三種常見腫瘤會發出哪些「預警信號」？

　　近年來，廣東省癌症發病率和死亡率呈增長趨勢。2016年的統計數據顯示，廣東省年均新發腫瘤患者16.3萬，死亡11.5萬人，廣東腫瘤發病率和死亡率高出全國平均水平12％和23％以上，腫瘤已成為威脅廣東居民健康的頭號殺手。

　　日前，中山大學附屬腫瘤醫院綜合中醫科主任張蓓來到「廣東名醫大講堂」，分析大腸癌、肝癌、鼻咽癌這三種常見腫瘤易被忽視的癥狀，並講解腫瘤防治的相關知識。

　　消化不良長期反覆發作有患腸癌風險

　　42歲的張先生喜歡吃辛辣、油膩食物，不忌煙酒，長期排便不順暢。一開始他並未留意，直到出現便血才到醫院檢查，結果被診斷為大腸癌。

　　為何看似普通尋常的「小毛病」會致大腸癌？實際上，大腸癌的早期癥狀確實和很多日常小病類似，如排便習慣改變、大便由粗變細、容易出現腹瀉等。「臨床上，大腸癌最容易被誤診為痔瘡，特別是有痔瘡病史並有便血癥狀的病患。」 張蓓說，不過與痔瘡、肛裂的便血癥狀不同，大腸癌的便血伴有炎症。早期大腸癌還可能出現消化不良、腹部包塊疼痛等現象。

　　張蓓強調，若出現長時間內消化不良等病症，且用藥後仍反覆發作、無法治癒，建議及時去醫院做專科檢查來排查腸癌風險。發現大腸癌早期癥狀可以做腸鏡、腫瘤標記物檢測或肛門直腸直檢，早發現早治療效果好。

　　病毒性肝炎與肝癌有密切關係

　　臨床上，因為肝炎演變成肝癌的人並不少見。張蓓介紹，肝癌的形成一般分三步，先是肝炎，再是肝硬化，最終發展為肝癌。「一般來說，85%以上的肝癌病人都患過病毒性肝炎，尤其是乙肝，肝癌與病毒性肝炎有非常密切的關係」。

　　「有的病人經過治療轉氨酶恢復到正常水平，就自行停葯，實際上他的乙肝病毒是沒有控制住的，這樣十分危險。」張蓓提醒，若長期排茶褐色的小便，一定要當心，這是憑肉眼觀察出的肝癌早期癥狀。此外，肝區疼痛、腹瀉、發熱、消瘦乏力、牙齦出血、下肢水腫等，也可能是肝癌的癥狀。

　　頸部淋巴結腫大是鼻咽癌早期典型癥狀

　　鼻咽癌又被稱為「廣東瘤」，是全球極少數以地區命名的腫瘤之一。廣東的鼻咽癌發病率佔全國的60%，發病率比其他地區人群高出20倍至30倍。但這種病在早期也很容易被忽視。

　　張蓓指出，若出現部分頸部淋巴結腫大要留意，這是鼻咽癌早期典型癥狀之一。此外，回吸涕血、復視、鼻塞、耳鳴、頭痛及聽力下降都是鼻咽癌早期癥狀。「病人一般只會出現一兩種或三四種癥狀，並不會表現所有癥狀。」張蓓說，如果反覆出現相應的癥狀，就需要找專科醫生做EB病毒檢測、鼻咽MR或鼻咽鏡來排查鼻咽癌風險。

　　如何儘早發現癌症？張蓓指出，防癌體檢中常見的腫瘤標記物會對應著不同的腫瘤癥狀，能幫助排查肝癌、大腸癌、胃癌、肺癌、頭頸部癌、乳腺癌、子宮癌、卵巢癌和前列腺癌。40—50歲的人群建議一年做一次防癌體檢。

　　名醫答疑

　　問：若有親屬得癌症，家人需做檢查嗎？

　　張蓓：這要分得什麼癌種，但最好家人都去做一次檢查，特別是肝癌。例如母親有肝炎，她的子女最好都去做檢查；若母親或外婆得了婦科腫瘤，家裡的女性親屬最好也要去做婦科方面的腫瘤排查。

　　問：家人得腫瘤會不會傳染？

　　張蓓：大部分的腫瘤或癌症都不具傳染性，但肝癌合併有病毒性肝炎具有傳染性。不過像乙肝在一般日常生活接觸中，不具有傳染性。（記者 朱曉楓 實習生 謝媛媛 通訊員 粵衛信）