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龍氏正骨骶椎正骨手法操作要領

1.按骶扳髂法:適用於骶椎向後髂骨前旋的骶髂關節旋轉式錯位者。患者側卧位,貼床一側下肢屈髖屈膝,離床—側下肢向後伸直,術者立於其後,一手抓扶其髂前上棘部,另一手掌掌根於其骶椎中部,囑患者放鬆腰臀部,術者用爆發力,雙手同時一推一拉進行扳按,可重複2~4次。此法亦可於俯卧位進行。2.提臀撞正法:適用於骶椎向後骶椎點頭的滑脫式錯位者。患者仰卧,雙下肢併攏伸直,術者站於其足部床上,雙手同時握住其雙踝部,將其雙髖屈曲90°從床上提起,使其臀部離床約10cm,急速放下,使骶椎在床上發生撞擊,先輕,而後可加大撞擊力。此法不宜用於有骨質疏鬆的老年患者。此法可在地上施行。3.仰卧旋髖按壓法:適用於骶髂關節旋轉式錯位,糾正「陰陽腳」。術者一手握緊「陰腳」踝部,另手托扶膝部,將此下肢做屈髓屈膝位的旋髖動作,「陰腳」旋髖由內向外,活動1~3下,將髖旋向外屈位時(將膝關節轉向同側肩部外側),助手固定」陽腳」髂骨及大腿部,術者雙手同時將其「陰腳」大腿向外上方用力按壓2—3下(衝壓使髂骨後旋複位),隨即將其腿向下牽抖1一3下;「陽腳」複位時,不用做內收肌群手法,屈髖屈膝和牽抖法同「陰腳」.但旋髖方向不同,而是由外向內旋,衝壓方向將患者膝部屈向對側肩部按壓2一3下,(衝壓使髂骨前旋複位),隨即向下牽抖。此法可重複2—3遍。4.俯卧內收肌松解手法:將「陰腳」屈曲作「4」字狀(「4」字試驗陽性),術者將拇指按壓於內收肌群的恥骨附麗處(可免彈撥時,骨膜牽張劇痛),另手揉捏、彈撥其痙攣的內收肌群,由上而下,3—5遍,緩解肌痙攣。此法適宜於仰卧旋髖拉壓法之前施術。5.側卧牽抖複位法:同時糾正「長短腳」和「陰陽腳」。患者取側卧位,「陽腳」在上,「陰腳」屈髖屈膝平放床上,患者雙手緊握床沿以固定上身,術者站其背側。以右下肢是長腳又屬陽腳者為例,術者立於患者背側,左手按在髂脊上(發力時促使髂骨下移),右手按臀部偏髂脊前部(發力時促使髂骨旋前),助手做好牽抖姿勢(雙手握緊右踝上部)準備,術者口令」1—2—3」時,二人同時用力完成牽抖衝壓法,術者雙手方向不同,將使髂骨既向下,又向前旋,而達鬆動錯位關節,助手發力向下牽抖1一3下,使關節在動中複位;患者翻身(體位同上述),術者站其前側,雙手放置其髂脊上方、前方,牽抖衝壓時,術者雙手用較強的推力,將髂骨既向下
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