孕婦患甲亢的治療

甲亢病女性多見，尤其易發於育齡婦女。據報道：妊娠合併甲亢的發生率為1-4%，多數孕婦對輕度甲亢耐受程度與非妊娠婦女相似，但嚴重未控制的甲亢對致孕婦流產、先兆子癲、心力衰竭、甚至甲亢危害。 甲亢可導致胎兒發生甲狀腺腫大、甲狀腺結節、還可引起早產、死胎以及低體重初生兒等。常規的甲亢的治療包括甲狀腺次全切除術、同位素放療和抗甲狀腺藥物。妊娠期間位素治療是禁忌的，因其可自由通過胎盤，損傷胎兒甲狀腺。手術只限於妊娠中期進行，且有引起胎兒流產、早產和缺氧等危險性，術前亦需先使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能至正常。因此，抗甲狀腺藥物治療幾乎是妊娠合併甲亢病唯一的方法，妊娠合併甲亢首選葯為丙基硫氧嘧啶（PTU），它能抑制甲狀腺激素的合成，還能抑制甲狀腺抗體的生成。一般服藥後2-4周癥狀改善，8-12周甲狀腺功能基本恢復正常，然後逐漸減至維持劑量，每日20-150Mg,維持甲狀腺功能在稍高於正常水平，難免治療過度，避免母體和胎兒甲狀腺功能減退或胎兒甲狀腺腫形成。由於抗甲狀腺藥物可通過乳汁分泌，產後如需繼續服藥，則不宜哺乳。心得安可使子宮收縮而引起胎盤及胎兒發肓不良，心動過緩、早產及新生兒呼吸抑制等，故應慎用或不用。 （分享來源於報紙）
推薦閱讀：