糖尿病的發展不可中止或逆轉

糖尿病的發展不可中止或逆轉　　「糖尿病的發展是不可中止或逆轉的」，北京醫星醫院糖尿病綜合防治小組主任張錫明教授在近日的糖尿病發展論壇指出，「目前，糖尿病患者理應以預防性治療為主要手段，同時儘可能通過一系列測評儘早發現糖尿病，並儘早到正規糖尿病醫院進行治療」。一項研究結果顯示：糖尿病的發展是可以通過干預措施而中止的。比如當前的糖尿病綜合防治計劃中「五駕馬車」療法方案中提到的糖尿病患者要接受飲食和運動療法，就是通過生活干預來緩解併發症的發生。

　　我們知道，糖尿病是一種緩慢進展性疾病，其發病的中心環節是胰島素 抵抗和胰島B細胞功能缺陷。胰島素抵抗貫穿於疾病發生髮展的始終，B細胞功能缺陷是發病的必要條件和病情進展惡化的驅動力量。

　　但縱觀糖尿病的發生髮展過程， 如以血糖和血漿中胰島素水平為指標，則大致經過了從正常血糖正常胰島素濃度狀態到正常血糖高胰島素濃度狀態，再到高血糖高胰島素濃度狀態，最後到高血糖正 常或低胰島素濃度狀態。胰島素濃度的升高是因為胰島素抵抗，疾病最後胰島素濃度的降低是因為胰島B細胞功能衰竭。

　　因此，改善胰島素抵抗、保護胰島B細胞的 分泌功能便是阻止糖尿病發展和防治糖尿病的關鍵。而既往的研究證實：對糖尿病患者，通過嚴格控制血糖、血脂及血壓等，可以減 少或延緩併發症的發生；近年對處於糖尿病前期狀態者(指血糖已經升高，但尚未達到糖尿病診斷標準的狀態，是每一個糖尿病患者在發病過程中均要經過的階段) 採取干預措施。

　　其中，生活干預包括飲食、運動、生活方式等。但目前，我國糖尿病的治療機構很少執行飲食和運動療法，即使會提醒患者要採取生活干預，而大多數情況下，只是告之糖尿病患者自己採取的生活干預。

　　張錫明教授指出，糖尿病患者的生活干預，應該在醫生指導下，並卻要有規律性地開展飲食和運動療法，患者並要遵循醫生的指導，培養良好的生活習慣，少抽煙、喝酒、熬夜等。

　　《中國糖尿病綜合防治計劃》中指出，「五駕馬車」治療方案中就提到糖尿病防治要從教育、飲食，運動，藥物治療，血糖監測等五個層面來綜合防治糖尿病，並嚴格控制糖尿病患者的十高一低，緩解患者併發症的發生，提高患者生命質量。
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