降糖葯有分類
當前用於治療糖尿病的藥物主要分為胰島素類、磺脲類、雙胍類、格列酮類、糖苷酶抑製劑五大類,每類藥物都有其適應證和禁忌證,並伴有一定的副作用,患者還需根據自己的具體情況來考慮究竟選用哪類藥物。
胰島素類
適合絕大多數糖尿病患者,特別是1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者,其中1型糖尿病患者必須依靠胰島素來維持身體健康。胰島素是人體固有的激素類型,糖尿病病人主要是體內缺乏胰島素,孕婦選用胰島素一般不會對胎兒產生影響。
磺脲類
主要通過刺激胰島素分泌來維持血糖平衡,適用於血糖不算太高、病程不長、年紀相對較大的患者,對1型糖尿病患者基本無效,有增加體重的副作用,進而可能會誘發高血壓、心臟病。如果服用不當,還容易引起低血糖,70歲以上的老年患者應慎用。哺乳期女性及孕婦不宜用。大手術前後的患者由於胰島功能差,藥物效果不明顯。
雙胍類
適合早期及血糖不算特別高的患者,較為肥胖的患者也可以選用,容易引起胃腸道不良反應,如食慾差、拉肚子。不適合處於生長發育期及肝腎功能有障礙的患者。
格列酮類
此類藥物可增加胰島素的敏感性,減輕胰島素抵抗,進而緩解糖尿病癥狀,可用於胰島素分泌正常,但血糖過高的患者。有嚴重肝病和心臟功能下降者慎用。
糖苷酶抑製劑
可以抑制腸道中胰島素的吸收,適用於飲食控制不佳的患者,副作用主要有脹氣、拉肚子、排氣多等。胃腸道功能差的人盡量不要服用。
糖尿病患者應注意觀察血糖變化,控制藥物用量,一旦出現低血糖癥狀,如頭痛、飢餓、發抖、心跳加快、無力、頭暈等,應立即進食含糖食品。如果沒有改善或有意識不清、昏迷的現象,應立刻到醫院就醫。
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