剖腹產寶寶的護理

著有《徐素珍育嬰寶典》系列圖書。

　　在北京市婦產醫院從事醫療和護理教學工作二十多年裡，一直堅持在醫療護理工作第一線，接觸數以萬計的孕產婦和新生兒。長期從事嬰幼兒的餵養、護理、潛能開發研究和親子教育，致力於將國際先進育兒理念與中國實情結合，入戶家庭進行「一對一」育兒諮詢和指導。

　　目前我國的剖腹產率已接近50%，有些醫院更高達80%。很多准媽媽認為剖腹產可以少受罪而選擇剖腹產。但是，剖腹產的寶寶比起正常產道分娩的寶寶來，比較容易出現一些養育問題。

　　易患新生兒肺炎。經剖腹產出生的新生兒，由於沒經過產道的擠壓過程，使肺部存留的羊水不能徹底排出體外，容易導致呼吸系統疾患，造成新生兒肺炎等。

　　感統失調，平衡能力差，手腳笨拙。當寶寶正常分娩的時候，寶寶的頭部會受到擠壓，產道的壓迫對寶寶的感覺器官是一種良性刺激，這種刺激傳導大腦，對腦部血管循環加強刺激，為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎，對寶寶的聽覺等是一次非常好的訓練，而剖腹產的寶寶則失去了這一鍛煉機會。剖腹產的寶寶沒有經過產道的擠壓，會造成胎兒大腦前庭功能發育不足。

　　適應能力差。剖腹產的寶寶與自然分娩的寶寶在智力上並無差異，但剖腹產的寶寶的適應能力要比自然分娩的寶寶的適應能力差。寶寶需要通過皮膚認識自身和環境，從而對客觀世界有一個正常的反應。剖腹產的寶寶有先天的觸覺學習不良的現象，皮膚的觸覺信息比較差，在嬰兒時期都會有表現。他們往往不能適應皮膚所接觸的各種信息，比如洗澡、換衣服。

　　情緒化、注意力不大集中。剖腹產的寶寶往往在家時脾氣特別大，出門膽小退縮，不大方，怕擁擠；在社交上，寶寶表現得膽小退縮，情緒波動比較大，這種寶寶先天觸覺防禦過度。具體的表現是愛哭、睡不好覺、好動。

　　其實，剖腹產的寶寶在出生以後，完全可以通過恰當的養育和早教方式，把這些可能出現的問題降至最低。那麼如何護理剖腹產的寶寶呢？

　　1、輕輕搖晃。在寶寶出生後的前3個月，要經常並且適度地抱著寶寶輕輕搖晃，讓寶寶的大腦平衡能力得到最初的鍛煉。

　　2、經過後天的運動鍛煉可以彌補一定的缺陷。寶寶出生之後，讓他多翻身、打滾、爬行等，大一點還可訓練他們進行翻跟頭、拍球、跳繩、游泳、打羽毛球等活動。

　　3、按摩撫觸。對1對以下的寶寶，從出生開始就可以撫觸按摩了。先把他包在浴巾里，輕輕的揉搓寶寶，讓他的全身都能得到按摩。或者讓寶寶躺在床上，用枕頭輕輕擠壓寶寶全身。

　　撫觸6步曲

　　我們在做撫觸的時候，最好能夠一邊做，一邊與之交流，給予它無尚的讚美，說出我們的愛的感覺。總之，撫觸是一種愛、一種治療，它將帶給您和嬰兒歡愉。

　　一定要注意，撫觸時手的力度切不可太輕，太輕反而會使寶寶感覺不適或搔癢，不能配合，只能做無用功，所以要有一定的力度才能達到我們所需要的效果：

　　第1步：取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液，從前額中心處用雙手拇指往外推壓，划出一個微笑狀。

　　第2步：雙手放在兩側肋緣，右手向上滑向寶寶右肩，並避開寶寶乳頭，以避免形成刺激。再復原，左手以同樣方法到對側進行。

　　第3步：按順時針方向按摩臍部；在臍痂未脫落前不要按摩該區域。

　　第4步：將嬰兒雙手下垂，用一隻手捏住其胳膊，從上臂手腕部輕輕擠捏，在確保手部不受傷害的前提下，用拇指從手掌心按摩至手指。用同樣方法按摩另一隻手。

　　第5步：按摩嬰兒的大腿、膝部、小腿，從大腿至腳踝部輕輕擠捏，在確保腳踝不受傷害的前提下，用拇指從腳後跟按摩至腳趾。

　　第6步：雙手平放背部從頸部向下按摩。

　　這樣一次完整的撫觸就完成了，整個過程大概需要15-20分鐘。總共分為6步動作，頭部、胸部、腹部、臂部、腿部、背部。

　　4、刺激皮膚。室外環境也能刺激寶寶皮膚，天氣好的時候，把寶寶抱出去，多活動，接觸風和陽光的刺激；寶寶稍大些，用溫差相對較小的冷熱水交替給寶寶洗澡，刺激寶寶皮膚；用泥、沙刺激寶寶皮膚。

　　5、觸覺訓練。讓寶寶玩水、沙、泥土；讓寶寶光著腳走路；學習游泳；洗完澡後用比較粗糙的毛巾給寶寶擦身體；用電吹風給寶寶吹乾身體；用毛刷給寶寶刷身體等。

　　6、謹慎對待剖腹產兒的情緒問題，不要訓斥和懲罰他們，要慢慢引導糾正。

　　總之，對剖腹產的寶寶，媽媽要更加註意他們的情緒和觸覺問題，在生下來就開始訓練和糾正，避免這些問題更加嚴重。