感覺統合訓練法

2、檢索功能：　　輸入人腦的感覺刺激是非常多的，人腦在意識水平上不可能對此都做出反應。而感覺統合把各種信息中最有用、最重要的那部分從中檢索出來，以供腦使用。腦對統合過的主息進行反應，就更為準確、及時。3、綜合功能：　　感覺是局部的、分散的，而外部世界常常是以整體的形式呈現給人的，感覺統合的功能便把各種感覺綜合，形成整體。　　人是如何形成對一個蘋果的認識的？對蘋果的感知是由眼睛、鼻子、嘴巴、皮膚、手指以及關節等各種感覺器官共同來完成的，但是為什麼我們會形成一個蘋果的整體認識，而不是許多人？這是因為人對蘋果的各種感覺刺激進行了統合，從而形成一個完整的蘋果。4、保健功能：　　如果一個人的感覺統合很好，他就能很好地適應內外環境，人就會產生勝任、滿足等有利於身心健康的感覺。

感覺統合失調的主要癥狀：1． 不喜歡被人碰觸或撫摸；常拒絕理髮、洗頭或洗臉；大熱天也要穿長袖衣服； 2． 不喜歡碰觸某些粗糙的衣物或物品；3． 在遊戲中意外碰傷流血時，自己常未察覺；4． 需要父母特別多的撫摸；過分喜歡碰觸各種東西；有強迫性的行為；5． 害怕搭乘電動扶梯；不喜歡玩鞦韆、蹺蹺板、旋轉椅或騎木馬；6． 常有頭暈或跌到的感覺；怕上高處或跨越水溝；不喜歡被高舉；7． 特別怕黑，在暗處經常不知所措而哭鬧；8． 特別喜歡玩旋轉或搖動的遊戲，不會感到頭暈；9． 經常碰撞淤血或碰傷；拿東西時，容易失手掉落；10． 動作笨拙，容易絆倒；玩跳繩、踢球或丟球等遊戲時，經常發生困難；左右常混淆；11． 常把數字或字句顛倒寫，例如：把79寫成97，把"朋友"寫成"友朋"；或把數字或字句反轉寫，例如：把b寫成"d"，把"哈"寫成"合口"；12． 抄寫或作習題時，常會遺漏字句；13． 學不會自己穿衣服、扣扣子、系鞋帶、拿筷子、寫字或繪畫；或者是雖然學會了，但比同年齡的兒童慢很多；14． 學不會騎木馬、爬架子或騎三輪車；即使學會，也無法熟練；15． 上學放學、外出遊玩或玩球類遊戲時，經常迷路或迷失方向；16． 分辨不出相似的圖形或物品；不會玩拼圖遊戲；17． 兩三歲以後才會說話；有口吃或口齒不清的現象；18． 有重聽或語音分辨不清的現象；19． 上課或做作業時注意力持續時間很短，容易分散注意力；小動作特別多； 20． 寫字慢，字跡不端正，大大小小，輕輕重重，出格，本子不整潔；21． 組織力不佳，經常弄亂東西不喜歡整理自己的環境；22． 好動不安，東摸西扯，爬上爬下，跑進跑出，不聽勸阻，處罰無效；23． 坐姿不端正，常東倒西歪，上課和做作業時易感疲勞；24． 語言表達能力差，個性孤僻、不合群，在個體中很難交到朋友；25． 常覺得自己很笨，容易遭受挫折，或會自我傷害；26． 個性頑固，容易衝動與人爭吵，或強迫別人做某件事。

情緒發展　　前庭功能不良，會產生視覺空間判斷的障礙。缺乏重力感的孩子，無法判斷距離和方向，因而常常有恐懼感和不安全感，易傷心、生氣、過渡興奮。觸覺防禦過當的孩子常易受各種觸覺的刺激的干擾，故情緒不穩定。觸覺依賴的孩子，在得不到滿足時，有不安全感、沮喪等情緒。 自尊能力感覺統合失常的孩子，會因各種能力的不足和障礙，而經常遭遇挫折，喪失自信心。加上其不佳表現常遭到批評和責難，更使其自信心受系挫。由於感覺統合失常而發生注意力障礙，情緒障礙和人際關係不佳的孩子，更因為難以順利完成有目的的任務，無法控制情緒，得不到需要的人際支持，使自尊能力發展受到更嚴重影響。

人際關係　　前庭感覺不良，會產生無法判斷視覺空間的現象，常無法判斷距離和方向，在人多的地方，常有迷失的感覺，也會因太靠近人或碰撞他人，而造成人際關係的嚴重不良。 觸覺防禦過當的孩子，對正常、輕微的觸覺刺激過於敏感，常有過分的反應，導致這些孩子易與人衝突，人際關係很差。感覺統合失常的孩子，常有自信心不足，情緒不穩定，這更易導致人際關係的不良。

學業成就　　感覺統合失常的孩子，不僅因為學習基本能力的不足和注意力缺失而致學習成績不佳。更為嚴重的是，這些孩子，在生命中最重要的學習階段（0～12歲）將因一連串嚴重的挫折，形成情緒上或習慣上害怕學習和拒絕學習的態度，可能影響到他一輩子的生活。

如何促進感覺統合的發展　　愛而絲博士認為，7歲以前人腦像一部感覺處理機，對外界事務的感覺，主要來自感覺應印象。孩子在這段期間內，經常動個不停，忙於尋找感覺刺激，很少用大腦去思考問題，所以這段時間是他們的感覺運動發期。孩子在此期間內，如能通過適當的活動，獲得感覺運動的經驗，對日後讀書寫字等認知學習，保持情緒穩定以及適應社會所需具備的感覺綜合能力，將有極大的幫助。 孩子在八歲以前，神經的的可塑性最高，家長如能把握時機，在此期間發掘孩子腦功能的優勢及薄弱所在，可及早誘導其發揮長處，改進短處。以下是給父母的一些建議。觸覺方面1、 多愛撫孩子：情緒穩定及人際關係的建立，均有賴安定的觸覺系統，而愛撫是促進觸覺系統，形成安定的有效方法； 2、 提供乾淨、自由的遊戲空間：讓孩子能在地上自由爬行及接觸周圍物品，別老把嬰兒放在學步車或嬰兒車內，使其喪失爬行及用手觸摸環境的機會。3、 對觸覺防禦過當的孩子，父母可以在他們洗臉、洗澡或睡覺前，以手或柔軟的手巾，輕輕地觸壓或按摩孩子地手、腳或背部。4、 對觸覺遲鈍的孩子，父母一方面可用軟毛刷子耍孩子的手心、手臂及腿部，以喚醒其觸覺；另一方面，可以給孩子觸摸玩具，讓他在玩耍中不知不覺地增進觸覺識別能力。處理時要謹慎。一般這種孩子通常有吸吮奶嘴、手指或手帕地習慣。父母不要採用高壓或恐嚇的方式來糾正這些習慣，而應該先適度地滿足孩子對觸覺的需要，加強親子間的關係，使孩子有安全感，在此前提下，才要求他們逐漸改掉這些習慣。

前庭平衡方面1、 善於用搖籃。2、 多提供騎木馬、坐電動玩具、滑滑梯、盪鞦韆、跳彈簧墊等活動。如果孩子前庭抑制功能不良，易出現頭暈等反應時，家長仍應讓他們從事上述活動。只是要適度加強保護，並給予心理上的支持。肌肉關節動覺方面要重視孩子運動，孩子玩弄或咬自己的手、腳、摔東西、敲打玩具、搬弄座椅或爬上爬下，都是在從事有益的活動。因此，父母千萬不要為了避免事後收拾麻煩，或怕孩子遭到任何一點小碰傷，就全面禁止孩子活動，而應以積極的態度，使孩子得到適當的活動。精細動作方面1、 在嬰幼期間要提供孩子豐富的觸覺刺激。2、 給孩子適度獨立的機會。3、 在上小學前，家長應讓孩子有許多塗鴉、剪貼、捏泥巴和粘土、扣鈕扣、握筆、做簡單家事的機會。視覺方面1、 豐富幼兒期的視覺刺激。2、 提供有益的視知覺玩具：如積木分類、卡片配對、走迷宮、玩拼圖等。聽知覺方面1、 對聽知覺辨別能力差的孩子，可多訓練孩子閉目傾聽環境中的聲音，或讓他們帶上耳機聽故事錄音帶，以提高他們對聲音的敏感度。2、 對聽知覺過慮能力差的孩子，消極的作法是，在孩子學習的場所，控制不必要的噪音。積極的作法是，在背景音樂的環境中訓練他們注意傾聽，並辨別主題聲音。3、 對聽覺記憶力不佳的孩子，可帶孩子多做"聽命令做動作"，"聽指示畫圖"，"復誦數列"或"朗誦文章"的遊戲，讓他們學習將所將聽到的話，有組織地儲存在腦中，然後再將這些知覺印象，有條理地運用到日常生活中。

　　兒童感覺統合失調可導致學習不良，產生行為偏離。研究證實，感覺統合失調各類型對學習有非常顯著的不良影響。兒童學習障礙中有一亞群，其表現為辨認或解釋從軀體和外界而來的感覺輸入的缺陷，這一缺陷並非是智能遲緩、中樞神經系統或周圍神經的損害或異常、明顯的情緒障礙所致，俗稱"高智商，低成就"。調查發現，學習成績差的兒童，感覺統合失調的發生率高達41.7％。對這類兒童進行感覺統合治療，學習成績有較明顯的提高。學齡兒童的注意缺陷已引起普遍的關注。在教師的評價中，兒童注意非常不集中占調查樣本的12.8％，其中的41.8％有感覺統合失調，而且感覺統合失調4個類型中，注意好與差二組均有非常顯著的差別。目前對注意缺陷的兒童較多應用大腦興奮劑，並且用藥時間從小學持續至中學的人數在增加。學者們對此爭議頗多，家長們為此也不無憂慮。對這些兒童用感覺統合治療後發現，原來用藥的兒童經感覺統合治療後，用藥劑量在逐漸減少。在教師的評價中發現，樣本學齡兒童情緒穩定性差或較差的佔8.9％，其中的35.7％有感覺統合失調，這些兒童的自制力差、易於遭受失敗，對感覺運動的情緒反應異乎尋常，如觸覺防禦問題的兒童不喜他人的碰觸，運動笨拙的兒童害怕同伴的打鬧取樂，而且不愛運動。一些國家如日本、新加坡等對情緒不穩定的兒童用感覺統合治療，結果，那些情緒不穩定的兒童在每次治療後，學習或做作業時，心神比較寧靜。國內的臨床研究結果也是如此。 　　研究表明：兒童動作協調差的占樣本的11.9％；作業嚴重拖拉的佔2.6％，較嚴重拖拉的佔18.2％。這二個問題易被家長和老師所忽視，特別是作業拖拉，教師常歸因於兒童注意缺陷，家長卻認為是孩子懶散，研究表明這是感覺統合失調的緣故。有研究顯示兒童感覺統合失調並不隨年齡增長或神經成熟而消失，因此需要特定的治療，而感覺統合治療療效出現較快且明顯，即兒童動作協調和作業拖拉情況改善明顯。 　　研究結果表明，兒童感覺統合失調具有性別差異，例如大肌肉及平衡、學習能力不足二項，男孩輕度和重度失調都非常明顯的多於女孩。從總體來看，感覺統合失調男孩多於女孩。有人將此稱之為現代病，認為兒童因活動少，活動空間缺乏，父母過分包辦代替或過多干涉孩子所造成的；更兼我國文化背景，父母對男女孩的期望和教育上的差別，易使男孩出現感覺統合失調。　　研究表明：兒童感覺統合失調對學習和行為有顯著的影響，臨床應用感覺統合治療，則產生了一定的療效。從注意的生理機制來看，注意是人對客觀事物的一種定向反射，注意的中樞機制是由於客觀事物的影響，使大腦皮層有關區域內產生了優勢興奮中心。注意力渙散，好動的兒童，往往是前庭刺激吸引不足，為吸引更多刺激，兒童就顯得活動量大，形成注意力短暫，心不在焉。感覺統合的訓練，採用兒童喜歡的活動，進行有目的的注意力練習，能改變兒童的觸覺功能、前庭感覺、手的操作能力及注意力，降低中樞神經的興奮性。此外，注意力與反應域有關。有些兒童反應域低，外界是不需要給他太多刺激，他就作出反應，如聽故事時，窗外汽車開過，他就轉頭去看，而這同樣的刺激對反應域中度、高度的兒童而言就不易分心，感覺統合訓練中的動靜結合能促使兒童有意識地調節和控制自己避免、排除外界干擾，有利於兒童的有意注意發展。　　感覺統合失調訓練中最具普遍性的幾個造成學習困難的問題。1． 注意力不集中　　注意力不集中是訓練中最常見的主訴。幾乎每位家長第一句話便是孩子注意力不集中。注意力不集中，可能是對學習缺乏動機或興趣所致，但確實有相當一部分兒童由於神經生理不佳，而缺乏集中注意的能力。注意力不集中的兒童普遍存在以下特點：（1）注意力持續時間短，轉移較快；（2）在督促陪伴下，注意力集中時間可延長；（3）多伴有急躁、缺少耐心；（4）多數兒童在操作性工作中注意力明顯優於在聽課、閱讀、書寫等活動中。研究表明，這一問題與電視的影響不無關係。從小與電視為伴的兒童，發展出一種在短時間內接受大量信息的能力，同時也造成對刺激的依賴。在單調的，頻率較慢的刺激下，便無法集中注意。此外，注意力不集中與兒童缺少主動探索的機會有關。從小在父母指導下、陪伴下長大的兒童，獨自思考的時間被侵佔了，樂趣被剝奪了，長大之後，自然不會有獨自思考的能力和習慣，部分兒童獨處時會出現不安全感、被遺棄感。2． 拖拉　　拖拉是又一個常見的問題。拖拉可以是避免壓力的一種心理防禦，拖拉也可以是兒童逃避更多任務的一種策略。注意力不集中，缺乏組織能力和計劃能力也可以造成拖拉。然而，在拖拉的兒童中，最主要的，也是最值得注意的問題是自主感的喪失。許多兒童只是站在自己生活的邊緣，而不是投入其中。感覺統合訓練中常常看到的是一個急切的、十分投入的母親和一個淡漠的、旁觀的孩子。父母干涉過多，父母混淆與孩子之間的自我界線，是造成孩子自主感喪失的主要原因。反過來，一個缺少自主感的孩子的種種表現又會進一步強化父母的干涉，如此惡性循環。 3． 缺乏合作能力　　合作不僅意味著與別人共同完成某項活動，也意味著與環境之間的和諧互動。一個缺乏合作能力的人不僅人際關係不佳，而且由於不能跟隨環境的變化步調有效地調節自己，因而學習、生活中無法有效利用團體和環境的資源，易受挫折。由於自身和環境常常不能協調，因此情緒上也表現出不穩定、不愉快。要有良好的合作能力必須具備某些基本的能力，如理解並服從指令、要求和規則的能力；理解來自環境的各種非語言信息的能力；自我監控能力和自我約束力等等。造成兒童缺乏合作能力的原因很多。其中最主要的原因是缺少同伴群體的合作經驗。上述各種基本能力唯有在同伴群體的合作中，方能有效發展起來。成人與兒童的合作和兒童間的合作有著本質區別，前者無法代替後者。兒童間以非語言交流為主，而成人與兒童間以語言交流為主；兒童間以行為來讓彼此明白規則，而成人以語言來闡明規則；兒童間以結果來調節成員的行為，成人則以說教為調節。同伴群體的合作有利於兒童主動從環境中獲取信息，自覺調控自身行為；兒童間的平等地位和簡單"無情"的獎懲方式，更容易使兒童"明白"遵守規則，公平競爭和自我約束的必要性。4． 自信不足　　愛是自信的保證，這是一個顛覆不破的真理。沉浸於父母、祖父母無限情愛中的兒童，怎麼還會自信不足呢？感覺統合理論指出，感覺統合失調的兒童，由於能力不足，常常遭受挫折和失敗，久而久之，在兒童的內心中逐漸形成不良的自我形態，導致自卑。能力是兒童自信的根基。導致兒童自信不足的，一方面是感覺統合失調，而更根本的原因是過多幫助。觀察一下尚未被過多幫?quot;污染"，尚未喪失自主感的兒童，當他18個月開始自己吃飯時，他對母親的喂飯是何等不耐煩；一個開始學習表達思想的兒童，當父母替他說出尚未組織好的下文時，是何等的沮喪。"過多幫助"不是兒童所需要的，而是我們成人表達愛的需要，方便的需要，安全感的需要。　　研究人員圍繞兒童學習困難展開廣泛深入的調查分析，結果發現：在導致兒童學習困難的原因中，真正由於低能和學習無能所致者僅佔7％左右，因為大部分學習困難兒童的智商屬正常範圍。92％的原因為非智力因素，如情緒、興趣、意志、氣質、性格、心理控制源等。一般情況下，學業不良兒童都具有學習興趣和動機缺乏、自信心不足、獨立性差、負性情緒嚴重、問題行為多、學習適應不良、身體成熟相對遲滯等特點。另外，通過對比還發現，家庭環境、父母養育方式也是導致學習困難的重要原因。強制型、溺愛型、過度保護型、放縱自流型及不協調型家庭教育不利於兒童學習能力的提高。　　研究還發現，感覺統合失調與兒童學習困難的發生有密切關係。學習不良兒童的大腦細胞不能很好地將各器官感覺信息整合起來，從而影響對身體內外的知覺作出反應的能力，無法使個體很好地適應環境。而且，這類兒童的感覺分辨能力相對較差，比如他們往往不能準確區別連續2個持續或間隔僅十幾毫秒的"ba"、"da"之類的輔音。對其他非語言性聲音，以及視覺、觸覺等感官刺激的微小差別解析度也較低，可能由於學習困難兒童的腦細胞不能接受並處理這種"一閃而過"的信息所致，其突出表現是口語表達和聽音能力下降，從而導致學習不良。　　研究表明，球類、跳繩等活動更能鍛煉兒童眼手協調、集中注意力等基本能力，有利於兒童感知覺能力、情緒情感和各種學習能力的提高。學習能力是在學習活動之外形成和培養起來的，而缺乏必要的活動將會造成兒童的學習失能和感覺失調。此外，缺少活動不但限制了兒童好動的本性，也不利於社會文化交往。兒童常常是在與小夥伴的交往中與社會接觸，掌握為人處世的行為規範的。