蛇傷解毒湯

　　倪毓生，男，1941年7月出生，江蘇省南通市人。江蘇省名中醫、江蘇省老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。曾任南通市中醫院外科副主任、南京中醫藥大學兼職教授。擅長中西醫結合治療瘡瘍、乳腺、蛇傷、男性不育與前列腺病等。研創「去腐生新膏」治療皮膚慢性潰瘍與竇道、「內消乳核沖劑」治療乳腺增生病、「復抗丸」治療消化道與肺惡性腫瘤、「消瘡合劑」治療瘡瘍陽證等院內製劑。獲南通市衛生局優秀中醫科技、優秀新技術項目二等獎各一項。撰寫論文40餘篇，獲市優秀論文獎12篇。參與編寫著作兩部。

　　組成半枝蓮、半邊蓮、銀花、白花蛇舌草（各）30克，白菊花、白芷、生地、六一散10克（包）各15克，赤芍、重樓（各）10克，生大黃12克（後下），車前草15克，玄明粉3克（分沖）。

　　功效清熱解毒，涼血祛風，通利二便。

　　主治蝮蛇咬傷致頭昏心悸，胸部痞悶，視糊復視，眼臉下垂，頸項強痛，噁心嘔吐，食欲不振，大便秘結，小便短赤，傷口瘀紫水皰，腫脹疼痛等，屬火毒、風毒及風火毒兼證。

　　用法每日1劑,水煎400毫升，分兩次早晚溫服或鼻飼。

　　方解方取《外科正宗》「七星劍」中半枝蓮、重樓，合《外科全生集》「奪命湯」中銀花、重樓、赤芍，配白花蛇舌草、半邊蓮以清熱解蛇毒。《本草綱目》載半邊蓮「治蛇虺傷，搗汁飲。」現代研究證實其含山梗菜鹼，有顯著呼吸興奮和抗蛇毒作用，佐生地涼血止血，還可保肝。用白菊花、白芷祛風通竅消腫止痛，理血明目，其中白芷對中樞神經系統有興奮作用，又可解熱鎮痛，抗炎抗菌和解蛇毒。大黃、玄明粉清熱瀉火，涼血解毒，瀉下逐瘀，車前草、六一散清熱解暑利尿。全方既可有效解蛇毒，又能促進蛇毒排泄，有防蛇毒內攻之效。

　　加減按風毒（神經毒）、火毒（血循毒）所偏，結合系統臟器所損而定。大便通者去玄明粉；口眼歪斜者佐以羚羊鉤藤湯；關節強直者加當歸活血湯化裁；昏迷者加安宮牛黃丸；伴腎損害者合小薊飲子；肝損害者配黃連解毒湯；心損害者加生脈散或取蟾酥0.0375克,犀黃、麝香各0.075克共研早晚鼻飼,或加六神丸；呼吸麻痹者選獨參湯或加參附湯，適時氣管切開人工輔助呼吸。多臟腑同時損害或衰竭者,按標本緩急隨證加減。

　　臨床運用自上世紀70年代以來，江蘇省南通市中醫院中西醫結合救治蝮蛇咬傷，內治方葯均以本方化裁。實踐證明有良好的排毒解毒作用，可有效阻斷病情向重危型轉化，減少併發症發生，提高救治成功率。

文章來源:中國中醫藥報 名醫名方專欄