結直腸癌最常用的化療方案匯總，歡迎轉發和收藏

結直腸癌術後，很多患者都要接受化療，化療的適應症如下：

1.高危二期患者；高危二期包括：1）T4期腫瘤；2）腫瘤伴穿孔或梗阻；3）淋巴管、血管、神經侵犯；4）檢出淋巴結<12個；5）腫瘤為低分化或未分化。

2.三期患者；三期患者指的是已經出現淋巴結轉移的患者，但是沒有遠處轉移。

3.四期患者；四期患者已經出現了遠處轉移，需要接受化療。

化療前注意事項：

化療一般從術後3周左右開始，越早越好，只要患者身體恢復了，就可以開始化療。化療藥物的劑量與患者的體表面積相關，所以化療前醫生會問患者的身高和體重，計算體表面積，體表面積的單位是平方米，根據體表面積大小，計算藥物劑量。

目前，大腸癌的化療方案一般是6到8個周期，整個化療持續半年左右。

常用的化療方案：

1.卡培他濱

卡培他濱也叫希羅達，是一種口服化療葯，適用於比較早期的腫瘤，或者患者無法耐受靜脈化療，可以考慮單葯希羅達化療。

希羅達的劑量是1250mg/m2，每日2次口服，連續服用14天，然後休息7天，所以一個周期是21天。

2.CapeOX方案

這個方案是目前主流的化療方案，奧沙利鉑聯合希羅達化療。

奧沙利鉑130mg/ m2靜脈滴注，第一天；希羅達1000 mg/m2口服，每日2次，口服14天。

每3周重複，建議8個周期。

3.mFOLFOX6方案。

該方案也是一線化療方案，與上一個方案不同的是，這個方案全是靜脈給葯，不需要口服化療葯，而且是每14天重複一次，建議化療8到12個周期。

具體如下：奧沙利鉑85 mg/ m2靜脈輸注，第一天；亞葉酸鈣400 mg/ m2靜脈輸注，第一天；氟尿嘧啶400 mg/ m2靜脈推注，第1天，然後2400 mg/ m2，持續靜脈輸注46至48小時。

4.FOLFIRI方案

這個方案屬於二線化療方案，一般前面的方案無法耐受或者無效時，才會使用這個方案，這個方案也是每14天重複一次，化療8至12個周期。

伊立替康180 mg/ m2靜脈輸注，第1天；亞葉酸鈣400 mg/ m2靜脈輸注，第一天；氟尿嘧啶400 mg/ m2靜脈推注，第1天，然後2400 mg/ m2，持續靜脈輸注46至48小時。

5.靶向治療

靶向治療適用於四期患者，一般是與mFOLFOX6或者FOLFIRI方案聯合使用。用於結直腸癌的靶向治療藥物有兩個，貝伐單抗和西妥昔單抗。

貝伐單抗商品名叫安維汀，抑制腫瘤血管生成的靶向藥物，劑量是5mg/kg靜脈輸注，每2周重複。

西妥昔單抗又叫做愛必妥，500 mg/ m2靜脈輸注，每2周一次。

歡迎留言諮詢，我將第一時間回復，更多醫學科普，請關注我的頭條號。