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狙擊三大致盲「殺手」

◆吳瑞蓮

  眼科專家宋蓓雯主任介紹,眼睛是人體最受累的器官之一,每天接受大量的外來信息。伴隨著漫漫人生的起起落落,眼睛的負擔日漸加重,時常疲憊不堪,歇業罷工。據統計,我國因眼病或外界因素致盲人數每年都在不斷增長。其中,致盲率極高的眼病有白內障、青光眼、老年性黃斑變性等。宋蓓雯提醒讀者,早期發現,及時治療,完全可以粉碎這些致盲「殺手」的陰謀。

  眼睛的花甲之年——白內障

  人類從出生開始其機體的細胞都在不停更變,當人逐漸衰老之時,細胞更新的速度也逐漸減慢、免疫下降,患上各種老年疾病。宋蓓雯主任解釋說:「雖然眼睛一直看上去水汪汪的,但眼睛也有它的花甲之年,也會患上老年病——白內障。」究其緣由,是與眼睛內部晶體蛋白質的新陳代謝的減慢有關。久而久之,眼睛內的晶狀體就從透明變渾濁了。遮擋在用於成像的眼底和我們看到的多彩世界之間。晶狀體渾濁加重直至變為黑核,身處漆黑一片的世界也使白內障患者從此失去了大部分和外界的聯繫,生活就變得困難重重。

  宋蓓雯說,眼睛的衰老以及白內障的產生都是自然規律,但眼睛都有個大致的衰老表徵。「在開始衰老時,會發出一些信號,以提醒我們及早採取措施,遏制疾病,提升生活質量。」她強調,要從當下開始時刻留心這些不經意出現的信號,比如視力減退、模糊、眼前白霧、復視等都是白內障初期的主要表症。若不當回事,馬虎度日,白內障後期將對視力產生嚴重障礙,讓白內障患病者的生活質量一落千丈。

  宋蓓雯指出,眼睛不好,很多興趣活動都是白搭。這樣說來,白內障手術與其說是白內障的治療,更應該說是讓老年患者恢復活力、做回自己的手術。宋主任呼籲老年白內障患者們,為了有餘力關注身體健康,也為了可以看清這個世界,行動起來,捍衛光明。

  眼球也會生氣——青光眼

  任何人都會有七情六慾,遇到不順心的事情時生氣、咆哮更是常見。宋蓓雯主任解釋說,不僅是人會生氣,眼球也會變得氣鼓鼓的。她指出,眼球「生氣」時,也會像人一樣,鼓起腮幫,面紅耳赤。但這並不是一件好事,因為生氣的眼球其眼壓間斷或持續升高,會給眼球各部分組織和視功能帶來無法挽回的損傷,這就是為人熟知的青光眼。

  宋主任說,由眼壓升高引起的青光眼被眼科學稱為人類三大致盲眼病之一,之所以希望人們可以關注到這一嚴重問題,是因為其不可逆性。宋主任打了個比方,眼內各種複雜的神經脈絡就好像一棵紮根在地面上的參天大樹。如果卡住輸送養分的樹根,那麼整棵大樹都會因再也得不到養分而枯萎死去。大樹枯萎是不可逆的,視神經也是這樣。當視神經大面積受損壞死時,青光眼患者視野逐漸喪失,最終將失去光明。

  宋主任提出,由三高、糖尿病、青光眼家族史、愛發脾氣的人構成的青光眼高發人群在急性的青光眼發作時會出現眼脹、頭痛、噁心、虹視等癥狀。而慢性的青光眼時常無明顯癥狀,僅有眼脹,後期才會出現視野缺損。宋主任提醒,無論是哪一類的青光眼,在晚期都會失明,部分患者也會因劇烈的眼痛而不得不摘除眼球。如果出現眼脹、視力下降等癥狀,一定要儘快前往具備查房角、眼壓、視野及眼底的醫院的醫生進行診斷。必要時,採用激光手術為眼球「解壓消氣」。

  眼睛專屬哈哈鏡——黃斑變性

  宋主任說,黃斑變性一直被戲稱為哈哈鏡,這是因為罹患黃斑變性的患者看東西都是歪歪扭扭、時大時小,就像哈哈鏡中的景象一般。

  宋蓓雯主任解釋道,老年黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的下降,這種不可逆的視力下降或喪失,很難再治癒。她說,老年黃斑變性多發生在45歲以上,年齡越大,發病率就越高。

  據了解,黃斑變性在臨床上分為濕性和乾性。宋主任表示,因濕性黃斑變性患者發病後視力減退較為迅速,會在短期內明顯下降。眼底檢查可以發現眼底病變的範圍非常廣,大範圍的病變絕非短期之內形成的。但因病變的發生未影響到眼底部的中央凹,不少病人早期沒有發現癥狀。一旦病變侵入中央凹,病人才會發現視力下降。怎樣儘早發現眼底的病變呢?宋主任指出,除了每半年定期眼底檢查之外,若發現了黃斑變性,須儘快採取行動,扼制病情不再繼續惡化。

  宋蓓雯主任說,目前,濕性老年黃斑變性患者可以採用抗新生血管治療法,即通過玻璃體注射給葯,直接作用於血管內皮生長因子,抑制新生血管,達到治療效果。

  宋主任呼籲黃斑變性患者,如果視力下降,看東西都是哈哈鏡,一定從眼檢查開始,關注自己的眼睛,讓這些眼疾離正在衰老的我們越來越遠。

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