拒絕濫用！3分鐘了解抗生素到底該怎麼吃？

只要不幸被細菌「臨幸」，你就有可能要用到抗生素。但藥店里的抗生素琳琅滿目，每種的使用方法都各不相同，而且大家現在都很關注「避免濫用抗生素」的話題，這吃還是不吃？到底該怎麼吃？真是讓人糾結。

小薇今天就來幫大家解疑釋惑，談談

抗生素，究竟該怎麼用？

首先，我們要明確一下······

一、抗生素到底是什麼？

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醫學定義

抗生素，英文是antibiotic，是由某些微生物，包括細菌、真菌、放線菌屬等在生命活動過程中所產生的、具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物或人工合成、半合成的類似化合物，能干擾或影響特定生物細胞的正常生長發育及功能。

自 1940 年青黴素開始應用於臨床至今，抗生素已有幾千種之多。

2

抗生素有哪些種類？

1.β-內醯胺類

包括青黴素類、頭孢菌素類、非典型β-內醯胺類、β－內醯胺酶抑製劑類等大類，典型藥物是青黴素、甲氧西林、頭孢拉定、頭孢克洛等。

2.氨基糖苷類

包括鏈黴素、慶大黴素、妥布黴素、阿米卡星等。

3.四環素類

比如四環素、金黴素、多西環素（即強力黴素）、米諾黴素等。

4.氯黴素類

包括有氯黴素、甲碸黴素及無味氯黴素等。

5.大環內酯類

比如紅霉素、麥迪黴素、羅紅霉素、阿奇黴素等。

6.喹諾酮類

如萘啶酸、西諾沙星、諾氟沙星、依諾沙星等。

7.磺胺類

如復方新諾明及柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶等。

8.糖肽類

包括萬古黴素、去甲萬古黴素、替考拉寧等。

以及抗真菌類、抗結核菌類、抗腫瘤類、免疫抑制類等等。

嗯，小薇知道↑好多藥名你肯定從未聽說過

所以怎能自己隨便買隨便吃呢

二、服用抗生素的10大誤區

關於抗生素的服用，有相當多吃瓜群眾還處於一臉懵逼的狀態，誤用濫用的情況非常多。

小薇今天整理出3種類型，共10大誤區，大家對照自己，有則改之無則加勉。

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「吃錯了」型

誤區1：感冒用抗生素好得快

錯！

這是目前民眾對抗生素使用最大的誤區，實際上，大多普通感冒無需用任何藥物即可自行緩解，所有感冒藥都只能緩解感冒的癥狀而不是治療感冒本身。

況且很多感冒是由感冒病毒引起，比如常見的甲型H5N1、甲型H7N9等流感，患者發病後3天內要用抗病毒藥才有用。

病毒≠細菌，主要針對細菌的抗生素不抗病毒，並不能改善感冒症，誤用的話倒是會增加患者的耐藥性。

誤區2：發燒很厲害，要用抗生素消炎吧

錯！

人生病時發燒發熱只是一種癥狀，並不是一種確切的疾病，它可以由很多種除了細菌感染以外的疾病引起，抗生素對於非細菌感染的發熱基本無用。

當然，疾病中有很多例外情況，有時發熱就是意味著細菌感染，此時要依據專業醫生確診後方可用藥。

誤區3：腹瀉了，應該是吃了不幹凈的東西肚子里有細菌吧，吃點抗生素殺菌好了

錯！

拉肚子不一定全是細菌感染所致，比如病毒感染、腹部受涼、食物過敏、藥物的副作用來自神經緊張等都會引起腹瀉。所以請不要一拉肚子就以為是細菌感染。

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「吃多了」型

誤區4：就吃一種抗生素好得不夠快，多吃幾種咯

錯！

並不是所有的抗生素都能「大殺四方」，能消滅所有細菌。即便是確診為細菌感染，也要根據不同的菌種選擇對應的抗生素。

有些患者求好心切，為了早日康復卻把多種抗生素一起服用，卻不知每種抗生素有不同的抗菌譜，葯不對「菌」，就可能達不到應有療效 , 甚至能增大藥物的副作用。

誤區5：沒事兒吃點抗生素可以預防細菌性感染

錯！

抗生素不是疫苗，它只能用於治療對其敏感的細菌引起的感染，並不能起到預防作用。

有些要去東南亞或非洲的朋友可能會想在出國前先吃點抗生素就能預防當地可能流行的細菌性感染疾病，但是這樣服藥等於給細菌打「預防針」，反而誘導出了細菌的耐藥性。

誤區6：吊點滴用抗生素效果肯定比口服好

錯！

普通人在日常生活中發生的細菌感染大多是輕中度的，對於這類感染，口服抗生素和靜脈應用（即吊點滴、掛瓶）的療效差別不是很大。

相反，靜脈用抗生素倒是會增加過敏反應和局部不良反應的發生。

當然，對於一些危重感染的患者或已有多重耐葯的患者，口服基本不吸收了，只能用靜脈給葯。

誤區7：抗生素就要買最貴的最新的

錯！

雖然現在新的抗生素品種層出不窮，新葯價格也越來越高，但是選擇抗生素不是去巴黎買奢侈品，並不是「便宜沒好貨，好貨不便宜」，只要選用精準，便宜的老葯也能取得很好的的療效。

直接就使用最新的抗生素，萬一身體產生了耐藥性，當以後發生更嚴重感染時，很可能就無葯可醫了。

誤區8：現在的抗生素好貴啊，這次吃剩的下次繼續吃吧

錯！

吃剩的抗生素不應該保留，不管是別人吃剩的還是自己剩的。

因為每種抗生素都是有針對某些特定細菌有效，但你這次感染的細菌跟下次感染的細菌不一定就是同一種，所以不能留著吃剩下的抗生素再治療其他疾病。

正確做法是應該把醫生開出的療程內的抗生素全都定時定量吃完。

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「就不吃」型

誤區9：聽說抗生素傷身？癥狀沒了就趕緊停葯

錯！

這是目前民眾在使用抗生素時一個很大的誤區。許多人在病情較重時還能按時按量服藥 , 一旦病情緩解一些就開始胡來了，要麼有一頓沒一頓隨便服藥要麼就直接停葯，這是錯誤的行為。

在治療中為了能最大限度地殺滅細菌而不發生耐葯，在一開始就進行足夠療程的抗生素治療很重要。雖然在治療早期會感覺病情好轉，但依然要遵醫囑堅持吃。

若隨意停葯可能會降低原先已有的治療效果且增加細菌耐葯的發生，導致將來可能不能再用這種抗生素或其他抗菌藥物治療。

誤區10：細菌培養和葯敏檢查結果還沒有出來，堅決不用抗生素

錯！

這是很多年輕家長對於抗生素使用的另一種偏頗的誤區，他們知道兒童不能濫用抗生素，但走向了另一個極端 - 就是不用抗生素，這也是錯誤的。

只要是前往正規醫院進行治療，專業醫生在面對高度疑似細菌感染的患者時，往往會在各類細菌或葯敏檢查結果出來之前預先用抗生素作為經驗治療，符合適應症即可。

「天吶，吃個抗生素居然有這麼多『地雷』

那到底該樣正確地服用抗生素呢？」

三、正確使用抗生素的3大基本準則

重點先說→

最基本原則就是「謹遵醫囑」！

畢竟服用抗生素是門專業的學問，普通人在對用藥知識掌握不全的情況下，自然是要遵照正規醫院裡專業醫生的診斷建議服用。

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嚴格掌握適應證, 若是可用可不用的話就盡量不用

1.一種抗生素能起效就不要同時用兩種或更多，以減少產生耐藥性的機會。

2.發熱原因不明者不宜採用抗生素，抗生素的外用也要盡量避免。

3.對於要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素，新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用。

4.除了考慮抗生素的抗菌針對性，還必須了解藥物的不良反應及過敏反應，比如最常見的青黴素過敏。

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應該避免長期用抗生素

1.目前市售的抗生素大多數為廣譜型, 在殺滅致病菌的同時也會將體內的一些有益菌和非致病菌殺死，可引發菌群失調症或繼發感染。

所以對於較嚴重的炎症, 應採用大劑量短期靜脈給葯，即打點滴或聯合用藥, 以減少長期用藥的風險。

2.預防性應用抗生素和局部應用抗生素, 也可引起菌群失調症的發生, 非必要情況下應盡量避免。

3.一種抗生素若是連續用了3天以上還沒效果，即表明致病菌對該葯可能已產生抗藥性，應換藥或採取聯合用藥。

3

聯合用藥時，要注意不同藥物的配伍禁忌

在同時服用某種抗生素和其他藥物時，要仔細閱讀藥品說明書或詢問專業醫生，之中是否有禁忌症或其他不良反應。

抗生素可以治療多種感染性疾病 , 不過「是葯三分毒」，抗生素也會引起種種不良反應 , 例如青黴素過敏的患者若接受青黴素治療可能會發生過敏性休克而死亡，鏈黴素也會引起耳聾。

因此，抗生素不用則以，用必精準。不但選用的劑量 、用藥時間要恰當 , 可能發生的副作用也要密切注意 , 一經發現要立即停葯並採取急救措施。

盲目使用抗生素有害無益

大家還是要多多學習有關用藥的知識呢

定期體檢能及時發現身體異常狀況，

以便你能及時採取有效措施。

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