夜盲症的癥狀和治療

夜盲症的癥狀和治療

一、夜盲症的癥狀

夜盲症俗稱「雀蒙眼」，在夜間或光線昏暗的環境下視物不清，行動困難，稱為夜盲症。造成夜盲的根本原因是視網膜桿狀細胞缺乏合成視紫紅質的原料或桿狀細胞本身的病變。夜盲症的癥狀：如果坐在黑暗中五分鐘還看不到的話，可能就是患了夜盲症。

夜盲症發生的原因如下：

1、先天性眼病：見於視網膜色素變性、結晶性視網膜變性和白點狀視網膜變性。屬遺傳性眼病。

2、後天性眼病：發生於青光眼、視神經萎縮和脈絡膜視網膜炎等。

3、全身性疾病：因營養不良、肝臟疾病或消化道疾病引起的維生素A缺乏，可出現夜盲症的癥狀。

二、夜盲症的治療

在治療視力減退、夜盲時，首先要查明原因，對症治療才能奏效。

1、宜與忌

1）預防夜盲症並不難，多吃一些維生素A含量豐富的食品，如：雞蛋、動物肝臟等。

2）首先要科學安排營養，特別對嬰兒和發育時期的青少年，應提倡食品多樣化，除主食外，副食方面包括魚、肉、蛋、豆類、乳品和動物內臟以及新鮮蔬菜之類，都應該有。

3）要多做戶外活動，多接觸陽光，注意衛生，預防全身性疾病。

4）對於病情嚴重的患者，夜間應安靜卧床。

2、西藥治療

治療應急速補充大量的維生素A，內服魚肝油或用維生素A點眼。防止眼球感染。閉合眼瞼。重症者應及時送醫院搶救。

註：雖然夜盲症很多時候是由缺乏VitA造成的，但是VitA的補充一定要在醫生的指導下進行。過量服用，有可能會引起VitA中毒現象。

3、吃什麼可輔助治療夜盲症

夜盲是指夜間或白天在黑暗處不能視物或視物不清，主要為脾胃虛弱及命門火衰所致。脾胃虛弱這夜盲，多見於小兒，伴有腹大、面黃肌瘦、頭髮稀疏、白天視力正常而夜間或光線暗弱處則不能見物等癥狀。命門火衰者，初則夜盲，視力逐漸下降，並伴有頭暈無力、畏寒怕冷、進食不香、遺精陽痿、苔白、細無力等癥狀。在治療視力減退、夜盲時，首先要查明原因，對症治療才能奏效，以下食療方，可輔助治療視力減退：

1）羊肝丸：由夜明砂250克、當歸120克、木賊200克、蟬蛻100克、羊肝500 克組成，製成蜜丸，每次服10克，每日二次，適用於各種夜盲症。

2）菊花丸：由菊花100克、巴戟30克、肉蓯蓉100克、枸杞100克組成製成蜜丸，每次服10克，每日3次，有補腎壯陽、明目之功效，適用於命門火衰引起的夜盲症。

3）枸杞葉豬肝湯：每次用枸杞鮮葉100克、豬肝100克、煮湯調味食用，可補虛益精、祛風明目，適用於治療夜盲症及視力減退者，健康人常食亦有預防視力減退之功效。

4）硃砂蒸雞肝：每次用雞肝1副、硃砂0．5克（水飛為末），將硃砂與雞肝拌勻，放入小碗內，加水少許，隔水蒸熟信用，可每日或隔日一次，有養肝、寧神、益氣、明目的功效，可輔助治療夜盲、視力減退。

視力減退、夜盲者還應多食含維生素A的蔬菜，多吃些動物肝臟及蛋類，避免過度疲勞，禁食有刺激性及燥熱食物，不飲酒、抽煙等。

另外，視力正常者，若從事用眼過多的行業，也可常食上述葯膳，以預防視力減退。

4、乾眼病和夜盲症保健葯膳

每當自然災害、戰爭時期或因牙齒脫落、胃腸功能障礙、長期素食又無充足的蔬菜水果補充或因長期慢性病、消化道疾病、術後等的中老年人，眼睛怕光、眼睛上皮組織萎縮角化、淚腺阻塞、淚液無法分泌，使眼睛因缺淚液而致結膜、角膜乾燥，特稱「乾眼病」。有人同時伴有或單獨出現夜間視力減退，俗稱「夜盲眼」，醫稱為「夜盲症」。這些病人皮膚角化、粗糙，全身抵抗力下降，角膜上的小潰瘍稍有感染即可引起全眼球化膿性炎，嚴重時可導致失明，我國古代醫學家很早就發現用牛肝可使這種病治癒明目，國外學者也發現在油脂和動物肝臟中存在有能維持生命的重要物質，並能治療夜盲症，稱為脂溶性維生素，因為是發現的第一個維生素，故後稱維生素A（Va），1919年才發現有些植物如胡蘿蔔中也含有類似功能的物質，可治此種病，稱胡蘿蔔素，後稱Va原，Va原在體內可轉化為Va。

現在已經證明：Va能維持正常的視力，尤其夜間視力（暗適應能力）和角膜功能，促進生長發育、生殖、維護皮膚和粘膜正常結構。現代研究表明，Va可防止化學致癌物的致癌作用。

原因明確，防治就不難，主要是補充含豐富的Va和胡蘿蔔素的食物。含Va豐富的食品有：動物性食品，多存在於肝、奶及其製品（未脫脂）和禽蛋等；富含Va原的食品主要是黃綠色植物性食品如胡蘿蔔、西紅柿、菠菜、豌豆苗、紅心甜薯、青椒、南瓜、小米、玉米等。

5、小兒夜盲症如何防治？

夜盲症俗稱雀朦眼，是由維生素A缺乏造成的，主要表現小兒在黃昏或較暗的環境中視物模糊，仔細觀察還可發現小兒眼乾、淚少、結膜（白眼珠）乾燥、有皺摺，嚴重時還可出現角膜（黑眼珠）混濁不清亮。如不及時治療可出現角膜軟化、甚至穿孔而失明，成為終生殘疾。維生素A缺乏除可引起眼部病變外，還可引起皮膚粗糙、發育遲緩，發生反覆呼吸道感染。 什麼情況可出現維生素A缺乏呢？通常見於以下幾種原因：

1）餵養不當：如長期以去脂牛乳、豆漿、米、麥粉等食品餵養而又不及時添加各種含維生素A的輔食，則小兒易患維生素A缺乏症。

2）吸收減少：小兒長期患腹瀉病、慢性肝炎等，可影響維生素A在腸道的吸收。

3）消耗增加：當小兒患麻疹、肺炎、結核病時，常常由於疾病的消耗而出現維生素A缺乏。很多小兒在麻疹等重症疾病後雙目失明就是這個原因。 4． 鋅缺乏症：由於鋅缺乏可影響維生素A的利用而致病。

預防措施：

1）提倡嬰兒時期母乳餵養。若不能母乳餵養者，則可用全脂牛乳或近似人乳成分的代乳品進行人工餵養。

2）及時添加輔食。西紅柿、胡蘿蔔、菠菜等果菜汁或泥可根據小兒年齡添加，其中富含維生素A。

3）患麻疹、結核等疾病時勿過分「忌口」。應及時補充富含維生素A而又易於消化的食物。

4）檢查是否有鋅缺乏症。可查發鋅或血鋅，如有鋅缺乏可及時補鋅，常用鋅製劑有硫酸鋅片、葡萄糖酸鋅等，劑量按年齡大小而異，可按每日每公斤體重硫酸鋅3～5毫克，分3次口服，或按說明補充。

4）補充維生素A，4歲以下每日2500國際單位，4歲以上每日5000國際單位。可用濃縮魚肝油或維生素A丸口服。維生素A丸每九含2．5萬國際單位，可5～10天服1丸。濃縮魚肝油每克內含維生素A50000國際單位，每日口服1～2滴即可預防維生素A缺乏。一旦發生夜盲症則需要在醫生指導下積極治療。

三、夜盲症患者最佳食物1、蜂蜜食療

夜盲症患者除了平時補充維生素A之外，蜂蜜是夜盲症最佳的食物，平時可以按照下面蜂蜜食療方來治療夜盲症。

食療方一：蜂蜜25g，雞肝2~3個。

用法：將雞肝用清水沖洗，與蜂蜜拌勻，放入鍋中隔水蒸熟，頓服。

功效：本方補肝明目，適用於夜盲症等。

食療二：蜂蜜25g，密蒙花5g，綠茶1g。

用法：將後二味加水350ml煮沸3分鐘，過濾去渣，加入蜂蜜再煮沸即可，分3次飯後服，每日1~2劑。

功效：本方適用於夜盲、視力下降等症。

食療三：蜂蜜200g，珍珠60g。

用法：將珍珠研為細粉，與蜂蜜調和微火煎2沸，過濾收貯。用時點眼，每日4次。

功效：本方適用於青盲不見物、目赤口瘡、心神不寧等症。

食療四：蜂蜜30g，蕪菁菜子(又名大頭菜子)、燒酒各適量。

用法：將蕪菁菜子用酒浸泡1夜，取出後蒸20分鐘，然後晒乾、研末，加蜂蜜混合。每日2次，每次服10g，用米粥湯送下。

功效：本方適用於青盲眼障、夜盲、疳眼、角膜雲翳。

2、番薯

含有豐富的胡蘿蔔素，其含胡蘿蔔素的量在塊根類食物中名列前茅，除低於胡蘿蔔外，比馬鈴薯、芋頭、山藥高50~100倍。大量的胡蘿蔔素能夠在體內轉化為維生素A，維生素A具有維持眼睛在暗處的視覺能力，所以，夜盲症患者宜常吃些番薯。

3、羊肝

有益血、補肝、明目的功效，中醫認為它有治療肝虛目暗，昏花雀目的效果，古方中多用之。如《梅師集驗方》載：「治目暗，黃昏不見物：青羊肝，切，淡醋食之，煮亦佳。」《經驗廣集》中的「羊肝散」，「治小兒雀目，至晚忽不見物：羊肝一具，不見水，以皮硝揉去血，竹刀剖開，入谷精草一撮，沙鍋蒸熟，任食。」據檢測，在每100克新鮮羊肝中，含有維生素A 29 900國際單位。所以，《現代實用中藥》認為：「羊肝適用於小兒衰弱及維生素A缺乏之眼病疳眼、夜盲等。」

4、豬肝

能補肝、養血、明目，夜盲者宜常食豬肝。《仁齋直指方》中有「雀盲散」一方，「治遇夜目不能視：雄豬肝一葉(竹刀披開)，蚌粉(如無，以夜明砂代)三錢(為末)，蚌粉納肝中，麻線扎，米泔煮七分熟，又別蘸蚌粉細嚼，以汁送下。」據分析，在100克豬肝中，含維生素A量為8 700國際單位，所以，夜盲症患者適宜常飲食豬肝湯。

5、雞肝

含維生素A極為豐富，據中央衛生研究院1957年測定，每100克雞肝中，維生素A的含量高達50900國際單位。中醫認為，雞肝能補肝腎，治肝虛夜盲。《良朋彙集》中有「雞肝散」一方，用來治療小兒「至晚不能視物」，主要成分就是雞肝。我國民間常用雞肝一具，用冬桑葉30克，晚蠶沙15克，一同煎水服。也有每天用新鮮雞肝1~2個，在沸水中燙20分鐘後，以醬油調食，連吃5天為l療程。

6、牛肝

有養血、補肝、明目的作用。《本草經疏》中記載：「牛肝補肝，治雀盲。」據分析，每100克牛肝中含有維生素A18300國際單位，所以，《現代實用中藥》認為，牛肝「適用於小兒疳眼、夜盲」。

7、胡蘿蔔

含有極為豐富的胡蘿蔔素。雖然各種蔬菜中都含有胡蘿蔔素，一方面它們的含量遠比胡蘿蔔為低，另一方面，其他蔬菜中所含的胡蘿蔔素較易損失，不太容易被人體全部吸收，而胡蘿蔔中所含的胡蘿蔔素，在高溫下也能保持不變，易被人體吸收利用。由於胡蘿蔔素攝入人體後，會轉化為維生素A，每1個胡蘿蔔素分子可以轉化為2個維生素A分子，所以，對於維生素A缺乏所引起的夜盲症患者，最宜常吃胡蘿蔔。

8、薺菜

性平，味甘，能健脾、止血、明目，可用來治療夜盲症。薺菜是一種含蛋白質很高的野生蔬菜，每100克新鮮薺菜中，可含蛋白質5．3克。不僅如此，它所含維生素也很多，有資料說明，它的胡蘿蔔素的含量與胡蘿蔔相當，所以，夜盲者宜常吃薺菜，頗為有益。民間有用薺菜50克，水煎服，有用薺菜與羊肝一同煮湯食，也有用薺菜30克，洗凈後切碎，同粳米50克，加水如常法煮粥食用。

9、菠菜

含多種維生素，特別是維生素A、維生素C的含量比一般蔬菜為高。據報道，500克菠菜中所含胡蘿蔔素(即維生素A原)為13．30毫克，經成人及小兒食用試驗，發現菠菜內胡蘿蔔素的利用率比胡蘿蔔、油菜內所含的胡蘿蔔素利用率高。有的醫家認為菠菜對預防夜盲症亦有療效。民間習慣用菠菜250克，豬肝125克，炒熟食用，這對夜盲症患者頗宜。

10、枸杞頭

為季節性野生佳蔬。性涼，味甘苦，有補虛益精、清肝明目的功效，夜盲患者適宜服用，民間常食之。《陸川本草》有「治療視力減退及夜盲」的記載，就是用枸杞頭同豬肝等煎服。

11、海帶

據現代研究發現，海帶含豐富的維生素A原，能促進眼視紫質的合成，對夜盲症有防治功效。可將海帶洗凈，用開水燙一下即撈出，以白糖腌3日後，每日食30克。

12、地耳

又稱地仙菜，一般在夏秋季雨後採收，洗凈晒乾。地耳性寒，味甘淡，有清熱明目的作用。《陝西中草藥》中記載：「地耳清熱收斂，益氣明目，治湯火傷，夜盲症。」並說：「治夜盲：地耳二兩，當菜常食。」《食物中藥與便方》中亦有介紹：「夜盲：本品陰乾，每日3~6克，水煎服。」

13、枸杞子

是中醫最常用的補肝腎之物。《本草經疏》中記載：「枸杞子為肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要葯。老人陰虛者十之七八，故服食家為益精明目之上品。」中國藥科大學葉橘泉教授介紹一法：「治夜盲，視力衰退：枸杞子6克，白菊花6克，泡水代茶。」

14、紅薯藤

即山芋藤。也適宜夜盲症患者服食。民間習慣用紅薯嫩葉50~100克，羊肝120克，一同煮食，頗有裨益。

15、兔肝

能補肝明目，故夜盲症患者宜食之。《聖濟總錄》中載有兔肝丸，「治肝虛目暗」。民間有用鮮兔肝二、三具，開水燙至半熟，空腹食用，對夜盲症效果很好。

16、水獺肝

性平，味甘咸，能養陰明日。《陸川本草》中即云：「獺肝治目不明。」民間有一經驗，對夜盲雀目者，以獺肝、蒼朮等份為末，每服3~5克，1日2~3次，溫水送服。凡患有夜盲症者，常食頗宜。

17、鰻鱺肝

俗稱白鱔肝。性平，味甘，既能補虛羸，又含豐富的維生素A，患有夜盲症者宜常食之。《食物中藥與便方》中曾介紹：「夜盲症：生鰻魚肝臟，草決明子細末適量，搗和為丸，如小豆大，每服3克，1日2次，食後服。」

18、韭菜花

據現代營養分析，韭菜花富含蛋白質、脂肪、糖類及維生素A原、維生素B1、維生素B2、維生素C等，適宜夜盲症及乾眼病人經常食用。這是因為韭菜花中所含大量的維生素A原，可維持視紫質的正常效能，故宜常食之。

19、馬齒莧

中醫認為，馬齒莧能明目。《開寶本草》又說它「主目盲白翳」。據現代研究，馬齒莧含有豐富的維生素A樣物質，故能維持上皮組織如角膜及結合膜的正常機能，參與視紫質的合成，增強視網膜感光性能。所以，夜盲症患者常吃多吃些馬齒莧，尤為適宜。

20、決明子

有清肝、明目的作用，為中醫眼疾要葯。如《本經》中早就指出：「決明子治青盲，久服益精光。」古代治療夜盲雀目的方葯中也經常用到決明子。因此，夜盲之人宜常食之。

21、蘋果

常食蘋果，可防治夜盲症。

22、鯽魚

新鮮鯽魚，洗凈，清燉鯽魚湯，食魚飲湯。（魚類富有豐富的維生素A，最宜夜盲症患食用，可以預防乾眼病、夜盲和各種角膜炎）。

23、野雞

野雞肉150克，胡蘿蔔50顧，各切成絲。油鍋燒熱煸炒蔥花出香味，下雙絲炒，加精鹽，醬油等調料炒熟即可食用。補肝明目，治療肝虛所致的眼花、夜盲症。

24、兔肝

鮮兔肝2具，切成片，放開水煮至半熟，然後打入雞蛋1個放入少許鹽油調味，煮熟食用。用治小兒疳眼、夜盲症。

25、蒼朮

蒼朮15克。水煎服，每日1劑，連服3日。

此外，夜盲症病人還宜食用紅棗、芝麻、無花果、桑椹、胡桃、香榧子、金針菜、馬蘭頭、菊花腦、莧菜、鴨肝、鰻鱺、何首烏、西紅柿、黃豆、山藥、黑木耳、蘑菇、甲魚等。

項 開 洪 收集

2009年11月12日

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