夏日小心紫外線過敏 防晒最重要

每到夏季，一些人的手上、胳膊、臉上會出很多小疙瘩，奇癢難忍，還會起水泡，留下疤痕。好多患者不知自己到底怎麼了。其實，患者得的是一種叫「紫外線過敏」(日光性皮炎)的癥狀，是由於皮膚暴露部位因日光過度照射後，在暴露部位引起的皮膚急性光毒反應。紫外線過敏多發生在炎熱的夏天，中醫學根據日晒後皮膚成皰的特點，稱之為「日晒瘡」。醫生建議，預防紫外線過敏，注意防晒最為重要。「紫外線過敏」苦半年小楊是典型的江南女子，皮膚光潔白皙，令女同事們羨慕不已。雖然烈日炎炎，小楊對自己的皮膚非常自信，「曬不黑」，出門從不打傘遮陽。可是，去年7月到香港，讓她領略到太陽的可怕。當時天氣晴好，她早上8時從酒店出發到迪斯尼公園遊玩，白天，除了有點曬，她並沒有感到異常。可是，當她晚上回到深圳時，太陽的能量發作了，她的雙手手臂、耳根、後頸皮膚泛紅髮熱，奇癢難忍。與之相伴的是頭暈腦脹，煩躁不安。到了第二天，情況更糟，皮膚出疹子，開始長出水泡，隨著時間推移，水泡越來越大。水泡破後，雙手留下許多疤痕。為了治療，她跑遍了多家醫院，仍難以治癒。從發病到基本痊癒，持續了將近半年時間。期間，她的皮膚異常地脆弱，稍微刺激，都可能舊病複發。最後，小楊了解到，自己得的是「紫外線過敏」。從此她出門必帶傘，再也不敢暴露在太陽下。小楊提醒女士們，千萬別怕麻煩，出門一定帶把傘，雨天擋雨，晴天遮陽。什麼是紫外線過敏？深圳市第六人民醫院(南山醫院)皮膚科醫生陸原博士介紹說，紫外線過敏是因為陽光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線直達皮膚真皮層，使過敏體質人群受照射區皮膚出現紅、灼、熱、痛。紫外線過敏是日光作用於人體所引起的異常變態性反應，是一種免疫性反應，也叫日光性皮炎。盛夏在陽光下暴晒後，頸面部、手臂部、肩背部等外露皮膚出現紅斑、水皰等，火燒般癢痛難忍，數天後紅斑和水腫消退，繼以脫屑、蛻皮，並留下暫時性的色素沉著。在陽光下暴晒的時間越長，過敏者過敏反應則越嚴重，皮膚瘙癢將持續24小時至48小時，甚至更長的時間。根據皮膚反應輕重，分為一度紫外線過敏和二度紫外線過敏。一度紫外線過敏表現為局部皮膚經日晒後出現瀰漫性紅斑。二度紫外線過敏表現為局部皮膚紅腫後，繼而發生水皰甚至大皰，皰壁緊張，皰液為淡黃色。自覺癥狀有灼痛或刺癢感。水皰破裂後呈糜爛面，不久乾燥結痂，遺留色素沉著。非常嚴重的紫外線過敏可伴有發熱、頭痛、心悸、乏力、噁心、嘔吐等全身癥狀　。防晒很重要太陽照射是紫外線過敏的最直接原因，防晒是最重要的預防辦法。常規紫外線防護措施包括防晒霜和防紫外線遮陽傘的使用。防晒霜只能阻擋部分UVA，對UVB則不太管用，而遮陽傘對從地面和牆面反射來的紫外線無能為力。陸原博士認為，選擇一款合適的防晒霜是愛美女性的頭等大事。他建議：1、油性肌膚應選擇滲透力較強的水性防晒用品；乾性肌膚應選擇霜狀的防晒用品；乳液狀的則適合各種皮膚。2、SPF指數越高，保護越大。一般環境下，普通膚色的人以SPF8至12為宜；皮膚白皙者選用SPF30；對光過敏的人，SPF值在12至20間為宜。3、不同的防晒產品有不同的適用對象，最好的辦法是在購買前先在自己的手腕內側試用一下。10分鐘內如果出現皮膚紅、腫、痛、癢，則說明自己對這種產品有過敏反應，可以試用比此防晒指數低一個倍數的產品。紫外線過敏的治療方法陸原博士介紹說，西醫西藥對紫外線過敏，一般是給予抗過敏葯，緩解過敏癥狀。中醫中藥則著重辨證論治，在清熱解毒，除濕止癢的基礎上，分型治療。陸原博士認為，紫外線過敏為免疫性反應，需要長時間的養護，皮膚癥狀嚴重者，可中西醫結合治療。其方法包括：1、使用弱酸性溫和的清潔產品，以保護皮膚不再受鹼性洗滌劑的損傷。不要用含光感物質較多的化妝品，如香料等。洗臉時盡量不用熱水、鹼性肥皂、粗糙毛巾。每天做面部美容操。其方法為：五指併攏，雙掌摩擦微熱後，輕輕按摩額、顴處肌膚以及鼻、耳部，持續3-5分鐘，以促進面部血液循環，使面部皮膚光潔。2、使用具有清熱解毒，除濕止癢的濕敷劑濕敷。3、配合使用溫和安全的產品，以保護皮膚潤澤。4、使用具有溫和防晒效果的防晒產品。5、使用防晒用具，遮擋陽光直接接觸皮膚。6、多食含維生素A的食物及新鮮蔬菜和水果，以維持皮膚的正常功能。但要注意，一些食物如芹菜、萵苣、油菜、菠菜、莧菜、小白菜、紫雲英、灰菜、芥菜、馬蘭頭、馬齒莧、紅花草、無花果、羊蹄根、檸檬、白蘿蔔、香菜、韭菜等都屬於感光植物。過量地食用這些植物後曬太陽，會出現紫外線過敏癥狀。陰天也要嚴防紫外線陸原提醒讀者，防晒要避免誤區，做到科學防晒。誤區一：只有炎熱的高溫下，紫外線才強烈！其實紫外線不會發熱。爬山時，愈往上，山風愈涼，紫外線卻愈強。每往上1000米，紫外線增強10%。大海上也一樣，海風讓你感覺涼爽，紫外線卻極強。誤區二：陰天時紫外線不會傷害皮膚！真實情況是，雲層對紫外線幾乎起不到任何隔離作用，90%的紫外線都能穿透雲層。誤區三：防晒產品的防晒係數越高，越對皮膚有利。真實情況是：防晒係數越高的產品，意味著添加了越多的防晒劑，對肌膚的刺激也就越大。平常上班，選SPF15、PA+的產品就可。戶外運動，宜選SPF25-SPF35、PA++的產品。如果是到海邊游泳，則選SPF35-SPF50、PA+++即可。誤區四：塗上防晒品即產生防晒保護效果。事實上，防晒中的有效成分必須滲透至角質表層才能發揮保護效果。因此必須在出門前30分鐘擦拭完畢，出門前再補充一次。誤區五：偶爾忘記塗防晒品不會對皮膚有影響。事實上，日晒是可以累積的，間接性地接受日晒，對皮膚的傷害卻會長期積累下來，會造成肌膚晒黑、臉上出現斑點、皮膚失去彈性、產生皺紋、老化等現象。誤區六：只要出門前塗了防晒霜，一天安全無憂。事實上：防晒產品塗抹數小時後，由於汗水的稀釋等原因，防晒效果會漸漸減弱。所以應及時洗去並重新塗抹。誤區七：皮膚已經晒黑，再塗防晒霜也無濟於事。真實情況是，皮膚曬後呈棕黃色，皮膚進入自我保護狀態。皮膚的增厚和黑色素的產生是皮膚自我保護的表現。但黑色素只能部分吸收紫外線B，起隔離作用，使肌膚不受損傷，卻無吸收紫外線的功能。所以，到戶外，太陽與皮膚間的隔離屏障是必不可少的。
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