請問糖尿病的餐前血糖指標以多少為標準？

空腹血糖（簡寫為FPG）是糖尿病的監測指標之一，指在8~10小時未進食後所測的血糖值。通常為隔夜空腹檢測，即在早上6~8點采早餐前血液進行檢測。

【診斷標準】

<3.9 mmol/L 血糖偏低

3.9~6.1 mmol/L 血糖正常

6.1~7.0 mmol/L 空腹血糖受損（簡寫為IFG）

>7.0 mmol/L 可能為糖尿病，需要進一步進行糖耐量測試（OGTT）進行診斷

對於特殊人群（如孕婦、老年人）檢測指標會有不同。

其中空腹血糖受損（IFG）是介於糖尿病和正常人之間的過渡狀態，通常視為糖尿病前期的表現之一。在此狀態中的人群尚有可能回到正常範圍，只要改善不良的生活習慣，注意科學的飲食和運動。但如果繼續發展，病情將不可逆轉，完全進展為需要終身服藥的糖尿病患者。

【注意事項】

為保證準確，檢測前可少量飲水，但避免進食、避免劇烈運動、避免使用糖皮質激素等藥物。

初次就診時，指標在邊緣區間的患者可考慮換一天再次檢測確診。

對於剛剛進行過手術、和服用影響糖代謝藥物的患者，不宜檢測血糖。

除了血糖，控制糖尿病還要監測這幾個指標：

糖化血紅蛋白將顯示你在8~12周以來血糖控制情況。

參考文獻：《中國2型糖尿病防治指南》（2013年版）

評論

知一堂糖尿食療 11-08 15:29 7贊 踩

您好，這個血糖控制的標準還是應該以您的實際情況來看的，不同的糖尿病病程以及年齡有不同的控制標準，不能將控制血糖「一刀切」，我詳細跟您說一下，您需要對號入坐才好：

1、病程較短、病情較輕、沒有明顯心腦血管疾病的糖尿病患者

控制標準：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐後血糖＜7.8mmol/L，HbA1c＜6.5%，盡量使HbA1c＜6.0%。

2、胰島素治療的非危重患者

控制標準：餐前血糖應儘可能＜7.8mmol/L且隨機血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。

3、年齡在70～80歲的老年患者（可適當放寬）

控制標準：在安全的前提下，空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐後2小時血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之間。

4、合併嚴重併發症，尤其合併有心腦血管疾病的糖尿病患者，或經常出現低血糖者（包括經常出現低血糖的年齡較大或病程較長的患者）（可適當放寬）

控制標準：血糖控制目標就要相對放寬，一般空腹血糖維持在7.0～9.0mmol/L，餐後血糖在8.0～11.0mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%就可以了。

另外如果您的空腹血糖控制不良，應該如何處理？

01胰島素抵抗

空腹血糖主要來自於肝臟葡萄糖的產生，胰島素是唯一能夠抑制肝臟葡萄糖產生的激素，如果存在比較嚴重的胰島素抵抗（多見於合併脂肪肝、腰腹部脂肪囤積的肥胖糖友），那麼就容易出現空腹血糖升高的情況。

改善措施

糖友首要需要通過飲食以及運動減輕體重，尤其是腰圍！調整生活方式如避免熬夜，戒煙限酒等避免脂肪肝的發生。藥物可選擇二甲雙胍配合治療。

02黎明現象

黎明現象是糖友夜間血糖正常，黎明時分（4：00至8：00）出現高血糖的情況。其原因是清晨胰島素水平下降，升糖激素水平升高引起。易發生在病程較長，藥物治療劑量不足的糖友身上。

改善措施

這種情況具體要在區別是否是蘇木傑現象以後，在醫生的指導下，調整用藥。由於黎明現象的發生是受到升糖激素的影響，因此需要糖友增加/混合用藥，或者延後用藥時間來解決此問題。

03蘇木傑現象

蘇木傑現象是糖友夜間出現低血糖後清晨出現繼發性高血糖的現象。其原因是晚餐飲食不合理、胰島素用量過多、睡前飲食不足。常見於接受胰島素治療的糖友。比黎明現象少見，但是是導致i型糖友清晨高血糖的最常見原因。

改善措施

首先要注意鑒別——區別黎明現象！主要方法是在凌晨3：00左右測驗血糖是否低於3.9mmol/L。如果凌晨出現低血糖則說明空腹血糖高是由蘇木傑現象導致的。

建議糖友在持續一般飲食療法的基礎上，可適度的增加餐次(一日可安排4-5餐)，同時在臨睡前1小時左右可食用小量含碳水化合物或含蛋白質食物。

如：牛奶/酸奶、燕麥片、雞蛋、全麥麵包等。

需要注意的是睡前加餐量應包括在每日飲食總熱量計算中，這樣不僅有助於提升夜間胰島素的分泌量及其敏感性，由此避免因注射胰島素或服用降血壓藥物所導致低血糖的危險。

此外，用藥方面應考慮與醫生協商減少藥量或者調整藥物應用時間避免夜間低血糖的發生。

04夜間加餐量過大

有些糖友由於擔心出現低血糖情況，睡前就會加餐吃一些東西。但如果晚餐飲食量過大或者加餐量過大，晨起就會出現空腹血糖高的問題。正確的夜間加餐是在監測好夜間血糖的情況下，再酌量加餐，通常血糖低於5.5mmol/L就有必要加餐。

改善措施

要養成良好的加餐習慣，既要避免低血糖的發生又不至於引起血糖大的波動，同時又不影響夜間的睡眠。具體的加餐選擇可以參照前文，但需要注意的是加餐量一定要注意控制，適量即可。

評論

啊總的故事 06-25 09:42 16贊 踩

1.血糖（GLU）

正常參考值：3.6—6.1mmol/L

2.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

正常參考值：空腹血糖：3.89—6.1mmol/L

餐後一小時血糖：<10 mmol/L

餐後二小時血糖：<7.8 mmol/L

餐後三小時血糖：3.89—7.8 mmol/L

正常人餐前血糖正常值是3.9-6.1mmol/L，餐後血糖正常值是小於11.1mmol/L。但是基於糖尿病人的體質和病情不一，所以，糖尿病病人正常的餐後2小時血糖至少要小於11.1mmol/L，最好能小於7.8mmol/L，才屬於正常。

建議平時糖尿病人日常飲食需注意以下幾點，以便利於降低血糖：

1、平時要多吃些蔬菜、些粗糧、豆製品等。少吃精糧、動物內臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋頭、 甘薯、藕、澱粉、荸薺等。

2、烹飪方式最好是清燉、水煮，涼拌等，不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜。

3、忌辛辣，戒煙限酒，忌鹹食。

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