【肌動學】—肩關節的學習筆記

一、肩胛帶胸骨、鎖骨、肋骨、肩胛骨和肱骨組成了肩胛帶的關節。在肩胛帶很少發生只由一塊肌肉而產生的動作，肩胛帶肌群的共同運動增加了肩關節的控制和關節活動度。

肩胛胸壁關節(ST)jiont的運動主要是使用肩胛骨抬高、下沉、前伸、後縮以及上旋和下旋。而肩關節較大的活動範圍取決於肩胛胸壁關節的活動範圍。鎖骨的運動：上抬和下沉；前伸和後縮；軸向旋轉。當肩外展或屈曲時，鎖骨上方的一個點向後大約旋轉40~50度。胸鎖關節（SC）jiont引導著肩胛骨的運動軌跡、而肩鎖關節(AC)jiont提供肩胛胸壁關節的最大活動範圍。二、盂肱關節(GH)jiont盂肱關節的運動和肩胛骨的運動相結合產生了肩關節很大的活動範圍。肩袖肌群（肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓肌）和囊韌帶混合成纖維囊，提供了盂肱關節穩定作用。肩肱節律：盂肱關節的外展或屈曲的發生伴隨著肩胛骨的上旋，這就被稱作肩肱節律。第一階段第二階段第三階段肱骨外展30°外展40°外展60°，外旋90°肩胛骨微小運動20°旋轉，伴微小的前屈或上抬30°旋轉鎖骨0-5°上抬15°上抬30-50°後旋轉，5°上抬三、肩關節的作用肌動作。

動作肌肉屈曲三角肌前部、胸大肌（鎖骨）伸直三角肌後部、背闊肌、大圓肌、胸大肌（胸骨部）過伸背闊肌、三角肌後部外展三角肌、棘上肌內收胸大肌、大圓肌、背闊肌水平外展三角肌後部、棘下肌、小圓肌水平內收胸大肌、三角肌前部外旋棘下肌、小圓肌、三角肌後部內旋背闊肌、大圓肌、肩胛下肌、胸大肌、三角肌前部四、肩關節肌肉的神經支配肌肉神經節段肩胛下肌上下肩胛下神經C5、C6大圓肌下肩胛下神經C5、C6胸大肌外側胸神經C5、C6、C7背闊肌內側胸神經C6、C7、C8岡上肌肩胛上神經C5、C6岡下肌肩胛上神經C5、C6三角肌腋神經C5、C6小圓肌腋神經C5、C6喙肱肌肌皮神經C6、C7二頭肌肌皮神經C5、C6三頭肌橈神經C7、C8五、力偶：

肌肉向不同方向拉，完成相同的運動。例如上斜方肌向上拉，下斜方肌向下拉，前鋸肌的下不向外拉，產生的凈效應就是肩胛上旋。六、閉鏈運動：引體向上、划船、上肢功率車七、關節面運動：

肩關節屈曲時，肱骨頭相對關節盂向後外側滑動肩關節後伸時，肱骨頭相對關節盂向前內側滑動八、肩關節休息位則是指固定上肢外展60°，前屈30°，屈肘90°的位置。功能位是指肩關節處於外展40°～50°，前屈15°～25°，內旋25°～30°的位置。來源：運動醫學部落
推薦閱讀：