中西合璧 京津冀專家共論皮膚病治療之道

新華網北京9月2日電（袁馨晨）提到中醫治療，很多人會馬上想到又黑又苦的湯藥。「中醫六法包括砭、針、灸、按、摩、葯。除了中藥，中醫還有很多治療皮膚病的特色療法，能簡便廉效地為患者解除病痛。」北京中西醫結合學會皮膚性病專業委員會主任委員、中日友好醫院白彥萍教授在近日舉行的「2016年京津冀合作項目·北京市皮膚科中西融合培訓班」上表示。

培訓專家合影。新華網 袁馨晨攝

本次培訓活動在河北省灤平縣舉行，來自中日友好醫院、北京中醫醫院、北京兒童醫院、北京協和醫院、北京中醫藥大學東方醫院、天津長征醫院等六位中西醫專家現場授課。80餘名北京、承德地區的皮膚科中西醫生現場參加培訓，另有四千多人通過中醫在線同步觀看了培訓直播。

雙管齊下 中西藥合用不等於簡單相加

隨著中醫藥的普及，中成藥作為治療皮膚病的有效「武器」已經在中西醫醫院被廣泛採用，但值得注意的是，中西藥盲目合用不僅難以實現雙倍的療效，反而可能引發葯源性疾病。

「中西藥合用不是簡單地相加。應充分認識中西藥物合用的潛在風險，規避和預防中西藥物之間的配伍禁忌，保證患者安全、合理用藥。」天津中西醫結合學會皮膚科分會副主任委員、長征醫院原副院長徐麗敏教授指出，糖尿病患者在服用降糖葯時，不宜同時使用甘草、鹿茸等中藥。因為這些中藥具糖皮質激素樣作用，能夠升高血糖，拮抗降糖葯的作用。「老年患者往往多病共存，用藥複雜，醫生在開處方時應格外注意。」

培訓現場。新華網 袁馨晨攝

醫生在選擇中成藥時還應盡量選擇知名品牌廠家生產的藥物。中華中醫藥學會皮膚科分會副主任委員、北京中醫藥大學東方醫院副院長李元文教授解釋：「即使是同種藥物，由於不同廠家對藥材選擇、質量管控等方面可能存在差異，患者服藥後所產生的療效也許不盡相同。」

除了中藥湯劑和中成藥之外，中醫在治療皮膚病時有許多頗具特色的治療方法。白彥萍教授結合痤瘡、帶狀皰疹、黃褐斑等皮膚病的治療，介紹了中藥倒膜、中藥洗浴、中藥熏蒸、穴位注射、貼臍、針刺、艾灸、火針、刮痧、火罐、耳穴等多種中醫特色療法。

從血論治 警惕兒童「牛皮癬」高發

近年來，我國兒童皮膚病患者呈上升趨勢。數據顯示，銀屑病患兒佔全部兒童皮膚病患者中的4%，另據統計，有三四成的成人銀屑病患者是在16歲之前初次發病。北京兒童醫院皮膚科副主任徐子剛教授在介紹西醫治療兒童銀屑病的經驗時，強調醫生和家長在治療過程中應關注患兒的身心健康。

銀屑病，也就是老百姓俗稱的「牛皮癬」，病程較長，易反覆發作，目前有關它的治療是全球性的難題。「『從血論治』是治療尋常性銀屑病的最主要的辯證論治方法，這裡的『血』指的是氣血。」中華中醫藥學會皮膚科分會副主任委員、北京中醫醫院皮膚科主任周冬梅教授指出：「根據該理論，我們可以把銀屑病分為血熱證、血燥證和血瘀證三個基本證型，再開展進一步的診斷和治療。」

北京協和醫院皮膚科左亞剛教授還結合臨床病例介紹了常發生於唇部、口腔、眼部等黏膜及皮膚黏膜交界處的皮膚病。

「今天來講課的中西醫皮膚科專家的學術水平很高，臨床經驗也非常豐富，我從中學習到了很多。只是感覺培訓時間有些短，沒聽過癮。」當天培訓結束後，一位來自灤平縣中醫院的學員意猶未盡地說。

作為培訓活動的主要組織者之一，北京中醫藥學會青年工作委員會主任委員、北京中醫醫院皮膚科副主任張蒼教授介紹：「本次學術活動是今年京津冀合作開展『皮膚科中西融合培訓班』的首場活動，今年預計還要舉行3-4場，邀請18-24名專家在京津冀地區進行授課，並通過中醫在線全程直播。未來希望能夠形成長效的跨地域兼中西融合的學術交流機制。」

野外識葯 探訪白草窪中草藥寶庫

中醫醫生平日在醫院裡接觸到的通常是炮製好的藥材，面對自然界中的野生藥物卻往往「不識廬山真面目」。為了增進對藥物資源、藥物品質和藥物性狀的感性認識，來自京津冀的中西醫皮膚科醫生還前往灤平縣白草窪國家森林公園開展了中藥野外辨識活動。

學員認真聆聽李京生老師（左一）講解。朱蕗鋆攝

在著名藥學家李京生、北京中醫藥大學中藥學院講師郝巨輝和北京中醫藥大學仲景葯園負責人曹宇的帶領下，醫生們在海拔1500米以上的白草窪山頂找到了刺五加等國家稀有瀕危植物物種，見到了党參、六道木、萱草（又名忘憂草）、地榆、紫苑、車前草等中草藥的原生形態。

刺五加。朱蕗鋆 孫一鳴攝

「中醫用藥時經常運用『取象比類』的思維，選擇草藥和人體相似的部位來治療相應的疾病，比如，用花來治療面部的皮膚病，用根來治療腿、腳的皮膚病，用莖來治療筋骨的疾病等。」張蒼表示，醫生們通過進山識葯能夠直接接觸到藥物原本的顏色、味道和形態，加深了對於藥物性能的了解。

本次學術活動由北京中醫藥學會皮膚性病專業委員會、灤平縣衛計局主辦，中國醫療保健國際交流促進會皮膚科分會協辦，北京中醫醫院和灤平縣中醫院承辦。