【好問】在這個看臉的世界 想整容的愛美人士應注意哪些問題？

整容行業蓬勃發展和一代代「網紅臉」騰空出世，整容到底該不該被詬病？人造臉能維持多長時間？整容有哪些風險？本期好問特邀整容醫生胡金天來回答您對整容的疑問。

在這個看臉的世界，整容已經融入了生活，變成一件相當正常的事情。「網紅臉」清一色出現在大眾視野之中，被網友戲稱是同一條流水線上下來的。但很多人從觀念上越來越接受這件事情，甚至樂在其中。各路愛美人士抱著求美的心態享受著整容帶來的快感。在整容行業蓬勃發展和一代代「網紅臉」騰空出世的背後，整容到底該不該被詬病？人造臉能維持多長時間？整容有哪些風險？好問是界面旗下的問答欄目，我們邀請各路大神做客在線回答網友提問。在這裡，你可以發現各種有用的答案，遇見有趣的人。本期好問特邀整容醫生胡金天來回答您對整容的疑問。

整容會被詬病嗎？

wubingbing：整容也分很多種的，比如微整就沒什麼問題。

胡金天醫生：贊一個。

耶倫掌金：個人可以接受微整，對於大規模，大面積的不支持。

胡金天醫生：微整形，微創傷，微改變……

君特格拉斯：接受不了整容，還是自然點好，該長成什麼樣就什麼樣吧。

胡金天醫生：整形不是必需品，看個人需求和接受程度了。

李品泓：那些有嚴重缺陷的或者對於某小部分不滿意產生心理障礙的該整的整去，無可厚非。對於那些非要整的和某某一樣，非要整個蛇精下巴的嚴重心理依賴的該噴的還是要噴，畢竟風險還是很大。噴是為了凈化社會環境，不是為了你，你和我全家一毛錢關係都沒有。當然演藝圈除外，畢竟是靠臉吃飯的。

胡金天醫生：整形，是以自然為原則。我做過很多案例，術後只是單純變美，沒有瘢痕/針眼，很自然的美女。這些審美可能才是未來的主流。目前單純為了瘦臉，更多是視頻技術的欠缺——將圖像橫向拉伸，視覺導致面部寬大。所以很多明星生活中反而不好看，同理，媒體里「臉大的」，生活中可能很好看。

為起名絞盡腦汁：您好，我想請問一下現在大家對整容的認可程度高嗎？會不會像標題那樣，我承認整容了就會被罵？

胡金天醫生：不同地區，對整形認可程度不同，比如北京/上海/深圳/成都/重慶/東北，對整形接受程度較高。河北/山東/山西接受程度較低。同時，公務員/教師接受程度遠不如銷售/外企職員。

蕭竽竽：有個小提議呀，可以提高整容的費用嘛，畢竟整形追求美是人人都有的權利！不過用整形來為醫院創收，然後在醫療方面相應減少大家看病的支出……胡醫生您覺得能實現嗎？

胡金天醫生：呃，整形科畢竟覆蓋人群很小。這點收入不足以支撐整個醫療保險及相關費用。醫保還得靠國家。

整容需要保密嗎？

生鮮一條街：我覺得整就整了，沒什麼好遮遮掩掩的，承受了非人的痛苦努力變美了，這多勵志呀！問題是很多人都打死不承認整容了呀！

胡金天醫生：現階段，對於大多數人，承認整形是需要承受周圍人的質疑和背後議論，甚至詆毀。所以韓國很多明星大方承認整形，中國不行。是整個大環境因素導致的。

東南西北方：整容了，應該告訴男朋友和他家人嗎，現在有點苦惱呢……

胡金天醫生：其實可以更溫和一點，問問他：我想去打個瘦臉針（肉毒素）。如果他能接受，說與不說關係不大。如果他連肉毒素都不能接受，你再考慮是不是應該跟他說整形過的事。另外，個人建議找男朋友或者結婚前整形。之後可以考慮肉毒素或玻尿酸等注射微整形，盡量避免手術。

東南西北方：另外請問下，整形醫生是不是應該為患者保密呀？

胡金天醫生：整形醫生的保密是第一原則。未經許可，不能將你的照片用於商業目的。所以很多明星整形，卻從未聽說哪個整形大夫公開自己的明星整形案例。

拉低整層樓的智商：原來整形醫生要保密的呀……那麼請問醫生會做偽證，明明整容了出來證明某某人沒整容嗎？哎，原諒我比較八卦呀，這個問題估計您不會答了吧……

胡金天醫生：如果沒記錯的話，好像就AB和范冰冰做過「整形鑒定」。數量太少，沒有借鑒作用。不排除少數大夫為了牟利，出具偽證，但概率很低，他承擔的風險很高。

整形手術究竟怎麼做？

Henry.wx8tjjh：胡醫生，想請問一下關於吸脂的問題！1.吸脂的危險性高不高。2.一次手術一般吸幾個部位，比如說可以同時吸腹部和大腿嗎？3.術後恢復一般要多久。4.手術創口的疤痕會不會明顯。請您不吝回答！謝謝。

胡金天醫生：目前的吸脂方法較多，包括經典的腫脹法吸脂，水動力吸脂，光纖溶脂，超聲聚焦溶脂，甚至冷凍溶脂，溶脂針。對於吸脂安全性，主要是控制局麻藥的用量。極限用量是35-40mg利多卡因/公斤體重。而注射的腫脹液約1000毫升生理鹽水含400mg利多卡因。因此，臨床中，一般一次可以吸脂雙側大腿（360度環形吸脂），或者腰腹部環形吸脂（360度吸脂）。如果同時吸脂雙側大腿/腰腹部，可能導致局麻藥過量，水/電解質紊亂等一系列風險。總之，注射局麻腫脹液總量，決定吸脂量。術後第二天需要更換敷料，穿緊身衣一個月（不影響正常生活和工作）吸脂瘢痕一般在肚臍，陰阜，髂前上棘（穿內褲可以遮蓋），或者臀溝等處，因此非常隱蔽。

HTTPS：胡醫生請教一下，整容是多大年紀都可以嗎？已經丑了半輩子還有希望變美嗎？

胡金天醫生：這反應了很多人的心態：「年輕時沒有整形，老了有些後悔」。個人更希望選擇更溫和的方式：優雅地老去。即比同齡人年輕幾歲，就夠了。40以上的女性，由於生活圈子固定，周圍很多人（包括你本人）對你的外形認識已經固定。往往不能接受較激進的整形手術，如下頜角截骨，隆鼻，甚至假體隆頦（墊下巴）。因此建議面部年輕化手術，而且從肉毒素或玻尿酸等可逆性微整形開始。如果周圍人反應過激，而你也不能接受，就需要及時停止美容手術的打算，調整心態。個人比較推薦的面部年輕化手術：肉毒素麵部「除皺術」，玻尿酸/脂肪面部填充，切眉術，眼袋祛除術，面部提升（埋線或超聲刀等）。

拉低整層樓的智商：吵了這麼多，我就想問，整容有沒有什麼風險？

胡金天醫生：任何整形手術都有風險。即使微整形，微創傷，風險較小。比如雙眼皮可能不對稱/弧線不好看/局部有「小肉條」，開內眼角容易瘢痕增生。下頜角截骨手術可能大出血，損傷下牙槽神經，意外骨折。

什麼樣的臉才稱得上美？

聽說id不能改：請問整容醫生行業內對於「臉」的美醜究竟是什麼標準？整容究竟對不對好不好我覺得才是一個偽命題，真正的問題是，什麼樣的臉才算美？

胡金天醫生：個人覺得最簡單的方法：女生描述自己想要的效果。主刀大夫找相似面型/五官的案例及術後照片。如果雙方合拍，就是能接受的美。

魯皮皮與西西卡：我比較關心，如何選擇整容醫生才能避免大家都是從一個流水線的產品？

胡金天醫生：術前溝通至關重要。您想要的臉型，五官都要詳細描述。而且需要查看整形醫生的案例，看看是否都是同一風格，再看是否符合自己的審美。

戈野：中國的網紅蛇精臉實則是審美觀的扭曲。

胡金天醫生：蛇精臉出名的原因：1.自我審美認知錯誤，甚至為博出位故意如此。2.數量稀少。所以才只有少數幾個蛇精臉網紅。

整容會上癮嗎

我的小小四葉草：整容手術應該是雪中送炭而不是錦上添花，更不提那些把整容當成愛好的人，常規醫療也有過度醫療的情況，整容業作為醫療行業的偏門在這些方面更盛，而且相關的法製法規沒有跟上這個行業的發展使這個行業的問題頗多，雖然整容是個人問題，但其實也是整個醫療行業的問題。

胡金天醫生：如何看待整形外科的分支——美容外科？目前美容手術的盛行，主要來源於媒體/網路有意無意的推廣，以及人們對於美的追求--美女可能更容易獲得資源，過得更好。有些人把美容看成是長效化妝品（玻尿酸/肉毒素），或者永久性化妝品（各種美容手術）。也有把美容視為改變生活狀態，甚至命運的賭博。比如愛情/工作失利，甚至想通過整形挽回家庭破裂。這種心態就有些偏激。總之，追求美是個人問題，但美容手術切忌「上癮」。

君特格拉斯：為什麼會有人整容上癮？知道好幾個姑娘都是不停整不停整。

胡金天醫生：整形「上癮」很常見。有些女生在經歷整形「蛻變」，周圍人對她的肯定之後。把整形變美視為改變生活狀態的捷徑，甚至有依賴感——類似於經常用美顏相機自拍的女生。另一方面，整形醫生可能推薦過多的項目，沒有設置「終止點」。給她人的感覺是：你花錢越多，我會讓你變美。總之，如果選擇定期肉毒素/玻尿酸注射，比較正常。如果不斷做美容手術，就需要調整心態甚至諮詢心理醫生了。

拿什麼拯救你，我的髮際線

拉低整層樓的智商：另外，請胡醫生務必回答植髮的問題呀。另外請問，男性脫髮是不是無藥可救啊，現在還有什麼好辦法挽救越來越靠後的髮際線了嗎？

胡金天醫生：除了皮膚科用藥外，整形科還用射頻微針，調整能量，治療脫髮（具體情況我沒有了解過）。

潘新風：胡博，請問植髮術遠期效果如何？

胡金天醫生：首先，如果是脂溢性脫髮或雄激素相關性脫髮。需要先去皮膚科正規治療。目前主流有兩種植髮方式：原理都是將帶完整毛囊的頭髮單株（最多三株）分離並種植到毛髮稀疏的部位。在經歷短暫的種植毛髮脫落期後。毛囊成活並新生毛髮。一般來說，毛髮種植成活率相當高。有意思的是，種植的毛髮保留原先的特性，比如顏色，彎曲程度。

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