瑜伽在中國：療愈還是傷害？（二）

三、瑜伽傷害的管理和預防

我們說每一個瑜伽傷害的背後都有一個很大的「自我（Ego）」存在。同時，瑜伽傷害的產生是對瑜伽「非暴力」原則的直接違犯。這個自我的表現，首先是對結果的極大執取，行為過於激進，對自己對別人不負責任，不遵守練習的原則等等。我們這個民族本身並不具備一個特別注重體育鍛煉的文化，體質普遍偏弱，不是處處懷疑就是盲目信奉，加上特殊的「深怕落後」的階段，種種因素導致瑜伽傷害非常容易產生。瑜伽傷害必須得到重視和有效的管理，否則，瑜伽也會像其它好東西那樣，一到中國就變質。

1.如何判斷是瑜伽傷害

在瑜伽練習中，瑜伽傷害的主要產生原因來自於不正確的練習方式。這裡，不僅僅是指特定體式的練習，也包括了熱身、體式順序安排、每一個體式的順位，以及呼吸的配合、結束的休息和整理。一節正確合理的瑜伽課，總體來說，要求還是很高的。除了要對學員自身的身體特點及原有病史需要深入了解外，還有教練的細緻觀察。

那麼，如果在瑜伽練習過程中發現了令人痛苦的情況，如何判斷是瑜伽傷害呢？首先是必要的基本情況，尤其是瑜伽練習前的狀況，是否已存在薄弱或疾病；其次，瑜伽傷害與體式練習的對應關係明確，且有反覆不正確練習經過；三、練習過程中是否存在「暴力」行為，這既可能來自老師的「幫助」，也可能來自練習者自身的過分努力；四、損傷的性質是否急性，包括急性疼痛（常表現為刺痛）；五、是否曾經報告之前的練習過程和結束後不適（尤其對一些慢性積累性損傷），沒有及時處理；六、教練的培訓背景和技術掌握水平。

如果判斷一個體式是否做的正確，對於初學者來說，是比較困難的。但是還是有一些原則可循。比如說，脊柱是否正直，呼吸是否順暢，每一具體部位的運動是否和整體連接，是否先整體後局部，是否有明確的禁忌症，關節是否超伸，肢體的運動是否導致超過相應關節的活動範圍等等。

判斷瑜伽傷害需要從教練、練習者、練習的內容三方面全盤考慮。但即使是這樣，有很多情況依然是模糊的，尤其對一些慢性積累性傷害。一次良好的練習，對於平素不鍛煉的人群會有肌肉酸痛等現象的存在，但這種酸痛是暫時性的，一般2-3天後會自然消失。這將取決於我們自身保護意識的提高，以及選擇合格的教練，也努力做一個合格的練習者。

2.培養合格的瑜伽教練

瑜伽教練作為直接與瑜伽練習者接觸的個體，其技術掌握水平將直接對學員的安全練習負責。所以，教練水平是否合格，至為重要。而教練水平是否合格，很顯然與教練培訓機構直接相關。國外對瑜伽傷害的管理方式上，第一道也是對瑜伽培訓學校的管理。比如美國瑜伽聯盟，首先認可的是經過它認證的瑜伽學校，這個瑜伽學校必須具備經過它認證的高級瑜伽教練，同時規定在教練培訓過程中高級瑜伽教練所應主持教授的課時。由於瑜伽行業即使在美國也不屬於國家政府納入行政管理的行業，國外的瑜伽管理組織也屬於民間形式，主要以行業自身的管理為主。由於瑜伽有不同的流派和體系，行業管理組織在尊重各體系自己的規則之上，制定統一的普適標準（比如200小時註冊教師RYT，500小時註冊教師ERYT等等）。對於瑜伽培訓學校的管理中，還有各個培訓課程具體課時數的要求，比如瑜伽解剖學不少於20個小時，具體內容則各個學校和老師有空間自己定。第二道管理是教師行為規範的制定與實施。每一個瑜伽管理組織，包括地區的瑜伽教師協會，都有對瑜伽教練行為遵則的詳細規定。具體到特定瑜伽領域，比如孕婦瑜伽、兒童瑜伽，又有相應於這一領域的行為規範規定。因為其非政府行政色彩，這些屬於在行業內部約束機制的一部分，構不成法律法規，不具懲戒功能，但大家自動遵守。在一個信用社會裡，這也是能起到很大的作用的。第三道管理，是由瑜伽機構和瑜伽教練，瑜伽機構和瑜伽練習者以合同協議的方式出現的。這種合同具備法律功能。比如說，初學者在進入一家瑜伽館練習之前，需要和瑜伽館簽署「豁免」條例，瑜伽館會對學員的需求，存在問題進行登記。保准學員和瑜伽場所對自己的責任有明確的認識。瑜伽教練在特定課程中，需要的話，也會和學員簽署一定的免責條款。第四道管理，是瑜伽組織對認證瑜伽教練繼續學習上的規定。即使是已經經過認證的RYT，每年還必須具備一定的接受「再教育」課時，包括授課課時，以保准知識和經驗的不斷學習更新與積累。第五道是社會文化層面的，本著互相尊重，保護教練自身以及學員隱私等等，多數屬於自髮型的。比如老師在手把手幫助學員的時候，會先徵求學員的同意。學員有責任告訴教練自身的詳細情況。

同時，合格的瑜伽教練，到成熟的瑜伽教練通常需要3-5年的時間，取決於自身的勤奮與悟性。在國外，相對於我們而言，老師的背景和口碑極其重要，而不是像在中國，名氣很重要，品行倒排在後面。

說到目前在中國，瑜伽傷害「大面積」出現的問題，我想，瑜伽教練培訓機構難辭其責，以至於合格的瑜伽教練非常缺乏。當然，負責任的管理組織的缺失也許是培訓機構普遍素質低下的主要原因。這裡，我還認為「瑜伽批評」的存在是非常必要的。

3.作為練習者的常識

瑜伽傷害的發生，除了我們可以問責不負責任的宣傳與急功近利外，我們同時也需要培養練習者自身的保護意識。由於市面上瑜伽教練的水平魚龍混雜，普通學員又很難仔細辨別什麼樣的教練才是合格的教練，某些特殊情況也，選擇餘地又很小，自身保護意識的培養會是更好的防範措施。比如，看老師，首先要看人品和服務態度，其次才是技術，瑜伽畢竟有關人性關懷與自我成長，練習者必須首先對自己負責任。也必須知道如何保護自身的合理合法權益。對於一個名聲不佳，罔顧學員的權益，汲汲營營於名利的瑜伽機構所培訓出來的教練要懂得甑別。

在練習瑜伽時，學員自身對身體的覺知是預防自己發生瑜伽傷害的重要保障。除了遵守瑜伽練習的普遍規律外，及時報告老師身體的狀態而求得及時的幫助，對老師不必要的輔助要懂得拒絕。在身體沒有準備好之前，不應嘗試與自己不適合的體式。瑜伽本身是個身心結合的練習，不必只是為了滿足虛榮心和競爭心去和別人比較，去獲取炫耀的資本。

練習者對練習必須全面而平衡。一個體式可能具備特定的功效，但每一個體式都有自己的局限性，會在側重一方面的同時導致另一方面的不平衡，反覆只練習那個體式會將負面的效應積累到越來越嚴重的地步。

4.瑜伽老師的責任

在現階段的中國，瑜伽教練對瑜伽傷害的貢獻可能是最大的。但往往瑜伽教練本身也是受害者，受害於瑜伽培訓機構的盈利模式和瑜伽資訊的局限。一個合格瑜伽教練，必須對每一個體式的禁忌症有全面的了解，儘可能對每個學員的身心狀態有所掌握，如果自身有疾病或傷害的話，也必須先用瑜伽療愈自己。在課程中，熟悉各個體式的變化，合理安排體式的內容和順序編排。密切觀察學員在每個階段的反應，對過激的學員要及時勸住。瑜伽老師體現的首先是對學員的真誠關懷，幫助學員在無傷的前提下獲得瑜伽的最佳效果。同時，在必要的時候，應能夠做到隨訪學員在練習後的情況，及時回答和處理學員的問題。

對自己要誠實，不能不懂裝懂，不能為了滿足自身的需要而罔顧學員的利益。不斷提高自身素養的同時，尊重和保護學員的健康權益。

瑜伽老師應持續不斷地認真學習各種知識和技能，加強人文修養，加強自身練習。瑜伽傷害的大量出現，另一方面也正是反應了整個社會人文關懷的缺失。體式做得再好看，也只是一個「演員」，成為一個優秀的瑜伽教練，還應該有社會責任感和文化傳播者的使命感。

5. 如何自我練習

有一些瑜伽傷害是在自己練習中發生的。有的是因為練習環境不佳，比如倒立摔倒引起損傷。有的是缺乏對體式的整體掌握，在身體沒有準備好之前就進行特定體式的練習，而引起不穩定。還有的，是迷信某個或某些體式的功效導致練習的不平衡引起的。我有個朋友內分泌功能失調，她看到倒立體式有調理功效，就每天堅持練頭倒立和肩倒立，也不注重體式結束後的整理，結果2個月下來，醫院診斷是「頸椎強直」。

自身的練習，體式選擇上，最好在有經驗的老師指導下進行，直到自己確實完全掌握並了解各種變化以後在開始。這裡還有一些有益的建議：A. 瑜伽練習之前，先調柔自己的「心氣」。當你處於柔和的心態下，覺知力會更加集中，自大也不會升起。B.應用「半體式」。半體式指的是完整體式的一半狀態，這時已可以得到完全體式80%的功效，而且較為安全。C. 使用幾次呼吸或分段式呼吸進入完整體式，這時，對體式和在體式中的心意會有更好的掌控。D.在使用力量的時候，記得從「核心」發力，這樣可以避免局部的用力。通常核心指的是腰腹部。E.對每一個體式的順位法有所掌握，如果不明，則根據平衡、對稱、保護薄弱部位的原則。F.熟悉和掌握補償體式的應用，可以避免單獨體式帶來的局部不平衡。

6.瑜伽療愈

最後談談瑜伽的療愈功能。瑜伽療愈的功能，我在我自身和我的學生中已經經歷了很多。也曾經主持了兩年的《健與美》雜誌「瑜伽與治療」專欄。我的老師克拉夫索說，瑜伽根本上不是治療身體的疾病，瑜伽的最終目標是實現自由和解脫。瑜伽療愈的作用，從整體的角度而言，它的目標在於「療人生之疾」，也幫助我們實現圓滿喜樂的人生。瑜伽治療（yoga therapy）在美國已是政府正規的研究基金所資助的項目，在一些國家也已納入醫療保險範圍。在中國，我們聽到更多的是「瑜伽理療」的說法，但這種說法極大地貶低了瑜伽的功用，雖然在一定程度上現階段也還可以借用。一個瑜伽治療師，不僅要熟悉掌握瑜伽的體式療法，還要掌握呼吸療法和冥想療法，並了解掌握印度醫學，其中部分已屬於心理治療範圍。顯而易見，這不是一個缺乏嚴肅認真謹慎負責態度的人所能從事的工作。在美國一些機構，一名瑜伽治療師，需要在500小時培訓，3000小時教學基礎上才可以申請瑜伽治療師的學習課程。一個沒有現代生物醫學基礎的瑜伽教練如果想成為合格的瑜伽治療師，還必須修滿96學時的醫學院課程。

面對中國目前逐漸冒現的「瑜伽理療」及「瑜伽理療師」培訓，真讓人哭笑不得。有的「著名」自己身上有無數的傷，現在也開始做「瑜伽理療」培訓了，哈哈。瑜伽教練或許還沒療愈別人，自己已陷入狂妄之中了吧。

（本文為雜誌約稿，轉載請務必註明出處）

對於出現瑜伽傷害的具體處理方法，以及對高風險體式的具體正確練習方式，我們有機會將另文闡述。

瑜伽療法系列之——瑜伽體式療法（25小時）

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