《中藏經》?卷上【論脾臟虛實寒熱生死逆順脈證之法】第二十六
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《中藏經》卷上 【論脾臟虛實寒熱生死逆順脈證之法】第二十六 脾者,土也,諫議之官,主意與智,消磨五穀,寄在其中,養於四旁,王於四季,正王長夏,與胃為表裡,足太陰是其經也。扁鵲曰:脾病則面色萎黃,實則舌強直,不嗜食,嘔逆,四肢緩;虛則精不勝,元氣乏,失溺不能自持。其脈來似水之流,曰太過;病在外,其脈來如鳥之距,曰不及。病在內太過,則令人四肢沉重,語言蹇澀;不及,令人中滿不食,乏力,手足緩弱不遂,涎引口中[一作出],四肢腫脹,溏瀉[一作泄]不時,夢中飲食。脾脈來而和柔,去似雞距踐地,曰平脈;來實而滿稍數,如雞舉足,曰病。又,如烏[一作雀]之啄,如鳥之距,如屋之漏,曰死。中風則翕翕發熱,狀若醉人,腹中煩滿,皮肉瞤瞤,短氣者是也。王時其脈阿阿然,經曰平。反弦急者,肝來克脾,真鬼相遇,大凶之兆;反微澀而短者,肺來乘脾,不治而自愈;反沉而滑者,腎來從脾,亦為不妨;反浮而洪,心來生脾,不為疾耳。脾病,面黃體重,失便目直,視唇反張,手足爪甲青,四肢逆,吐食,百節疼痛不能舉,其脈當浮大而緩,今反弦急,其色當黃,而反青,此十死不治也。又,脾病,其色黃,飲食不消,心腹脹滿,身體重,肢節痛,大便硬,小便不利,其脈微緩而長者,可治。脾氣虛,則大便滑,小便利,汗出不止,五液注下,為五色注利下也。又,積,久不愈,則四肢不收,黃疸,飲食不為肌膚氣,滿脹而喘不定也。又,脾實,則時夢築垣牆蓋屋;脾盛,則夢歌樂;虛,則夢飲食不足。厥邪客於脾,則夢大澤,邱陵,風雨,壞屋。脾脹則善噦,四肢急,體重,不食,善噫。脾病則日昳,慧平,旦甚,日中持,下晡靜。脈急甚,則瘈瘲;微急,則胸膈中不利,食入而還出;脈緩盛,則痿厥;微緩,則風痿,四肢不收;大甚,則擊仆;微大,則脾疝,氣里大,膿血在胃腸之外;小甚,則寒熱作;微小,則消癉;滑甚,則頹疝;微滑,則蟲毒,腸鳴,中熱;澀甚,則腸?;微澀,則內潰,下膿血。脾脈之至也,大而虛,則有積氣,在腹中有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之四肢汗出當風也,脾絕則十日死。又,臍出[一作凸]者亦死。唇焦枯,無紋理而青黑者,脾先絕也。脾病,面黃目赤者可治,青黑色入口則半歲死。色如枳實者,一[一作半]月死。吉凶休否[一作咎]皆見其色,出於部分也。又,口噤唇黑,四肢重如山,不能自收持,大小便利無休歇,食飲不入,七日死。又,唇雖痿黃,語聲囀囀者,可治。脾病瘧氣久不去,腹中痛鳴,徐徐熱汗出,其人本意寬緩,今忽反常而嗔怒,正言而鼻笑,不能答人者,此不過一月,禍必至矣。又,脾中寒熱,則皆使人腹中痛,不下食。又,脾病則舌強語澀,轉筋卵縮,牽陰股,引髀痛,身重不思食,鼓脹變則水泄,不能卧者,死不治也。脾正熱則面黃目赤,季脅痛滿也;寒則吐涎沫而不食,四肢痛滑泄不已。手足厥甚則顫慄如瘧也。臨病之時,要在明證詳脈,然後投湯丸,求其痊損耳。
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