在精神病院上班，把這幾年的所學所得跟大家分享一下（上）

來源：天涯@阿舒啊

整理：@無聊膠囊

很多時候看到天涯有的帖子就是關於周圍有人得了精神病的，對此，樓主說一個最為簡單的，「葯不能停」不只是網路語言，對於精神病患者更是一輩子的事情，如果你身邊有人得了精神病，千萬不能停止吃藥。

對於發帖還不是很6，發了第一段就不知道要怎麼繼續發出來了，先試一下。

之前樓主也有試過講一講精神科的事情，不暴露病人隱私情況下向大家講一講如何辨別一個是否得了精神病，首先「精神病」和「神經病」的本質是有差別的，通俗的說就是一個是軟體出了問題，一個是硬體出了問題。

我現在調到了老年病房，大多數都是阿爾茨海默病病人，就是老年痴呆，得了這個病真的可憐，感覺整個人生白活了，真的，好多時候看著病房裡的病人都覺得人的一生真的挺不值，不用腦子的容易得，用腦過度還要得，怎麼都覺得是被捉弄了。所以說如果你家有老人愛跳廣場舞什麼的，隨他吧，適量的運動反而還好。老年痴呆最典型的癥狀就是翻箱倒櫃，尋衣摸床，然後就是記憶力減退，只記得很多年前的事情，對於即刻記憶很快就會忘記。我們有個病人，曾經是老師，剛剛把葯吃下去轉身就忘，毫不誇張啊，真的轉個身她就忘了啊，然後馬上轉過來說：「我的呢？」這還是不嚴重的，還有一個病人曾經是高級工程師，他才是倒了八輩子血霉，他的老婆癱瘓了，兒子是強迫症（極度嚴重的那種，其實精神科範疇），他自己是老年痴呆，連自己的名字都記不住，要不然只記得前兩個字，或者只記得姓什麼。

我其實挺希望大家都能看到我的帖子，關注了解這種疾病。

然後說一下精分吧。就是精神分裂症。很多時候你會想你遇到的某個神經病是不是精神病，很好判斷，首先，他有沒有莫名其妙的覺得你要害他，有沒有自言自語，自說自笑，有沒有暴力傾向，有親屬關係的還可以從夜間睡眠來判斷，正常人會睡覺，而精分病人很多時候會害怕的不敢睡覺，他會幻聽，幻聽是精分最典型癥狀，聽見有人罵自己，議論自己，叫自己做壞事，或者傷害他人。綜合這幾點判斷一個人是否是精神病。

有幾個案例，有個病人是精神分裂症，他是四川人，樓主就是四川的，但是他被警察從北京帶回來N次了，因為他堅信胡，景，濤是他爸爸，他去尋親了，跑去天安門廣場，逮回來又去，反覆如此，最後弄到我們醫院了。精神分裂症很複雜，這個病人不是被害妄想，他是關係妄想，就是把一些很偉大的人與自己聯繫在一起，除了這一點，這個病人其他都挺好，無暴力傾向。

高一的時候，學校有一個同學，應該和你說的類似，救護車到學校時，他扒著車門不走，一直喊讓江，澤，民去見他。後來聽他班同學說，他考進高中是班級第一名考進去的，後來成績不理想，就犯病了，估計像你說的硬體還是有問題的。

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是的，出問題了，一生都毀了。

還有許多類似的，什麼說自己是毛大大最多。還有一種關係妄想是另外一種情況，比如說，他在看電視，電視上有個領導在講話，他說，各位同志辛苦了，如何如何，他就會覺得領導就是在說他辛苦了。然後就是最常見的被害妄想，這是精神分裂症最典型的妄想，主要以幻聽為主，其內容全部是說他不對的，幻聽里最典型的就是議論性幻聽，就是總覺得背後有人說他壞話，所以精神科查體最愛問病人，你聽見有人在你耳邊說話嗎？其次就是幻視。

說到幻視，大家知道吸毒和喝酒吧？千萬不要吸毒，千萬不要吸毒，千萬不要吸毒，重要的事說三次。喝酒可以，不要成為酒鬼（我很好奇李白，杜甫怎麼沒出毛病），在精神病學有個病叫做「精神活性物質所致精神障礙」，就是癮君子以及酒鬼長期，大量的吸啊，喝啊所導致的精神失常。而且在停了毒品和酒之後會出現戒斷癥狀，就是大汗淋漓，脈搏加快，呼吸加快，大小便還會失禁，嚴重的會出現譫妄狀態，幻視就是戒斷癥狀典型表現，比如把輸液管看成是一條蛇這種。樓主在讀衛校時候，好死不死，被安排到跟曾經的社會人後來又跑到學校禍禍的人一個寢室，他們吸冰，毒，（她們還有良知，不算特別壞，沒拉我下水）她們在一次談話中說解的小便是藍色的，後來我才知道那就是產幻了。所以，千萬不要吸毒啊！

曾經有個二十歲的小伙就是因為吸毒得了精分，天天說我們把他媽媽藏起來了，天天說他媽媽在我們開水房叫喚，還暴力攻擊了一個老頭兒（這個老頭是精分，天天說自己是紅軍，說我們是土匪，我們很喜歡他哈哈）

說到二十多歲的，我睡覺前再說一個我覺得挺逗的一個病人吧，他的名字有靈機二字，可是做的事卻真是沒誰了，他是精分，我問他你為啥進醫院，他說我把房子燒了（還是瓦房，片甲不留），我說咋的呢。他說我有一天換衣服，拉鏈壞了。我說啊，有啥關係？他說我覺得不吉利，就把衣服燒了，然後房子也燃起來了。我當時笑得像個傻子。這個病人癥狀不太明顯，但是真的毀了一生，只要得了這個病，一輩子都毀了。跟他同一個病區的另外一個小夥子最喜歡撿煙頭，牙齒熏的跟炭一樣，有一次回家再來變白了，他告訴我，他奶奶用鋼絲球給他刷的，我笑了一年。真的笑了一年。哈哈哈……

我要睡了哈，下午空了再來更新。你們對哪些精神病想要了解的可以留言，我看到了會知無不言的。謝謝大家的支持，睡覺啦～

我哥得了精神病，一直不肯吃藥，去醫院很抵觸，怎麼才能讓他堅持吃藥

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幾乎所有的精神病人都沒有自知力，所謂的自知力就是知道自己得了精神病，所以不是經常會有人說精神病總說自己沒病嘛，這個只能強制性入院治療，因為他會影響一個家庭，甚至出去危害社會。現在國家對治療精神病有很多補助，可以去當地醫院了解。

樓主，我經常的整夜整夜的睡不著（我還年輕），睡不著就愛想事，想別人對我好的事，想我自己做的好笑的事，一個人時經常不知覺的就笑了起來，我是不是也有點病？

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那樓主也有病，哈哈哈??，其實樓主之前提到了在讀衛校時同寢室的情況，所以我失了三年的眠，整夜不睡，到了實習就去拿科室里的安眠藥吃，但我不建議你吃哈，你可以去看下醫生，可能你稍微有點焦慮，我就是輕度焦慮症（也在精神病範疇，………………）。

上午說到兩個挺逗的小伙，大家不知道會不會有疑問，同樣是精分，表現卻不同？是滴啦，精神分裂症是要分型滴，有偏執型，青春型，緊張型，單純型，未分化型，還有其它不常見的類型（樓主忘了，真不常見），而精神分裂症對於正常人來說是怎樣的呢？是一種堅信不移的無法通過意志力轉移的病態觀念，看到這相信大伙兒就明白了，你無法叫醒一個裝睡的人，也無法拯救一個精分患者，哈哈。前兩年的時候新的精衛法出來，明確說了一條恢復期的精神病人犯了罪依然承擔法律責任，希望對大家有所幫助。

根據經驗，你會發現得精神病（大體範疇）的人很多都是有知識有文化的人，然後另外的就是完全沒文化沒知識。兩極分化很明顯。樓主常常感慨的就是那些老一輩的，吃了許多的苦，在在那個年代能夠出人頭地原本是祖上積德的事情，可是太多的都栽在了這裡頭，有俄語翻譯官，高級工程師，高學歷老人，南下幹部等等，太多了，所以現在我們混得好壞不重要，重要的是將來不要湊在那個地方??

對於精神分裂症我有一點最重要的要強調，必須吃藥。很多家屬把病人接走了，回去吃了幾天葯看到癥狀控制了就擅自停葯，那麼，這個病人不出兩天就會犯病，而且，越來越嚴重，越來越難治，記住，停葯以後犯病會比首次犯病更嚴重！還有就是病人假服藥，看似吃了，轉身就吐了。所以大家沒見過精神病院發葯的場景，一個護士發，一個護士看，用電筒照，舌頭下面，牙齒中間有沒有藏葯。春天的確是病人犯病的季節，四川人（不知道是不是所有哈）最愛罵的就是當真是菜子花花開了嗦，其實這也是有科學的，而且精神病人發病不一定有套路的，隨便一句話一個動作就能觸發他。暴力攻擊樓主我沒什麼講的，畢竟我都被攻擊好多次了，去年夏天一整個夏天雙腿都是淤青的，每天都要被同一個病人踢，其他同事也是。有一次在收新病人時，很躁動，有傷人毀物情況，我跟一個懷孕的同事過去，我說你不要過來，我過去，免得弄到你～～這個你字都還沒說完，我都被一腳踢在肚子上倒退了幾步。痛死寶寶了。

樓主想把今天講的那幾個病講清楚再繼續下一個。可以不？

以前身邊曾有個精神病患者，原因大概是從小受家長兄長惡語攻擊長期受恐嚇這樣造成的吧，後來住過院，吃藥，後來可能沒注意斷了葯，有次喝了酒，又被家人罵，於是發作拿刀傷了許多人。

所以相信樓主說的不能斷葯。

然後我認為重要一點，愛自己家人，不要經常言語侮辱刺激他，尤其是對青春期的孩子。

那麼樓主就說下老年痴呆，如果你家裡有人得了這個病，真的不要放任不管，也不要留在家裡，也不要帶他去敬老院，現在的醫院不像以前，雖然不能說全部，但是絕大部分醫護人員都非常有同情心，職業道德的，在醫院比哪兒都強，老年痴呆的人連孩子都不如，你放在家裡會影響整個家庭和諧，他們最愛無理取鬧，藏東西，自己藏得轉身就忘就會說你偷得，老年痴呆會有人格的改變，就是變得自私，蠻橫，不講理，總之你沒法弄好。你要不在家指不定把房子給你拆了。

如何判斷老年痴呆，就是你發現他總是提很久很久之前的事情，不記得剛剛發生的，然後翻箱倒櫃，尋衣摸床，基本上就可以確定了，不要耽擱，就醫，一定要就醫。我們這兒一個婆婆得了老年痴呆，他兒子對她很好很好，媳婦兒都快拉豁了，可就是缺乏治療意識，最後老人不吃飯（不是不吃，是不知道吃）加上內科疾患沒多久就去世了。樓主提到的都是普遍存在的，但是不乏那種直接就晚期了的，你沒得弄了，只能把醫院當託管。我們有個病人便是，反正我上了這幾年班，她就是我見過的最嚴重的痴呆，年齡不太大，來的時候沒有60歲，但是病情尼瑪，比80的還嚴重。啥都不知道，名字，吃飯，洗臉，穿衣服，睡覺，對了，她睡床上連翻身都不知道。你晚上怎麼把她放床上，白天她就還那個樣。你叫她把手拿出來，科科，她都不知道啥是手～

接上面還有一點，大家看到過脈動的廣告不？就是走路是歪的，她天天走路都那樣啊，天天歪著，偶爾會換一下左右，反正這人沒吃抗精神病藥物。沒得治～～

精神活性物質所致精神障礙，這個病怎麼說呢，經過藥物治療酒鬼和癮君子清醒時刻跟正常人沒什麼區別，但是人格多少會有所改變。這個病沒有什麼提的，大家只要注意身邊的酒鬼級別人物如若一喝酒整個人就不正常的話就考慮這個病。對了，他們手愛發抖，都是長期下去的原因。

那麼再說一下那個抗精神病藥物的副作用嘛。治療精神分裂症最有效的，最廉價的叫做氯氮平，一瓶一百片，一兩塊錢，但是副作用最大。曾經樓主醫院一個科主任想看看此葯的威力，弄了半顆放嘴裡，吐了，喝了口水，在床上躺了一下午。作，哈哈。流口水，便秘，運動遲緩，類帕金森病（就是發抖）都是抗精神病藥物的副作用，前兩個最常見。所以常常樓主的病人們口水都牽絲的隨風飄動。越貴的副作用越小，最貴的一顆葯都要幾十塊。

因為太多了，樓主想到什麼說什麼了，後面有啥我再補充。精神病院很危險，這不是開玩笑，這不是開玩笑，這不是開玩笑。從我的一個同事說起吧，她比我大，我還在那個科室，大家都還沒結婚耍朋友時候就玩的很好，這個姐姐我第一次見到是覺得不好相處，因為她的面容看起來像是板著臉，不親切，其實久了你發現她就是那樣的，人挺好。但是，就是有一天，有一個平時很清醒的病人（藥物治療下可以成為正常人一般）叫同事開開水房他要泡麵，我們的開水雖沒有一個標準大氣壓那麼多度，（啦啦啦，樓主物理不錯吧，哈哈哈哈）但是好歹也有96左右，泡麵泡上，他轉身倒在了同事脖子里。為什麼他要害她呢？他說她從來不對他笑，對他有意見，要害他。你看，精神病人犯病真的沒有套路，你一個表情就能觸動他。發生這件事時候我還沒去上班，也不知道後來醫院怎麼處理。

然後還有一個案例是每年的崗前培訓領導必定講給新同事的，搶鑰匙事件。在一個月黑風高的夜晚，一個男護士值夜班（我想告訴大家，精神病院上夜班是真的在上夜班，一分鐘的瞌睡都不打），有三個還是四個平時清醒的病人不睡，一個在這頭，一個在那頭，還有一個跟護士在說啥，一般情況下我們都會出去請他們去睡，但是男護士說了幾句就沒管他們了，埋頭不曉得搞啥，然後這時這幾個人悄悄的進護士站，動作敏捷的把那個男的放倒，有人按腳手，有人捂嘴，卡脖子，另一個人摸鑰匙，那個男的絲毫不得動彈，但是他還是把鑰匙護的死死的，快要成功的時候護士站門口有病人聽到異響醒了過來看，尼瑪，都快斷氣了。第二天院方發話了，你瓜的啊，你把鑰匙給他們撒。在此解釋一下，中國精神病院不像國外那樣，中國的就是完全封閉的，全是防盜門，工作人員人手一把鑰匙，進出鎖門，相當於病人就是被關著的。那個男護士聽到這話心都涼了，我拼死拼活為了不讓他們逃跑，你倒好，害怕擔責任，喊我給鑰匙這麼沒有職業道德的事都乾的出來，他心寒了走了，後來我男朋友告訴我他考上了某個系統，過得挺好的。外面的人總覺得醫生護士跟醫院是沆瀣一氣（也許也有一丘之貉），其實不是，我們出了事情醫院會第一時間撇開責任的，所以有時候覺得挺不值的。

樓主來了，樓主跟同事又負傷了。我沒怎麼，手被抓流血了，褲襠被抓爛了（女的），我同事手抓了幾個口子。精神病人的力氣是最大的，特別是老年痴呆。

剛剛那個病人就最晚期老年痴呆，她說別人的東西是她的，別人的床是她的，她要睡兩張床，然後就開始鬧，一個人莫名其妙的鬧，要是能發語音真的想發給大家聽，罵的全是髒話，真是……

沒有人來安慰樓主，哭死了……

樓主的目標是不太監，可是發現沒啥人看。憂桑。

明天樓主下班回家挨個回復各位親，大家想要了解什麼可以留言。在此跟大家解釋一下為啥夜班樓主可以看帖子，因為精神病院沒有什麼特殊事情就只是巡視，定時查看病人是否睡了，睡覺與服藥是同等重要的事情對於精神患者。等會我用手機給大家講講剛剛一個朋友講的那種因失戀導致的精神病，以及電視里出現的腦殼撞擊後成為傻子的案例。

樓主在曾經待的病區有個病人，名字裡面有個「基」，我們很喜歡他，也喜歡逗他玩（沒有惡意的），他是精神分裂症，得病原因就是年輕時候失戀了，受不了打擊，鑽牛角尖了。他現在被害妄想的對象是他侄女，唯一的親人，精神病被害妄想的對象都是親人。他說他的侄女害他進醫院，為了要得到他的財產，清醒時刻會跟我講他年輕時候的事情，發病的原因。我才來醫院時，看到他們給他盛湯時會問他，你叫啥名字？他說某某基，「還有呢？」「肯德基，」「還有呢？」「雞腦殼」「還有呢？」「高爾基」，他有糖尿病，所以很愛喝湯，後來我們怕他血糖飆升，就會在吃飯時用約束帶把他的腳栓在凳子上（合法的），常常會因為太忙忘記解開，他就老老實實的做在那兒等，我們就說「嘿，大爺，你坐那裡搞啥子。」他說「你們給我解開哦！」然後有一次沒栓他，太忙了，吃完了飯他不走，他對我說，舒老師把我解開哈嘛。我說，沒栓的嘛。他看了看腿，笑著說「求來，沒栓嗦！」把大家都逗樂了。

剛剛大爺六七十歲了，失戀是因為他說他長的胖沒被喜歡的人看上，所以才受了打擊。那接下來那個就是長的太帥了。這個是很可愛一個大爺，可是後來在我夜班發高燒，驚厥，轉院出去沒多久就去世了。他也是一輩子沒談過戀愛就病了，年輕時候長的好，眼光太高，沒一個看上的，後來久了，又是鑽牛角尖愣是鑽出了病。

我離開之前的病區已經一年多了，基大爺在我離開前一年多因為犯病，穿褲子把兩隻腳穿進一個褲腿摔斷了腿，就殘疾了，也不如以前清醒了，以前他半夜起來，我問他你幹啥子？他說哎呀，起來喝點冷茶水！我在這邊病區來以後有一次我去那邊病區，看到基大爺在看報紙（倒著看），我說，嘿我是哪個？他說舒漫雪！哈哈，他幫我把名字都改了，以前他犯病了就叫我這個名字，後來就改不回來了。因為一個醫生名字里有個漫，我的名字第二個字諧音，他就忘了。他說：「你到哪兒去了，好久沒看到你了。」我說我調走了。他說哦，XXX也沒看到人。我說回去生娃娃了。他說：「安？揣都沒看到她揣起就生啦？」我又成功被他逗樂了。

樓主現在坐在一個全身潰爛的病人病房門口，春風吹來就散發著一股惡臭。好想吐。但是我又要看監控，又要看病人，沒辦法，唉。

然後就是關於電視里的頭部受到重創後醒來就變傻了的這個病叫做腦器質性精神病。這個是器質性精神病的分支，老年痴呆也是器質性精神病的範疇。就是腦部的病變，無論是腦外傷還是因為自身腦部疾病所致引起的精神病都包含在此。如果有同行看到，我說的不對請給我糾正一下。如果你的家裡有人中風了，醒來過後你發現他各種不對勁，那就可能是精神出現了異常，我們這兒很多腦器質性精神病，都是由於中風。有的是因為車禍什麼的腦部收到了創傷，後來就成了精神病，但是我沒有遇到過成為傻子的。這些沒有特殊的案例，僅供大家在生活中可以拿來做個參考。

對了，樓主有幾句歪樓的話想說，家裡有老人的千萬不要讓他跌倒了，老人一旦跌倒，尤其年紀大的，十有八九都會廢，然後慢慢衰竭，生不如死。一定啊！有卧床不起者一定要做好皮膚護理，勤翻身，不要長壓瘡！

我一直想給大家講一講心境障礙，雙相情感障礙。因為我看到很多帖子都是女生遇到的男的怎麼暴躁，狂怒，我真的覺得如果沒結婚還是不要談了，結了婚的我不能說勸你離婚，但是至少要去看看醫生，我們行內人有句話就是找對象一定要把祖宗十八代的病史弄清楚，有家族史的都不要。

說一下躁狂症吧，因為我很多次在天涯看到的帖子都是懷疑對象是否有躁狂症，我想告訴大家，我都懷疑過我是不是躁狂症。剛剛有個帖子的艾特了我，就是因為那個樓主的老公十分暴躁，狂怒，多疑。說說躁狂症吧，它的典型癥狀我們稱之為「三高」，情緒高漲，思維奔逸，意識活動增強。怎麼通俗的去診斷，那就是一個人他可以一天到晚不停的說說說，侃大山，說大話，可以天南地北胡亂侃，說自己以及自己的誰誰誰多了不起，惹是生非，容易激惹，衝動，無自知力。這才是躁狂。而人格障礙中的偏執型人格障礙可能符合天涯人所遇到的那些人。

躁狂症病人樂於助人，而人格障礙就相反，所以這樣子去做個基本判斷也要得。

說到人格障礙給大家講一個案例。是去年十一月分左右發生的。我們院助一直有坐門診，有一次接到電話說哪兒哪兒有人要尋死怎麼滴，院助就去了，救了那女的（大概就是心理輔導嘛），後來那女的就成了狗皮膏藥，一旦院助上門診，她就會一直坐在門口等他，中午下班吃了飯她也在食堂門口等他，中途表白N次，搞得院助常常躲著她。聽說她「認為」院助跟她的初戀長的很相似，為什麼是「認為」，因為也許他根本不知道院助長什麼樣，她看見院助的樣子實際上是按照自己的想像而來的（院助給我說的，）所以就愛上了。但是她有什麼病呢？看不出來到底什麼病。後來久了女的因愛生恨，天天跟河東獅一樣在醫院裡叫院助名字，撕心裂肺的，過路的還以為醫院死人了來醫鬧呢。然後醫院報警，帶回去了又來，來了又報警，又帶走，循環往複，警察都累了，直接給她弄進來住著，就這樣住院都還三進三出。入院後診斷什麼病啊？只能是人格障礙。又but，人格障礙不具備住院條件，又放出去禍禍。反正各種折騰，今天應該是移情別戀了，沒再來過了。

樓主常常看天涯會看到撕逼大戰，看著看著看客們和樓主就撕起來了，所以我很惶恐。中午（過了凌晨該是昨天了）我睡覺夢見我把自己照片放上來，被噴的體無完膚。醒來後嚇死寶寶了。這個夢告訴我，在天涯沒有實力絕對不能強行裝神啊。

大家聽說過「鍾情妄想」不？精神分裂的一個癥狀（但我不知道其他精神病會不會並發，還是說只存在於精神分裂）。患者看到對方的任何一個舉動都以為是對自己有意思，從而做一些表白或者更離譜的行為。舉一個在我們醫院已經陳芝麻爛穀子的案例。我們現在的這個護理部主任在八九年前還只是護士（爬得很快是不是，她很能幹），因為主任對病人可能都挺好的，其中有一個病人就產生了鍾情妄想，他曾經是獄警，各種寫情書（長相十分猥瑣，可是字寫的真的很好），每天諂媚的幫著做事情，就在主任面前繞來繞去，終於有一天，他，雙手舉情書，單膝下跪，讓主任嫁給他～～艾瑪，這～～主任開導了一番（還不能把話說過份，前面我提了，精神病發病是沒有規律與套路的，且他們很記仇，得罪他們恐怕最輕的就是又一桶泡麵給你淋過來），後來，他穿梭於不同的女護士之中，表白了N個女護士，現在依然是從前猥瑣的樣子，猥瑣的眼光，可是不會再有其他的舉動了。

明天，就是白天，我會給大家講一講精神發育遲滯，抑鬱症，雙相情感障礙。我怕自己忘了，我很健忘。

前年，也就是2014年初夏的時候，我幫家裡親戚解決過一個醫生打人事件。有幸去了一趟精神病院。

我在重慶，我這裡最權威的精神病院在歌樂山上。

我在這裡不評論醫患關係。我只是想說，無論哪裡都有打人的醫生，當然也有好的醫生。

親戚的兒子因為失戀打擊太大，精分了。第一次發病治差不多後面因為家人疏忽又輕微犯病，再度入住歌樂山。

就是這次，他被打了。就我看見的他，說話條理清晰，主次分明。除了有點發抖遲緩和沒胃口。具體他是怎麼被打因為隔了兩年，我也記不清了。不過確實責任在院方。下手還挺狠，拳打腳踢那種。

因為親戚是農村人且沒有文化，加之老公過世多年，受盡了院方白眼。當時要過端午節，院方各種打太極。不管，你願意出院隨你。親戚哭著求我媽幫忙，求了幾天，遠親哈，平常和我家沒交集幾年不見那種。我媽也為難，那種地方多少讓人不舒服。後來我看不下去替我媽去解決了。也有幸進到精神病院內部，說實話真的挺震撼。

我找了分管副院長，一番交涉，最後院方賠了3000現金以及1000的後續藥物，才算解決。

其實我還是挺理解醫生，真心在裡面看到好多非暴力不合作的病人，也有喝酒喝壞腦子那種病人。一群被害妄想症和一群天馬行空的人玩，那畫面極具喜感。有人用可樂刷牙，一直重複那個動作，我去的時候那樣，我離開時還那樣。有幾個人你吃過的飯吐出來放碗里我再吃，一直輪流，我差點沒吐。還有人就一直在走廊上來回走，暴力嚴重的直接被鎖在屋子裡。還有人上廁所扒屎吃，結果一身糊滿了（因為我去那個病區房間都沒有廁所，只有公共衛生間），還有一個有艾滋的精神病老頭，我簡直離他不能再遠。喝酒喝壞腦子的人比較溫順，可以到處走，一直跑來找我說話，讓我給他家人打電話接他出去。直到我離開時都眼巴巴望著我，想我帶走他，哎。醫生確實都隨身帶鑰匙隨手鎖門。當然，男女病區是分開的，女病人怎麼樣我就不知道了。

不過這個病區我看見大部分都是男醫生和男護士。AD患者倒是沒看見。

反正感覺這個屬於高危行業，醫生真的挺不容易。當然我所看見的裡面醫生態度都挺好，那個打人的醫生我倒是真沒看見。

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是的，這個行業和所有行業一樣都會有缺乏職業道德的人，我發帖的目的就是讓大家了解並關注精神病人，然後也了解我們的工作。謝謝你這麼用心跟我交流。

剛剛查房，一個病人明明從自己的房間出來居然是為了找自己的房間。

樓主下班肥來啦。

現在樓主就講一下抑鬱症哈，樓主之前說了抑鬱症跟躁狂症是相反的，兩者都涵蓋在心境障礙裡面。抑鬱症有「三低」：情緒低落，興趣缺乏，樂趣喪失。大家都知道得了抑鬱症的人消極厭世，對什麼都提不起興趣，什麼都不想去思考，從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至是木僵，關於木僵等下再重點說一哈。抑鬱症有輕度，中度，重度之分。重度屬於分分鐘想要死的那種，是鐵了心要死的心情。前年我們醫院有個住了很長時間的老病人，（對了，在我們醫院住的大多數都是老病人，最久的就是建立醫院到現在，一般的就是八九年）這個病人就是抑鬱症，但是經過治療癥狀明顯改善了，曾經是重度抑鬱，後來能夠跟病友一起打麻將，鬥地主。有一天跟往常一樣大家在花園裡打了牌回到病區，一切彷彿都沒什麼變化，結果萬萬沒想到在晚上八點過全部病人在排隊吃藥時，他利用這個空擋上吊自殺了。當時放下來做了心肺復甦也沒有搶救過來。這件事再次證明了精神病人發病是不需要契機和套路的，指不定怎麼樣就鑽牛角尖了，也不知道他是不是打牌時候輸了錢。

據說，很嚴重的抑鬱反而不會自殺，因為抑鬱的沒行動能力。反而是經過治療，減輕抑鬱後，自殺的多，因為能行動了。這是方面我們學校有人自殺後老師說的

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也許有個體差異。

再說說剛剛提及的木僵，木僵的狀態是除了有呼吸脈搏，表面看來跟死了一樣。木僵病人任憑你怎麼弄他，打他，掐他，他都不為所動。我見到過一個木僵病人，當時不吃飯，就那樣躺在床上，雙眼緊閉，吃飯時候怎麼弄都不張嘴，不知道有沒有人插過胃管，插胃管那麼難受都跟死人一樣。後來我才聽說這個病人木僵不是第一次了，08年地震他趕上木僵了，醫護人員也是使勁渾身解數也沒轍，結果地震來的時候他比狗還跑得快。

像那種看見尖銳的或鋒利的東西就害怕自己會拿著去扎人是什麼病啊？因為害怕傷害別人想的時候會先想著到時先扎自己……

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層主我看了一下書，感覺你這個是強迫意向，就是尚未付諸行動的強迫性衝動，想要做違背你心愿的事，而你也意識到是不正確的。

樓主要說一下強迫症和那個強迫型人格障礙的區別，強迫症叫「強迫行為」，它是神經症的一種，就是大家熟知的反覆確認門窗，煤氣是否關好，這是強迫性檢查，強迫性洗滌就是一天洗手幾十次，每次數十分鐘。還有強迫計數，強迫儀式。以前有個病人他既強迫性洗滌，又強迫性計數，他每天上廁所前先洗手，洗多少下，多久，拿衛生紙要拿多少捲兒，打開床頭櫃之前要把鎖敲多少下，有時候我會起壞心，在他數的時候干擾他，他被打亂了，又重數，哈哈，關柜子也是，鎖上之後要數數，不僅數，邊數邊敲。我問過他為什麼要數數，他說數了才關的緊。我竟無言以對。反正這個病人大多數時間都在洗手，上廁所。另外一個病人，每天去花園之前反覆檢查柜子，床底，門窗，縱然他的柜子里一根毛都沒有。

精神病患者除了躁狂症，大多情感都很淡漠，我來醫院這麼多年從來沒有見過一個老頭笑過，哭過，他的表情永遠是那樣，我有三年都致力於逗他笑，我都走了，他都沒笑過，每次我們逗他的時候感覺的我們才是有病的一樣，哈哈。而且這個病人他的哥哥也是相當的有病（不是罵人）。他哥怎麼說也是有六十多歲了，經常來看他，每次買的東西標配就是罐頭，各種各樣的肉罐頭，還有就是紫燕百味雞，成都人應該知道這個，然後就開始跟他弟弟侃大山：「我的畫賣了好幾百萬了，我給你說我給奧巴馬，溫，家，寶，還有胡，主，席畫畫都沒收錢，我的畫被送給國外的那些領導……」巴拉巴拉一堆，全程他弟弟就一個表情把他看著，不說話，不哭不笑，每每這時候笑得前俯後仰的我們彷彿才是有病的人。

樓主吃完飯了，上了夜班昏昏沉沉的。有好幾個親都問樓主記憶力下降咋整，樓主表示攤手啊，你看樓主下次說啥內容都要做個標記，不就因為樓主豬腦子嗎、、、

簡單提一下雙相情感障礙吧，也是心境障礙範疇，就是躁狂症與抑鬱症交替出現，雙相情感障礙病人在躁狂過後都會抑鬱。

躁狂症一般是不會有精神癥狀的，所謂的精神癥狀就是被害妄想，幻聽諸如此類，但是雙相情感障礙病人有些人會有精神癥狀，診斷就會是「雙相情感障礙伴精神癥狀的躁狂發作」。

樓主講的這些都是結合了工作而來的，不代表書本的知識，也不是完完全全就沒有錯誤，因為樓主是護士，在研究癥狀學上面絕對就是班門弄斧，所以不確定的樓主會看一下書，但是發現樓主的書都是關於護理的，所有的醫學診斷有一本書ICD-10和CCMD-3，後者被前者所包含，而同樣的疾病在兩本書里不一定是一樣的診斷，但是一般都參考前者的診斷，所以有可能有些朋友會覺得樓主說的診斷跟自己了解的不一樣。其實都是一個病。

樓主又想到一個，這個樓主必須要說明：精神分裂症、躁狂症、抑鬱症等除了阿爾茨海默病和精神發育遲滯，這些人的智商都是正常的，甚至過於常人。我周圍的親戚什麼的都以為精神病就是傻子，根本不一樣。曾經有個三十多的小夥子，他簡直是考證狂魔，英語證書，醫師證，律師證，普通話證，好像還有個什麼警察證（這個我不確定），他家裡都是知識分子，他去華西醫院治療（四川人都知道的醫院），醫生都難倒了，根本給不出診斷，最後給了個躁狂症，來到我們醫院，因為不是我們病區的，我也不清楚他有什麼癥狀，當時在花園散步，我跟他聊天，他就說說我是躁狂症我符合躁狂症的癥狀嗎，說了一大堆其實不是他有病是他爸媽有病的例子，說真的，樓主被他說服!

精神發育遲滯就是弱智。有的單純的傻，有的就是有精神癥狀的傻，會暴力攻擊，過分誇大自己或者家人。我有一個老表，是我外公的哥哥的孫子，傻子，單純的傻，很聽話，叫他幹嘛就幹嘛，二十六七八的樣子，家裡沒有家族史，他爸媽不是近親，就怎麼生了個傻子出來？所以他爸媽就打算再生一個，尼瑪，還是兒子，還是傻子、、、這個稍微要不那麼傻的離譜，至少在讀書，到了考試時候老師會說：「龍龍，你重在參與就可以。」我估計他爸媽的染色體一旦結合就會產生化學反應。

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我有個叔叔就是智力發育遲緩，也知道事，就是智力不高，但也不純傻。最近幾年開始愛罵人，總說要殺了誰誰，但是被人打腦袋都不還手。這種算精神病嗎？他們說送精神病院的話得有家人陪同，人家不管照顧，是這樣的嗎

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是精神病，家人只需要陪同入院，病人放在醫院有人管。不用留家屬。

另一個小孩兒長得挺好的，十五歲就將近一米八了，他就是有癥狀的，他在家裡相當暴躁，動輒就摔碗、掀桌子、打人，來了醫院晚上還要尿床，最喜歡咬被子，他的被子邊兒都被咬的起毛了。但是他的智商應該有七八歲，會講大道理，懂得一些知識，最愛說自己有多了不起，要當大官，他的爸爸開了多好的車如何如何，他就跟唐僧一樣在你耳邊念，我會無情的揭穿他，所以他不喜歡我，哈哈哈哈，誰要你喜歡啊，哈哈哈。他被我打擊過後就要說「哼，我最討厭舒XX了，哼!」但是他也最怕我，因為我愛管著他，我經常想訓練他，按時起床，自己疊被子什麼的。

大家知道救助站不？我們也有很多救助站病人，就是街上有精神病無人管的由救助站接管送至醫院。14年夏天還是13年，記不得了，那時候泥石流，山體滑坡，救助站和警察送來一個殘疾的胖小孩，雙腳呈最最外八字跛行，且被摩擦的稀爛，又不大會講話，各種溝通都無效，目測也精神發育遲滯，但是很聽話很可愛的樣子，據說當時警察發現時他的旁邊還有個屍體（我認為是誤傳，至少不是旁邊，不然他的身份就可以明確了），應該是他爸爸。其實救助站的什麼身份都沒，所以來住院全部起代號，男的就叫「某男X號」女的就是某女，但是我們叫他小胖，經過一個月相處我們發現他最多會說阿姨，幾乎聽不懂我們再說啥，腳上的傷也差不多好了，後來有家人來找到了他，是親叔叔，當時就抱著他哭，你們猜他們是哪兒的？居然是台灣的。走之前都不說送個錦旗什麼的，促進兩岸友誼，小氣鬼。

我老家有個男孩，在我爺爺村裡的，我們以姐弟相稱，（農村都是這樣的，在一個村子都是叫哥叫姐的）2010年這個男孩去上海投奔他姐姐，這裡描述一下他姐姐，從小被家暴，我們現在說的跪鍵盤跪榴槤的算神馬，她小時跪煤渣，沒有燒過的煤渣，然後經常被皮帶抽，有一隻耳朵也被打得聽力下降，挨打也是因為她從小就非常頑皮不聽話。後來長大之後就離開家裡去福建打工了，去福建之後沒學好，做了不幹凈的行業，之後輾轉去到上海，就在一個KTV上班了，陪酒。2010年男孩來上海之後他姐姐就安排他在她上班的KTV裡面做服務員，自己在裡面做陪酒，安排自己的親弟弟在裡面做服務員，姐弟兩個就租住在郊區一個民房裡面，連廁所都沒有，要去公廁的，那時候冬天，有一天凌晨4點多，男孩起來去公廁上廁所之後就一直沒回屋，後來他姐姐就到處去找，一直到早上9點多才在馬路邊上找到他，找到他的時候他已經神志不清了····

回到住處以後就給他洗洗弄弄，以為沒事了，結果到中午12點就開始瘋了，他一直說他在公廁看到一個紅衣服的女的沒有腿，一直說，然後他姐姐就給我親姐打電話叫我姐過去幫忙招呼，都是老鄉我姐自然義無反顧的就去了，又叫了另外一個親戚去幫忙，三個女的把他架著去醫院，他特別鬧，根本安靜不下來，醫生說先給他抽血化驗，結果那護士扎了他三針都抽不出來血，他突然特別安靜，眼睛一眨不眨盯著護士看，說了一句話，你再扎我一針你試試，結果護士不敢給他扎了，叫我姐把他眼睛捂起來才敢給他抽血。抽完血之後等化驗結果，他一會異常亢奮，一會異常萎靡。化驗出來沒有任何問題，醫生說建議去精神科看看，後來就先到醫院邊上開了個賓館，帶他去賓館住下了，結果你知道嗎，如果不是我親姐說的，我根本都不可能相信這是真事，到賓館之後，他說他很累，要休息，剛剛躺下一會，他突然坐起來吼到，叫她們把房間裡面所有紅色的東西丟出去！我姐她們被嚇到了，看到紅色的就丟出去了，然後他閉著眼睛，說還有4樣東西沒丟，哦~我姐看到有個礦泉水瓶子的商標紙是紅色的，就趕緊丟掉了，回來剛剛坐下，他又說還有三樣東西沒丟，我姐她們三個都懵了，就跟他說全丟了，他就不依不饒的尖叫，說沒丟完沒丟完，還有三樣！（我姐本命年，內衣內褲和襪子是紅色的，冬天哦，穿得很厚實的，根本不可能看到的）我姐沒辦法自己去洗手間把剛剛買的幾大百的內衣褲丟到垃圾桶了！然後他不鬧了。安靜了一晚。我姐看完他之後每次回家都要在門口把外套脫掉抖一抖再進家，哈哈迷信。

第二天繼續去醫院，還是沒有檢查出來結果，後來就這樣渾渾噩噩的拖了幾天，情況越來越糟糕，沒辦法他姐姐就打電話給他爸爸，叫他爸爸去上海接人去，他爸爸去上海那幾天我也去看了一下他。說真的，挺嚇人的，他眼睛很大的，一會很溫柔很溫柔的眼神，（就跟他平時眼神一樣的，他本身是個很乖很乖的男孩）用過那種很溫柔的眼神帶著哭腔我跟我說，姐姐我好累，明顯的可以從眼神裡面看出掙扎和痛苦的樣子。然後過了一會，就變樣了，眼神很凌厲的，咬牙切齒的惡狠狠的盯著我們看，看得我雞皮疙瘩汗毛都豎起來了，一會又會低聲的嗚咽，而且在這期間，他不能單獨上廁所，身體僵硬，不會吃飯，喂他他也不吃，反正就是反反覆復的一會可憐兮兮的表情，一會惡狠狠的表情，最後買了機票要回家，結果登機的時候人家不給上飛機，後來換了火車，一直跟人家火車站的工作人員講，才讓上火車，回家之後的詳情我不太了解，但是說去神經病院看了，沒什麼好轉，後來找風水先生看看，情況穩定了，但是人真的跟以前不一樣！！講話的語氣，動作，眼神，都跟以前完全不一樣，而且完全不跟外人打交道了，整天一個人在家，後來過年回家去看爺爺奶奶，看到過他一次，打招呼的時候我都覺得很奇怪。

我到今天都還懷疑，他到底是得精神病了，還是中邪了·····我說的絕對百分之百不誇張！絕對真實！

你覺得他是精神病還是中邪了？我一度想可能是他接受不了他姐姐的職業所以受打擊了！但是中間發生的事情又有點解釋不清楚（後來他回家2年之後他媽媽真的瘋了，一天到晚的要給別人算命···她們家沒有這個病史）

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看的樓主瘮的慌，樓主不談職業。感覺特么的就是撞邪了啊、、、、樓主一直相信這些東西的存在，也不是說迷信嘛，就是相信，而且樓主也怕紅色的。我不知道他是不是得了精神病，但是肯定被什麼刺激到了。好可怕啊、、、晚上睡不著我找你說話。你這不是懸疑，是靈異啊、