怖思慮，則傷神傷脾。

「思則氣結」，如人有所祈求，空懷妄想，無時或釋，所思不遂，謀慮怫逆，皆可導致氣滯不行，積鬱中脘，而發生噎膈、嘔吐、胃納獃滯、飲食不運，日久則氣血日弱，肌肉日削，精神日減，四肢不用。

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悲是由於傷感而哀憤所產生的情緒。《內經》曰：「悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。」

由於悲哀過度，還能傷及胞絡。「胞絡絕則陽氣內動，發為心下崩數溲血也」，甚至「大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。」此皆由於悲哀太過傷及內臟所引起的病證。

同時，人體本身發生病變時，也會產生悲哀癥狀。《內經》曰：「心氣虛則悲」。

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恐為腎之志。長期恐懼，則能傷腎。

腎主藏精，「恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣」；「精傷則骨酸痿厥，精時自下……陰虛則無氣。」

此外，恐懼也能傷心，使「神盪淡而不收」。

同時，內臟有病時，也會產生恐懼。《內經》曰：「膽病者，心中淡淡，恐人將捕之」；「足少陰之脈氣不足，則善恐。」

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「驚則氣亂」。「驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣」。

氣亂則發為痴呆、癲癇，或卒然僵仆，甚則「血氣分離，陰陽破散。」孕婦受驚，其子可能發生先天性癲癇病。

七情有七，概稱五志，蓋悲憂同歸於肺，驚恐同歸於腎。

《景岳全書·雜證謨》曰：「驚恐雖若同類，而不知恐之傷人尤甚於驚者何也？蓋驚出於暫，而暫者可復；恐積於漸，而漸者不可解，甚至心怯而神傷，精卻則陰痿，日消月縮，不亡不已。」

然驚能致病，多由心氣先虛，如果心氣充盈，膽氣充足，則雖遇險惡，亦能鎮靜自恃，不致驚駭。

綜上所述，不難看出，七情過極，可以使人發病，甚至中道夭折；臟腑氣血失調，也會引起情志的變化。

二、移精變氣，卻病延年

情誌異常，可導致機體發生疾病；轉移精神，可以改變紊亂了的氣機，使之恢復正常。故《內經》中有「移精變氣」之論。

《內經》曰：「怒傷肝」，「悲勝怒」；「喜傷心」，「恐勝喜」；「思傷脾」，「怒勝思」；「悲憂傷肺」，「喜勝憂」；「恐傷腎」，「思勝恐」。

是以移精變氣，以情制情，調攝精神，避免情志過極，可以防病保健，益壽延年。

三、善自調攝精神，保持心情舒暢

祖國醫學認為，人的情志活動與五臟都有關係，其中心是最高級的，是總其大成的。

《靈樞·邪客》曰：「心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也」；「悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖」；又《素問》曰：「主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆。」

這說明心臟既主司精神意識，同時又有協調各個臟腑功能的作用。如能善於調攝精神，保持心情舒暢，則心之功能強健，各個臟腑功能活動正常，人則健康長壽，終生不會發生重病。

怎樣調攝精神呢？《內經》中明確指出：「喜怒不節……生乃不固。」

要調攝精神，保養真氣，必須做到「內無思想之患，以恬愉為務」。所謂「恬愉」，就是保持樂觀精神，排除私心雜念，不患得患失，不追逐名利，自然會心胸開朗，心情舒暢。

愉快的心情，有利於正常生理活動的進行，人體內的正氣必然旺盛，病邪就無法入侵，人則健康無病。

只要我們在日常生活工作中，讓樂觀占統治地位，就可以「度百歲而動作不衰」了。

四、尾語

中醫認為「心主神志」。七情從心發出，情誌異常可傷及心神。

心神主宰全身，心神一傷則全身臟器都將受到影響而發病。是以善自調攝精神，保持心情舒暢，是健康長壽的重要一環。

註：本文選摘自《中醫臨床家王雲銘》，中國中醫藥出版社出版，2002年9月。本公眾號僅用之進行學術交流，轉載請註明出處。

封面圖來源於攝圖網。