藥片不同吃法有別

　　舌上舌下要分清

　　口含片因其含服的位置不同，可分為舌上、舌下兩類。

　　前者宛如帶有藥效的「潤喉糖」，如西瓜霜潤喉片、草珊瑚含片等，有局部消炎、殺菌、收斂、止痛等作用，多用於治療口腔及咽喉疾患。使用時，應含在口腔或頰部，讓其溶解，不要咀嚼。在藥物溶解後的半小時內，不能吃東西、喝水或吸煙。

　　舌下片是將藥片放在舌頭下面，由舌下黏膜直接吸收而發揮全身作用。最為百姓熟知的，就是硝酸甘油舌下片。含服時，要緊閉嘴巴，儘可能在舌下長時間保留一些唾液，以幫助藥片溶解。服用硝酸甘油片後，至少5分鐘內不要飲水。▲

　　咀嚼片

　　不用水就能吃

　　父母們教孩子吃飯，總不忘說：嚼細了再咽，好消化。有些藥物也需要「嚼細了」，才能充分溶解、吸收。這就是咀嚼片。

　　吃咀嚼片的過程，就像在吃不同口味的糖果。這是因為，咀嚼片常常會加入甜味或略帶酸味的矯味劑，如蔗糖、乳糖、單糖漿等。有時還會添加甘露醇、山梨醇，這是製作薄荷味口香糖常用的原料。這樣的咀嚼片吃起來滿嘴涼爽的感覺，更方便吞服。即使在缺水條件下，也能按時用藥。

　　眾多研究表明，咀嚼片在治療各類疾病上，具有頗多實用性和有效性。像常用藥阿司匹林是率先做成咀嚼片的品種之一。阿司匹林普通片對胃黏膜刺激較強，腸溶片起效較慢，而咀嚼片經口腔黏膜吸收，不但可降低胃腸道的不良反應，還能迅速起效。▲

　　泡騰片

　　會冒氣泡的葯

　　泡騰片看上去並不出眾，可它一旦進入水中，即刻冒出大量氣泡，上下翻滾，還會像汽水發出沙沙聲響，水中的碳酸味能掩蓋藥片的苦澀。這種葯型深受兒童和吞咽有困難者的歡迎。由於藥物成分能迅速分解成微小顆粒，更易被人體吸收，藥效明顯，特別適用於需要迅速起效的藥物。

　　要強調的是，泡騰片需要放在溫水裡溶化。服用後半小時內不要喝茶，以免茶鹼干擾藥效。而且，泡騰片不能直接放入口中吞服，否則會造成口腔不適、反胃、嘔吐等。▲

　　分散片

　　包裝破損會變質

　　分散片和泡騰片有異曲同工之處，也能在水中迅速崩解，差別僅在於不會產生氣泡。若著急服藥，手邊又沒有水，有些分散片可以與果汁、牛奶等同服，也可以吞服、咀嚼、含吮。

　　分散片在19℃—21℃的水中，3分鐘內就能完全分解，大大提高了藥物的吸收度。這樣一來，藥物起效時間就會明顯縮短。尤其是一些中成藥，製成分散片後，能大大提高藥物發揮作用的時間。它多用於難溶但要快速起效的藥物。常見的有阿奇黴素分散片、百優解（鹽酸氟西汀分散片）等。

　　需要注意的是，分散片吸濕性強，對包裝材料和儲存環境的阻濕要求更高。如果用藥時發現包裝已經破損，藥片脹大了，說明已經變質，就不能再吃了。此外，分散片生產時，要將原料葯進行微粉化處理，增加了生產工序，成本也略高於普通片。▲ 緩釋片

　　掰開吃，易中毒

　　在有些藥物的包裝上，寫著「SR」的字樣。這代表是「緩釋片」，也可稱為SR葯。

　　緩釋片是個盛裝的「美娘子」。進入腸胃後，它會緩慢地一件件褪去華服，展現出多彩的一面。因此，它比普通片釋放得更持久，不僅提高了長期作用的療效，也大大方便了患者。有些疾病需要在24小時內多次服藥。若採用緩釋片，可以從每24小時用藥3—4次，減至1—2次。這顯著提高了服藥依從性，尤其適用於需長期治療的慢性病患者。

　　此外，由於緩慢釋放，病情波動少了，用藥總劑量也變少了，可謂是「小投入大回報」。它還能延緩胃腸黏膜對藥物的吸收，具有胃腸道刺激小等優勢。

　　到2007年末，我國市場上有498個緩釋製劑，例如治療中老年支氣管哮喘、肺心病的氨茶鹼緩釋片，治療高血壓、冠心病的硝苯地平緩釋片，以及降糖葯鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

　　多數緩釋片不能碾碎或掰開服用。否則，藥物會迅速釋放，一則達不到長效治療的目的，二來可能引起藥物濃度驟然上升，造成藥物中毒。▲

　　控釋片

　　最聰明的葯

　　控釋片是緩釋片的「升級版」，是對藥物釋放要求最高的劑型，享有「最聰明的葯」之美譽。

　　控釋片有一件「堅硬的盔甲」，消化液只能在上面打個洞，讓裡面的葯緩慢、勻速、恆量地釋放出來。腸胃不好的人，還能整片地將藥物排出體外，如此一來，血葯濃度更平穩，也進一步提高了安全性，減少不良反應。

　　多數情況下，緩釋片和控釋片的區別不明顯。但涉及到對劑量要求嚴苛的藥物，如洋地黃毒甙（強心劑）、硫酸嗎啡（鎮痛葯）等，差異就顯現了。這些藥物的使用劑量和危險劑量較接近。若掌握不好，「治病」就可能變成「致命」。而有了控釋片，藥物起效劑量可以得到較好的掌控。