【疾病養生】廣汗法是怎樣治療銀屑病的? （四）

06-14

【四】根治之「根」

談到根治，首先要明確什麼是「根」，和銀屑病的病「根」是什麼的問題。

《新編說文解字》解釋「根」曰：「本義：樹根，有國之母，可以長久，是謂深根固柢、長生久視之道。（老子·成象）引申義：1、事物的本源；2、徹底去除。」根治之「根」應該取引申義，即從「事物的本源」著眼，以達到「徹底去除」的目標。

具體到銀屑病，病「根」在何處呢？有學者認為銀屑病之「根」是基因。基因是什麼呢？是種子，種子只能決定發什麼芽（即得病的傾向性）的問題，但不能決定是否發芽。是否發芽取決於土壤是否適合種子發芽，所以基因不能決定疾病的發生，決定疾病是否發生的「根本」問題是人體的土壤。中國工程院俞夢孫院士認為「整體失調是人類發生各類疾病的必要條件。在整體失調前提下究竟會發生哪類疾病則與自身的生活習慣、性格、體質、遺傳基因等多種因素有關，這僅僅是容易發生某些疾病的充分條件。」這就是說病「根」應該是「整體失調」，而非基因。

「治病必求於本」

整體失調是本，癥狀是標，具體到銀屑病來說，機體失衡是本，皮疹是標。以皮損消失為目標去治療，是在治標，或者說是在捨本逐末，故無法根治，這是目前的多數西醫和一些中醫治療的大法；而另一些西醫和一部分中醫準確地抓住了「整體失調」這個發病機制中的根本問題，使根治成為可能；筆者提出的廣汗法治療銀屑病，旨在以「正汗出」為目標對人體進行全方位的調整，為銀屑病根治提供了適合的臨床路徑。整體失調、機體偏離穩態故得病，汗出障礙是整體失調在皮膚局部的具體體現，而銀屑病是汗出障礙的結果。於是我們可以這樣說，具體到銀屑病，汗出障礙是病的根本，汗出恢復和保持是治療的根本，只有以「正汗出」為目標的治療才是治根，才可能根治。

根治之「治」

中醫自古有「上醫治未病之病，中醫治欲病之病，下醫治已病之病」之說。很多醫生和患者錯以為治療就是開藥，以為開藥有效就是良醫。這就好比認為學會救火就是好的消防系統一樣，卻不知真正好的消防系統工作重點應該在防火。

防的主體應該在患者自身。上醫之道重在防，重在讓患者自身覺醒。沒有耐心的「話療」，患者能明白應該自療和如何自療的道理嗎？不明白其中的道理，患者又如何自覺地施行呢？

只有認識到中醫是成熟的理論醫學，認識到治療的主體是患者而不是醫生，醫生的作用在於安慰、及時的應急治療和為患者長久的自療指引方向。才能領會根治之「治」的深意。也才能讓根治從理論變為現實。

因此，根治之治，重點在於患者持之以恆的自療，尤其需要強調的是集中治療後患者長久的保持。佛家曰：「汝今能持否？」持，非常重要，沒有患者自身長久的持，根治只能是一紙空文。而怎麼指導患者持之以恆，則是醫者之責任。

西醫學對銀屑病的病因學和發病機制進行了多方面的研究，發現銀屑病的發生與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能紊亂、環境、季節、情緒、思維方式等自然、社會因素及心理因素等均有關係，但對其核心發病機制還缺乏確切的認識。而在新醫學模式的指導下，將人視作一個生成的整體而非由分子堆砌成的組合體，病因和發病機制卻可以變得清晰。西醫學當前的治療方法，雖有些針對癥狀發生機制的藥物，如某些藥物可抑製表皮細胞增生，但只能控制癥狀，不僅不能解決複發的問題，很多時候還會有損害健康的不良反應。這就是說從現有的西醫學應用藥物的思路解決「根治」的問題是不可能的。承認這種現實，在現有條件下既要努力幫助病人消除癥狀，又要不使病人健康受損，這就是銀屑病治療的總原則。

近年來，「替代療法」在西方興起。「替代療法」是指超出西方既有的醫療技術範疇的種種療法，如針灸、按摩、氣功、瑜咖功、心象療法、催眠療法，還有採用觀察體溫、肌肉緊張程度和心率、血壓、腦電波等的自律訓練法和生物反饋放鬆療法等等。「替代療法」的基本原則是：由精神傳送到肉體，切斷疾病形成的環節，實現自我治病的目的。因為感情和意志，這種人的意識狀態是控制自主神經、內分泌和免疫功能的主要因素。美國的一位學者認為「能量是人的本體。受本人的感情，思維方式以及他人和客觀環境的影響，打破能量平衡便會生病，如果能測出能量失去平衡的狀況就能設法預防生病」。也就是說「替代療法」可以從整體調整，恢復機體平衡，提高機體抗病能力來達到防病、治病和治癒後不再複發的目的。這與筆者治療銀屑病的思路不謀而合。

銀屑病是「全身狀態失衡的一種皮膚異常表現」（語出《銀屑病患者必讀》）。從表面上看是形成了皮損，但透過皮損我們需要得出皮膚狀態失調的結論。「皮膚狀態的失調」或者說「皮膚穩態的破壞」是全身整體失調的局部表現。汗出情況便是皮膚狀態的一個直觀的指證：如果全身均勻微汗，便說明皮膚狀態正常；如果汗出現障礙，便兆示著皮膚狀態的異常。皮損是皮膚狀態異常的結果和一種體現方式，治療的目標在於皮膚狀態恢復和保持正常。

可以這樣講，如果把治療的目標定位於恢復和保持正常的汗出——也就是恢復和保持皮膚的正常功能和狀態，銀屑病就可以治癒並不再複發——也就是所謂的「根治」。而如果將治療的目標只是定位於皮損的消失，而與「正汗出」、與皮膚的正常功能和狀態無關的話，「根治」將無從談起。

要「恢復和保持正常的汗出」，單靠醫生是不可能的。這就是我們宣揚「知識求醫、理性治療」全新治療觀念的出發點。從患者角度講，首先要選擇懂得「根治」的醫生；從醫者角度講，要盡量幫助患者調整好心態，指導患者擬定安全、有效的治療方案，不只是藥物治療，更關注其心身狀態——增強其信心、提高其生活質量，使之儘快達到「正汗出」的治療目標。如果醫者都能以新醫學模式作為指導，充分發掘祖國醫學的寶庫，融合西醫學的前沿理念和技術，既要消除癥狀，更要考慮到患者遠利益，重在從整體調整，恢復機體平衡，提高機體自愈能力，保持長久的穩態，以致於終生保持。那麼，「根治」將不再是理論，而是現實。

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