第六版AJCC乳腺癌TNM...

T　　原發腫瘤　　TX　　原發腫瘤無法確定（例如已切除）上海市黃浦區中心醫院乳腺外科汪成　　T0　　原發腫瘤未查出　　Tis　　原位癌　　Tis(DCIS)　　導管原位癌　　Tis(LCIS)　　小葉原位癌　　Tis(Paget)　　不伴腫瘤的乳頭派傑氏病（註：伴有腫塊根據腫塊大小分期）　　T1　　腫瘤最大直徑≤2cm　　T1mic　　微小浸潤性癌，最大直徑≤0.1cm　　T1a　　腫瘤最大直徑＞0.1cm，≤0.5cm　　T1b　　腫瘤最大直徑＞0.5cm，≤1.0cm　　T1c　　腫瘤最大直徑＞1.0cm，≤2.0cm　　T2　　腫瘤最大直徑＞2.0cm，≤5.0cm　　T3　　腫瘤最大直徑＞5.0cm　　T4　　不論腫塊大小,直接侵犯胸壁或皮膚(胸壁包括肋骨、肋間肌、前鋸肌，但不包括胸肌)　　T4a　　侵犯胸壁　　T4b　　患側乳房皮膚水腫（包括橘皮樣變），潰破或衛星狀結節　　T4c　　T4a和T4b並存　　T4　　炎性乳腺癌　　N　　區域淋巴結　　Nx　　區域淋巴結無法分析（例如已被切除）　　N0　　區域淋巴結無轉移　　N1　　同側淋巴結轉移，可活動　　N2　　同側轉移性淋巴結相互融合，或與其他組織固定；或臨床無證據顯示腋淋巴結轉移的情況下，存在臨床明顯的內乳淋巴結轉移　　N2a　　同側轉移性淋巴結相互融合，或與其他組織固定　　N2b　　臨床無證據顯示腋淋巴結轉移的情況下，存在臨床明顯的內乳淋巴結轉移　　N3　　同側鎖骨下淋巴結轉移；或有臨床證據顯示腋淋巴結轉移的情況下，存在臨床明顯的內乳淋巴結轉移；或同側鎖骨上淋巴結轉移，伴或不伴腋淋巴結或內乳淋巴結轉移　　N3a　　同側鎖骨下淋巴結轉移及腋淋巴結轉移　　N3b　　同側內乳淋巴結轉移及腋淋巴結轉移　　N3c　　同側鎖骨上淋巴結轉移（註：與五版重大變動）　　pN　　區域淋巴結　　pNx　　區域淋巴結無法分析（手術未包括該部位或過去已切除）　　pN0　　組織學無區域淋巴結轉移，未對孤立腫瘤細胞(ITC)另行檢查　　pN0（i-）　　組織學無區域淋巴結轉移，免疫組化陰性　　pN0（i+）　　組織學無區域淋巴結轉移，免疫組化陽性，腫瘤灶≤0.2mm　　pN0（mol-）　　組織學無區域淋巴結轉移，分子檢測(RT-PCR)陰性　　pN0(mol+)　　組織學無區域淋巴結轉移，分子檢測(RT-PCR)陽性　　PN1mi　　存在微轉移灶，最大直徑＞0.2mm，≤2.0mm　　pN1　　同側1-3個腋淋巴結轉移，或內乳前哨淋巴結鏡下轉移，而臨床不明顯　　pN1a　　同側1-3個腋淋巴結轉移　　pN1b　　內乳前哨淋巴結鏡下轉移，而臨床不明顯　　pN1c　　同側1-3個腋淋巴結轉移，同側內乳前哨淋巴結鏡下轉移，而臨床不明顯　　pN2　　4-9個腋淋巴結轉移，或臨床明顯的內乳前哨淋巴結鏡下轉移而腋淋巴結無轉移　　pN2a　　4-9個腋淋巴結轉移，至少一個腫瘤灶＞2.0mm　　pN2b　　臨床明顯的內乳前哨淋巴結轉移而腋淋巴結無轉移　　pN3　　10個或10個以上腋淋巴結轉移，或鎖骨下淋巴結轉移，或腋淋巴結轉移的情況下伴臨床明顯的同側內乳淋巴結轉移；或3個以上腋淋巴結轉移伴有臨床陰性而鏡下內乳淋巴結轉移；或同側鎖骨上淋巴結轉移　　pN3a　　10個或10個以上腋淋巴結轉移（至少一個腫瘤灶＞2.0mm），或鎖骨下淋巴結轉移　　pN3b　　3個以上腋淋巴結轉移伴有臨床陰性而前哨淋巴結活檢鏡下內乳淋巴結轉移　　pN3c　　同側鎖骨上淋巴結轉移　　M　　遠處轉移　　Mx　　有無遠處轉移無法評估　　M0　　無遠處轉移　　M1　　有遠處轉移　　說明：　　1．臨床明顯：指通過臨床體檢或影像學檢查（除外淋巴核素顯像）發現。　　2．PN分類依據腋淋巴結清掃結果，此前可有、可無前哨淋巴結活檢，如果只進行前哨淋巴結活檢而其後未行腋淋巴結清掃，以（sn）表示前哨淋巴結，如pN0（i+）（sn）。　　3．孤立腫瘤細胞指單個腫瘤細胞或小於0.2mm的小細胞團，通常由免疫組化或分子技術發現，並經常規組織學鑒定，孤立腫瘤細胞不一定顯示轉移活性，如增殖或間質反應。　　4．臨床不明顯：指通過臨床體檢或影像學檢查（除外淋巴核素顯像）不能發現的情況。
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