醫生接到的陌生來電，是這樣的！

06-14

作為一名成功人士

你一定常常接到各種陌生來電——

「要買房嗎？」

「需要裝修嗎？」

「辦無抵押貸款嗎？」

啪！……

　　但你絕對想不到

醫生接到的陌生來電，會是這樣的

▼

　　陌生來電

　　黃主任，窩系lan大附屬醫院滴呀，我們想請您周末來會診手術！拜託了！

　　人民醫院胸外科黃傑教授

　　可以啊，沒問題！

沒過多久，他又接聽了一個陌生來電

　　陌生來電

　　黃傑主任，窩系nan大醫院滴呀，我們這有個病人有點棘手，想請您來會個診！拜託了！

　　黃傑

　　好啊，我正好要去你們那兒呢！

咦？等等！

一個會診怎麼請兩遍？？？

　　陌生來電

　　黃主任，窩系nan大，不是lan大！

原來，兩個陌生來電

一個是南昌大學附屬醫院

另一個是蘭州大學附屬醫院

同時邀請黃傑主任去會診

求會診

求轉診

求培訓

求授課

……

黃傑教授足跡，早已遍布大江南北！

這都是因為

人民醫院胸外科

摘取了食管外科「皇冠上的明珠」

▼

「結腸代食管術」，被譽為食管外科皇冠上的明珠——

手術複雜，併發症多，死亡率高！

絕大部分胸外醫生，不敢輕易嘗試……

武漢大學人民醫院胸外科自上世紀60年代首創「結腸代替食管」手術方式以來，已成功使國內外近萬例複雜食管疾病患者重獲新生，是全國例數最多，併發症最少，死亡率最低的單位，甚至創造了連續200餘結腸代食管術無死亡的記錄，目前存活最久的已達40年。

目前，國內超過一半的結腸代食管手術，都在人民醫院胸外科進行喲~

　　因誤服強酸強鹼、或是食道病變，導致無法通過食管進食——

這樣的生活，簡直叫一個悲催！

　　2歲的樂樂，就這樣悲催的過了一年多這樣痛苦不堪的日子……

　　揪心！

兩歲男童誤飲強鹼燒壞食管

　　2歲的樂樂不慎誤服了裝在紅茶瓶里的強鹼，導致食管嚴重灼傷！此後近一年的時間裡，他連水都吞不下去，只能從鼻子中插入鼻胃管，將食物打碎，輸入胃裡。一年下來，骨瘦如柴，家人悲痛不已

　　黃傑教授等專家認真檢查後，決定為他進行結腸代替食管手術

　　如

　　果食管發生病變需要切除，那麼就要用其他的器官來代替被切除的食管。通常，醫師們用胃來代替食管，故名胃代食管術。但當胃有病變或胃以前做過手術或燒傷的食管不適合用胃來代替時，就需要用到其他消化道器官。由於結腸血供豐富，對酸有一定的耐受力，口徑與食管相仿，能夠提到口咽部，可以滿足高位吻合的需要，因此常用於食管重建手術。

　　人民醫院胸外科的專家們，截取了樂樂約30厘米長的結腸，將結腸的一端連接咽部，另一端連接胃部，經過數小時的努力，樂樂的手術取得成功。康復後，樂樂又能像從前一樣，想吃就吃，想喝就喝啦！

　　52歲來自十堰的梁大姐也是這項技術的受益者——

　　梁大姐一年半前因食管癌接受了手術。

　　一個半月前，她再次出現吞咽困難等癥狀，檢查發現，竟然是食管癌複發！

　　當地醫院不敢再為其實施手術，梁大姐很痛苦……

　　在梁大姐近乎絕望之時，查詢得知人民醫院胸外科在此領域的獨門絕技

　　術中，黃傑教授先切除梁大姐受侵犯的食管。因是再次手術，食管與周圍組織發生多處粘連，特別是腫瘤複發部位緊貼主動脈，稍有不慎，就可能大出血而猝死。4個多小時後，整個食管才被切除。

　　隨後，王土生、康敢軍兩位教授通過結腸代食管手術，為患者再造一根新的食管。他們打開患者腹腔，切取了一根長約50厘米的結腸。經過近6個小時努力，專家組成功地將結腸的一端與梁大姐的咽部縫合，另一端則直接接到了胃部。今後，所有的食物將從口腔經過這條新的「食道」到達胃裡。

在結腸代食管術日臻完美之時

人民醫院胸外科並沒有滿足現狀，停止前進的腳步

黃傑主任積極探索，在世界上又首次提出

全遊離殘胃代食管術

　　OMG！聞所未聞！

　　黃主任，觀摩完您的手術，只能用「嘆為觀止」四個字來形容我的感受！

　　結腸代食管術被譽為「最後的手術」，但由於手術步驟複雜，時間長，創傷大，併發症多，不易於學習掌握。

　　考慮到這些因素，黃傑主任革命性的提出了全遊離殘胃代食管的理念，並已完成40例該類手術，無嚴重併發症，實踐證明正確有效！

既往曾有胃大部切除病史的食管癌患者，

是這項技術最大的受益者

▼

這類病人如手術治療

則需行結腸代食管術或空腸代食管術或行殘胃代食管

　　結腸代食管術，上提高度足夠，但手術相對複雜、時間長、併發症多、不易掌握；

　　空腸代食管術上提高度不夠，適用範圍有限；

　　老的殘胃代食管術，以往必須保留部分胃的血管，而至上提高度不夠，需將脾臟胰尾提至胸腔，手術複雜，影響呼吸。

　　我院胸外科總結以往經驗及文獻，發現——

　　將殘胃的所有血管離斷，僅剩胃空腸吻合口血供，殘胃不會發生壞死，可以用來與食管吻合，術後無併發症。

此種手術

　　方法簡單、容易掌握

　　手術時間短

　　創傷小、術後併發症少

是結腸代食管術的一個很好的補充！

業內不少專家說

全遊離殘胃代食管術

應該命名為「黃氏手術」

一個大寫的贊

　　武漢大學人民醫院湖北省人民醫院

胸外科

國家衛生部評定的首批國家臨床重點專科，國內首批碩士、博士學位授予點及博士後流動站，外國留學生培養基地，湖北省最早評定的重點學科，在國內胸外科界享有盛譽。

學科在肺外科、食管外科、胸部畸形矯治以及胸腔鏡微創手術等方面的臨床治療和基礎研究處於國內先進行列，尤其是對複雜食管疾病的外科治療，在國內獨樹一幟，結腸代食管手術達到國際領先水平。

特色技術

1、肺癌的規範化治療

學科常規開展支氣管袖式切除、隆凸切除、氣管腫瘤切除、肺動脈成形、肺上溝瘤切除等。國內首創正中開胸治療全肺切除術後難治性支氣管胸膜瘺。尤其對於高齡重度呼吸功能不全的肺癌患者的治療獨具經驗，能有效擴大手術指征，提高患者術後生存質量。

2、複雜食管疾病的外科治療

本學科常規開展左側開胸食管癌手術、兩切口及翻身三切口食管癌手術，手術成功率高、吻合口漏發生率低、遠期效果好。對於食管癌術後再發中、上段食管癌患者的治療，採用手術切除癌變食管，以結腸段或殘胃重建食管重建消化道，達國際先進水平。國際首創採用喉結腸吻合重建消化道，為該類疾病的治療解決提供了新的手術方法。該項技術國內目前僅我院胸外科能開展。

3、巨大縱隔腫瘤的外科干預

學科憑藉自身雄厚的實力和豐富的臨床經驗，對於巨大縱隔腫瘤採取體外循環下外科干預治療，手術成功率高，明顯提高患者生存率。縱隔巨大實質性腫瘤外科干預的研究獲湖北省科技進步二等獎。

門診位置：門診大樓3樓

病房位置：民康樓25樓

聯繫電話：027－88041911－82240（病房）

　　專家簡介

　　程邦昌

　　教授，主任醫師

　　博士生導師

　　全國著名心血管外科、胸外科專家

　　國務院政府特殊津貼專家

　　擅長：擅長於心血管外科及普胸外科疑難疾病和危重病例的診治，特別是對食管外科的手術技術精湛

　　擅長：胸部外科各種疾病的治療。尤其擅長肺、氣管、支氣管、食管、縱隔、胸部創傷、胸壁畸形的診治以及胸腔鏡微創外科。尤其對再發食管癌、殘胃代食管、結腸代食管手術及經心包治療支氣管殘端瘺，獨享國內

　　專家門診時間：星期一上午

　　黃傑

　　教授，主任醫師

　　胸外科主任

　　毛志福

　　教授，主任醫師

　　博士生導師

　　湖北省政府專項津貼專家

　　擅長：肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸壁畸形、各種先天性心臟病及心臟瓣膜病等重大複雜疾病的外科治療

　　專家門診時間：星期三上午

　　國務院政府特殊津貼專家

　　擅長：食管、肺、氣管、縱隔腫瘤切除，尤其對食管切除，胃、空腸、結腸替代食管，氣管、支氣管袖狀成形等有較深的研究

　　知名專家門診時間：星期五上午

　　專家門診時間：星期五下午

　　王土生

　　教授，主任醫師

　　吳曉健

　　主任醫師

　　擅長：對胸外科急診，如胸部外傷、咯血、血管損傷、肺食管損傷等急救積累了豐富的搶救治療經驗。在治療縱隔腫瘤、肺部及食管良惡性疾病具有豐富的臨床外科手術治療經驗

　　專家門診時間：星期四下午

　　擅長：肺、食管、縱隔、氣管及胸部疑難雜症的診治及肺減容術

　　專家門診時間：星期三下午

　　胡浩

　　主任醫師

　　耿慶

　　主任醫師，教授

　　擅長：1.以外科手術為主的肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的個體化綜合治療；2.單孔胸腔鏡微創手術治療肺部良惡性腫瘤、食管良惡性腫瘤、縱膈腫瘤及漏斗胸、手汗症等胸部常見疾病

　　專家門診時間：星期二上午

　　擅長：複雜食管疾病、氣管腫瘤、支氣管胸膜瘺、胸頂部腫瘤的外科治療。對結腸代食管及重症肌無力有較深的研究，對胸外科重症患者的圍手術期管理有著豐富的臨床經驗

　　專家門診時間：星期四上午

　　康敢軍

　　副主任醫師

　　胸外科副主任

　　范國華

　　副主任醫師

　　副教授

　　擅長：普胸外科肺，食管，縱隔等良惡性疾病的診斷和治療，特別擅長胸腔鏡外科治療肺，食管等疾病，對重型胸外傷的診治有獨特的治療經驗

　　專家門診時間：星期一下午

　　擅長：各類肺、食管、縱隔及胸壁胸膜疾病的外科綜合治療。以胸部微創外科手術為特色，手術範圍涉及全胸腔鏡肺癌根治術、雙側交感神經鏈切除術、縱膈腫瘤切除、NUSS手術和其他胸膜疾病診治等

　　專家門診時間：星期二下午

　　林慧慶

　　副主任醫師

　　毛張凡

　　副主任醫師

　　擅長：肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等的外科綜合治療。擅長胸部微創手術，如胸腔鏡肺葉切除、胸腔鏡食管癌根治及各種單孔胸腔鏡手術等。對肺部小結節有深入研究。擅長肺部小結節的診斷及微創化治療。致力於肺癌的早期發現和治療

　　專家門診時間：星期五上午

　　肖永光 | 副主任醫師

　　擅長：胸部疾病的微創腔鏡治療，特別是熟練掌握單孔肺大皰切除、肺葉切除、縱膈腫瘤切除、胸交感神經鏈切除（手汗症）、Nuss手術（漏斗胸）

　　專家門診時間：星期六上午

　　武漢大學人民醫院 ∣ 湖北省人民醫院

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策劃 / 朱嘉龍楊璠杜巍巍

制作 /鄒亞琴胡弘

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