[EASL]圖說肝細胞肝癌（HCC）

來自EASL的這份HCC系列宣傳圖直觀地傳遞了HCC流行病學、危害、預後、病因、治療和預防的關鍵信息，對患者的宣教十分有幫助。大家一起來學習吧。

肝細胞肝癌是起源於肝細胞的一種常見癌症，每年全球約診斷HCC病例50萬例。

HCC是男性第五大常見癌症，女性第八大常見癌症。

HCC約佔所有癌症病例的5.4%，每年約導致69萬5000人死亡，其中47000例在歐洲。HCC是中國和撒哈拉以南非洲地區最常見的癌症之一。

HCC占原發性肝癌的70%~90%。如果不治療，患者將迅速死亡，5年生存率僅5%。

危險因素：酒精；慢性乙型肝炎或丙型肝炎；肥胖；糖尿病；鐵超載；黃曲霉素

酒精：連同病毒性肝炎，酒精是西方國家導致肝硬化及隨後HCC的主要因素。

初始診斷為肝硬化和慢性肝病的患者推薦定期隨訪。早期檢測和診斷是關鍵。

HCC早期階段通常無癥狀——絕大部分患者發現時都太晚！由於HCC可以在肝損傷發生後20~30年才出現，經常難以確定其準確病因。

肝癌徵象可包括：乏力、消瘦、食慾不佳、腹痛或腹部不適、黃疸（眼睛和皮膚）

治療：手術切除——如果腫瘤只限於肝內、體積較小，基礎疾病不嚴重時可考慮。50%~60%的患者可複發。

TACE（經動脈導管栓塞化療）：是歐洲最常用的治療手段，通過阻斷腫瘤血供和延遲腫瘤生長而發揮作用。

肝移植是唯一一種治癒性手段，每3例肝移植患者中有2例（約70%）在術後5年仍存活。

其他治療：經皮破壞；經動脈給葯（對於局灶腫瘤）；全身治療——目前的金標準是多激酶抑製劑索拉非尼。

預防：節制酒精攝入、接種乙型肝炎疫苗、檢測並治療慢性乙型肝炎和丙型肝炎、增加體育鍛煉、戒煙！