三個人就有一個被感染，150 萬人因它喪命，結核這樣防！

說到疾病預防，大家通常關心如何預防腫瘤、高血壓、糖尿病、中風、心梗等。事實也是，這些疾病要麼患病的人多，要麼後果極其嚴重。

不過，健康頭條（微信號：baojiandaifu）想講講大家平時很少關注的一種傳染病——結核病。

因為結核病的致病菌、傳播途徑、預防辦法都很明確，預防時更有針對性，效果通常也更好。

結核是個什麼病？

結核俗稱「癆病」，簡單講就是一種叫「結核分枝桿菌」的細菌引起的感染，並且大多是肺部被感染，也就是大家熟悉的肺結核。

患上肺結核的人，往往會出現低熱、乏力、盜汗、咳嗽、痰中帶血、體重減輕等情況。

還有一點是，排菌的肺結核具有傳染性，如果生活中不注意消毒隔離可能會傳染給其他人。

歷史上，結核病曾被稱為「白色瘟疫」，隨著現代醫學的進步，結核病有了可靠的預防、治療手段，但是距離「終止結核病」的目標還有漫長、曲折的路。

也許上面的介紹還不足以引起大家的重視，下面來看看世界衛生組織在 2015 年，發布的一份數據：

據估算全球患結核的人為 1300 萬，每年新患上結核病的人數為 960 萬。

2014 年全球 150 萬人死於結核病，死亡人數首次超過艾滋病。而在中國患病人數為 120 萬，每年新發病例數為 93 萬， 年死亡人數約為 3.8 萬。

也許有朋友會說「既然是傳染病，我不接觸患結核的人就行了唄」，這說法有一定道理，但事實是約三分之一的人都被結核分枝桿菌感染了。

不過，被結核菌感染不等於患上結核病，被感染的人只有小部分人最終因結核病病倒。

身體的免疫功能（俗稱抵抗力）在其中起到了十分重要的作用，而老年人、慢性疾病患者、艾滋病感染者、嬰幼兒、免疫抑製劑使用者等特殊人群，往往抵抗力低下更容患上肺結核，因此也更要小心預防。

在此要特別提醒一下患糖尿病的朋友，血糖控制不理想時機體的免疫功能受到抑制，也更容易感染結核病。

研究發現，糖尿病患者中結核病的患病率比非糖尿病患者高 2～4 倍，血糖控制差的結核病患病率比控制良好的人高 3 倍。

結核是結核分枝桿菌感染引起的，預防的辦法可分為兩個方向：遠離結核桿菌；增強自身免疫力，讓病菌無法感染自己或者即使感染了也不發病。

1. 增強自身免疫力

「增強自身免疫力」是個較籠統的說法，以下事項可能無法具體到個人，但大家可以按此大原則進行：

2. 注意消毒、隔離，避免傳染

對於痰塗片陽性的人，應該停工、休學，居家隔離，避免去公共場所。在不得不去公共場所時，應該主動佩戴口罩，以免結核菌傳播給其他人。

居家隔離時應該獨居一室，經常開窗通風，最好備有紫外線消毒燈，定時進行空氣消毒。患者衣物、被褥等用品經常置於陽光下暴晒，餐具可煮沸消毒，痰液應該吐於紙中焚燒或消毒，遠離老人、兒童等抵抗力低下的人。

對於人員密集的場所，如教室、集體宿舍應該定時開窗通風。探視結核病患者或到醫院時最好佩戴口罩。

有效的消毒隔離手段可以減少健康人感染結核分枝桿菌的機會。

3. 接種卡介苗，保護兒童

接種卡介苗可以預防結核病，雖然卡介苗無法徹底杜絕結核菌感染，但能減少結核病的發生，即使發生了感染，疾病癥狀也會輕微一些。

新生兒接種卡介苗是計劃免疫的一部分，在中國出生的新生兒都接種了卡介苗。但是對於在境外出生的孩子，有些國家是不接種卡介苗的，這些孩子回國後應該到當地疾病預防控制部門諮詢，決定是否補種卡介苗。

4. 主動篩查，早期發現、治癒結核病

當有咳嗽、咳痰 2 周以上，伴有低熱、乏力等癥狀時，一定到醫院進行結核病篩查。對於身邊同事或親友出現上述癥狀時也一定提醒他儘早就醫，明確診斷，接受規範治療。

對於有結核病發病危險的人群，如糖尿病患者、使用免疫製劑的患者、器官移植患者、艾滋病患者以及和排菌患者有密切接觸的人，應該定期（每年一次）主動篩查結核病。

對於患者本人，早發現早治療效果更好，對身體影響更小。同時，早發現早治療也能減少周圍健康人被感染的風險。

5. 舉止文明，保護他人

結核分枝桿菌可以通過空氣傳播，當結核病人咳嗽、打噴嚏、吐痰時，會把結核菌噴到空氣中甚至直接噴到別人臉上。這會增加健康人被結核菌感染甚至患結核的風險。

對於可能有傳染性的結核病患者，更要養成良好衛生習慣，不隨地吐痰，不對著人打噴嚏或大聲說話。

結核病怎麼治才好？照顧結核親屬時，要注意什麼？

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