常用感冒藥的同服禁忌，一定要提醒顧客

▍來源：藥店經理人

▍特約撰稿：李思博

感冒藥的對症治療用藥

由於感冒發病急促，癥狀複雜多樣，因而至今沒有一種藥物能解決所有這些問題，因此，治療感冒藥多採用復方製劑。

對症用藥

解熱鎮痛葯：常用阿司匹林、對乙醯氨基酚、雙氯芬酸等。

鼻黏膜血管收縮葯：常用苯丙醇胺、偽麻黃鹼。

組胺拮抗劑：常用氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明等。

中樞興奮葯：有些製劑中含有咖啡因，一是為了加強解熱鎮痛葯的療效，二是抵消抗組胺葯所引起的嗜睡作用。

抗病毒藥：常用金剛烷胺、嗎啉胍。

含鹽酸偽麻黃鹼感冒藥的一句話提醒

藥店常銷售的含鹽酸偽麻黃鹼類感冒藥有：酚麻美敏混懸液、酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片、復方酚咖偽麻膠囊、氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）等四種。

藥品解讀

酚麻美敏混懸液：每毫升含對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏。用於小兒，可減輕普通感冒或流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。

酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片：主要成份對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、無水氫溴酸右美沙芬。用於治療和減輕感冒引起的發熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。

復方酚咖偽麻膠囊：含對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、鹽酸氯哌丁、鹽酸偽麻黃鹼、咖啡因、菠蘿酶。適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。

氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）：日片（氨酚偽麻美芬片）每片含對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬。夜片（氨麻美敏片Ⅱ）每片含對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏。適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。

聯合用藥時一句話提醒

含鹽酸偽麻黃鹼四種感冒藥同下列藥品同服時提醒

胰島素或降糖葯：兩者用藥時間間隔4小時以上。

強心甙、奎尼丁或三環抗抑鬱劑：兩者合用會增加心率失常的危險。

單胺氧化酶抑製劑（如苯乙肼、異卡波肼）：不得與上述四種感冒藥同時服用。

異煙肼：與上述四種感冒藥合用時要監測肝功能。

溫馨提示

1、上述藥物中的酚麻美敏混懸液、復方酚咖偽麻膠囊、氨酚偽麻美芬片(日片)氨麻美敏片Ⅱ(夜片)）含有馬來酸氯苯那敏，新生兒和早產兒、癲癇患者、接受單胺氧化酶抑製劑治療者禁用。

2、肝、腎、心、肺功能不全，甲亢、冠心病、痰多、咳嗽者，心肌梗死患者，3歲以下小兒及孕婦應慎用或禁用。潰瘍病患者要慎用復方酚咖偽麻膠囊。

常用治療感冒、流感的復方製劑一句話提醒

藥店常銷售的治療感冒、流感的西藥復方製劑為復方氨酚烷胺膠囊（片）。

藥品解讀

復方氨酚烷胺膠囊（片）含有對乙醯氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃、咖啡因。用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀，也可用於流行性感冒的預防和治療。

聯合用藥時一句話提醒

氯黴素、巴比妥類（如苯巴比妥）等：不能與復方氨酚烷胺膠囊（片）同用。

口服避孕藥、苯妥英（一種抗癲癇葯）：同服降低復方氨酚烷胺膠囊（片）的解熱鎮痛效果。

鹽酸普萘洛爾片、雷尼替丁和西米替丁：與復方氨酚烷胺膠囊（片）同服至少要間隔1小時。

異煙肼：與復方氨酚烷胺膠囊（片）同服要定期監測肝功能。

溫馨提示

1、肝、腎功能不全者，潰瘍病、青光眼、高血壓、甲亢、前列腺肥大患者以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用。

2、嚴重肝腎功能不全者禁用。

3、服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

4、不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥。

5、孕婦及哺乳期婦女慎用。

6、服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。

中西藥復方製劑感冒藥一句話提醒

藥店常銷售的中西藥復方製劑感冒藥有：999感冒靈、感冒清片等。

藥品解讀

999感冒靈：主要成份為三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅、咖啡因、對乙醯氨基酚、撲爾敏、薄荷油。功能主治為解熱鎮痛。用於感冒引起的頭痛，發熱，鼻塞，流涕，咽痛。

感冒清片：成份為南板藍根、大青葉、金盞銀盤、崗梅、山芝麻、對乙醯氨基酚、穿心蓮葉、鹽酸嗎啉胍、馬來酸氯苯那敏。功能主治為疏風解表，清熱解毒。用於風熱感冒，發燒，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咽喉腫痛，全身酸痛等症。

聯合用藥時一句話提醒

鹽酸普萘洛爾片、雷尼替丁和西米替丁：與上述兩種中西藥復方製劑感冒藥同服至少要間隔1小時。

異煙肼：與上述兩種中西藥復方製劑感冒藥同服要定期監測肝功能。

口服避孕藥、苯妥英（一種抗癲癇葯）：同服降低上述兩種中西藥復方製劑感冒藥的解熱鎮痛效果。

溫馨提示

1、肝、腎功能不全者，以及3歲以下小兒、孕婦慎用或禁用。

2、999感冒靈含有咖啡因，潰瘍病患者應慎用。糖尿病患者、消化道潰瘍患者、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機能亢進、青光眼以及前列腺肥大等患者慎用。脾胃虛寒，症見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。服藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業等。

3、感冒清片含馬來酸氯苯那敏，新生兒和早產兒、癲癇患者、接受單胺氧化酶抑製劑治療者禁用。

（本文僅供專業人士參考）

參考文獻：

張守明.常見病中西醫診斷及合理用藥 藥店專用版（修訂版）中國醫藥科技出版社.2016.11