粗茶淡飯吃多了也得糖尿病

06-14

粗茶淡飯吃多了也得糖尿病　　作者：李長青　　自古以來有個根深蒂固的印象，那就是粗茶淡飯的人容易長壽，吃素的長壽老和尚、深山裡只吃野菜70歲高齡也健步如飛的老人是膾炙人口的傳說。同時，我們的老祖宗通過長時間的觀察也發現瘦的人比較容易長壽，從而提出控制飲食入量和適量運動的養生之道。其實絕對的粗茶淡飯是不可能長壽的，因為很多人體必需的營養元素只存在於動物體內，或者在植物內有但含量極低，無法滿足正常的生理需要。此外，很多重要維生素的吸收，比如維生素A、D、E、K的吸收必須藉助於脂肪的攜帶，而這幾種維生素缺了那樣人也活不長。所以大學的時候《衛生學》的老師就告訴我們，真正吃素的老和尚沒幾個長壽的，大多隻活到50來歲，長壽的老和尚沒有一個不偷著吃肉的。這一點從吳敬梓的《儒林外史》對僧人的諷刺中可以得到印證。　　現代人大多不會再發生過去那種重度的營養不良了，對於多數人來說，吃飽已經不是什麼夢想，均衡營養也是大多數人有能力做到的，甚至很多人開始出現營養過剩的現象，由此帶來很多代謝相關性的疾病，比如糖尿病、高血脂，以及由此引發的心腦血管疾病。這裡面存在一個誤區，認為糖尿病和高血脂是由於好東西吃多了造成的，是富貴病，只吃粗茶淡飯就不會發生，實際上並非如此，粗茶淡飯吃多了也可以發生糖尿病。有一個現象需要警惕，目前對糖尿病的高發人群主要集中在城市人群中，尤其是經濟條件較好，社會地位較高，經常應酬，而又缺少運動的中青年男性。但是筆者發現，在農村，最不被大家重視的家庭婦女糖尿病似乎有增加的趨勢。如今大多數農村溫飽問題已經不成問題，如果願意，每頓吃饅頭都吃到吃不下去是完全可以實現的。而北方農村的飲食習慣大多是以麵食為主，蔬菜肉類只是作為下飯功能，我一直到上大學的吃飯習慣都是買好幾個饅頭，只買一份菜。現在農村也是如此，一家人守著一大盆饅頭一盤菜吃飯是很常見的。尤其是家庭婦女，「傳統美德」要求她們最後一個吃飽，又最少吃菜。本來女性代謝率就偏低，加上大量的白面饅頭，於是白面饅頭的主要營養素：碳水化合物，進入體內轉換成葡萄糖，致使血糖越來越高。　　其實一次兩次的過飽飲食不會造成糖尿病，但有可能發生尿糖，也就是說尿糖加號，不僅是飽食，劇烈運動、情緒激動都可以發生尿糖。平時尿中檢測不到葡萄糖是因為腎對葡萄糖的排出有一個範圍，超過這個範圍的最高值就有可能在尿里檢測到葡萄糖。正因為如此，現在已經基本上不再用尿糖來診斷糖尿病了，其實很多糖尿病腎病終末期尿毒症的病人根本就沒尿，有尿也未必能夠檢測到葡萄糖，但這些病人又確確實實是糖尿病病人。但總體來說，一般人發生尿糖的可能性不大，因為人體對血糖水平的調控有一套精密的調節機制。食物中的碳水化合物被消化系統加工為葡萄糖後，除了一部分立即運往身體各個部分提供能量，多餘的一部分會像編蒜一樣在肝臟里穿成串，這些葡萄糖分子也像蒜頭一樣首尾相連，牢固的結在一起，甚至比編蒜還複雜，因為除了長長的蒜辮子，有時候還會在主辮子上編出分支來。這些蒜辮子可以長期保存，也可以在需要的時候提取出來，比如飢餓和進行重體力活動時，在一個一個解下來，這種蒜辮子一樣的東西就叫做糖原。體內儲存糖原的地方主要有兩個：肝臟和肌肉，肝臟里的叫肝糖原，肌肉里的叫肌糖原，但是肌肉里的糖原只供肌肉自己用，而肝臟的糖原則負責全身的能量供應。編蒜還是解蒜，則由體內的兩種激素來管理，其中之一就是胰島素，而胰島素是負責編蒜的。　　其實胰島素的職責要比這複雜的多，因為肝糖原的儲存畢竟有限，一個正常人連續有氧活動半個多小時，或者飢餓一兩天肝糖原就會耗盡，這也是為什麼肝臟功能不全的人容易發生低血糖的原因之一。還有很多的葡萄糖被轉換成脂肪的形式儲存在身體的各個部位。從碳水化合物到脂肪，或者理解的粗略一些，從大米饅頭到肥肉，似乎難以理解，按照一般人的理解，似乎只有吃肥肉才長肥肉。其實從脂肪和葡萄糖的分子構成上，兩者都是碳、氫、氧三種元素組成的，而且構成脂肪的兩個主要基團：甘油醇和脂肪酸都可以由葡萄糖經過一系列複雜的生物化學反應轉變而來。如果一個人每天吃的碳水化合物，包括所謂的淡飯超過了每天的消耗量，又超過了糖原倉庫的儲存量，那麼過多的部分就會變成脂肪儲存起來。人也就慢慢發胖。為了完成這些轉化和儲存的過程，機體需要派出更多的胰島素進行現場督促，如果派出的胰島素不夠用，那些葡萄糖就會閑置在血液內，導致血糖升高。　　但是還有一個問題，那就是很多糖尿病的病人胰島素水平並不低，甚至還很高，但是血糖水平依然很高，有些即便加入外源性的胰島素仍然起不到降低血糖的作用，這就是胰島素抵抗。胰島素抵抗的具體機制還不是太清楚，有可能是外周組織對胰島素失去敏感。就古代的帝王派出的欽差大臣剛開始還能讓地方言聽計從，但如果派出的欽差大臣過多，同時下面的機構臃腫、人浮於事，欽差大臣來了儘管也是必恭畢敬，迎來送往，但總也不幹實事。　　總的來說，粗茶飯飯吃多了也是可以得糖尿病的，最好的辦法還是根據自己的活動情況定量飲食，均衡飲食。