預防膝關節炎避風寒外 肌肉鍛煉不可忽視

有人說患了膝蓋疼痛，不舒服應多休息，但長期不鍛煉卻容易造成肌肉肌力下降的問題。肌肉是骨骼的衛兵，肌力下降骨骼就會跟著受累。大腿肌萎縮了，韌帶保護不了膝蓋，那膝蓋也就跟著出問題了，最終就可能導致膝關節炎。

因此，要預防膝關節炎，，除了已為人熟知的控體重、避風寒、減少攀登和避免外傷外，針對關節肌肉的主動鍛煉往往會被忽視，而其卻是預防中最應被重視的環節。關節骨骼運動需肌肉帶動，若肌肉無力骨頭間縫隙減小壓力增高，會加快磨損和退變，反之若肌力強大帶動骨骼間正常運動軌跡，可降低韌帶半月板損傷幾率，延緩軟骨磨損，避免關節疾病早至。

膝關節肌肉鍛煉要使大腿強壯，首要發展大腿正前方的股四頭肌，股四頭肌是人體最大最有力的肌肉之一，功能是使膝關節伸直，也可屈髖關節，以維持人體直立姿勢，股四頭肌收縮時拉動膝上肌腱並使膝伸直，人就是主要用這塊肌肉來行走和奔跑，可見其對於膝關節的重要性。

預防膝關節炎或肌肉鍛煉

1、非負重直腿抬高訓練

仰卧，膝關節盡量伸直，大腿前方股四頭肌收縮，盡量背伸踝關節，緩慢抬起整個下肢離床面約15厘米，保持5秒鐘後緩慢直腿放下，10次一組，每天100～200次，左右腿可交替練習。

2、靜蹲練習

背靠牆，雙足分開與肩同寬，足跟距離牆壁40-50厘米，保持小腿長軸與地面垂直，上身不要貼住牆壁不要前傾，一般大腿與小腿之間的夾角不宜少於90度；時間長短因人而異，每次蹲到股四頭肌（大腿肌肉前部）發酸，無法堅持算一次，然後起身休息1-2分鐘，再重複進行，每天練習30分鐘。單次靜蹲可堅持5分鐘以上者，重複4-6次為宜。

3、床上輔助等張收縮訓練

仰卧床上，雙膝併攏屈曲90度，保健側膝關節屈曲90度，患側膝關節緩慢伸保持5秒，緩慢放下，每日50～100次。

坐在床邊，雙膝關節自然垂下，雙手抱大腿，盡量背伸踝關節，然後雙膝關節伸直保持5秒鐘後緩慢落下，每日50～100次。

如何治療膝關節炎

第一步：藥物治療

首先，藥物治療是基礎。任何的疼痛，止痛是首要的。先給一些消炎止痛藥給患者服用，減少關節內的無菌性炎症，減少患者疼痛。另外，應給患者服用「氨基葡萄糖和硫酸軟骨素」一類的藥物，它們可以增強軟骨的新陳代謝，改善軟骨的功能，適宜長期服用。

第二步：熏藥針刀

在膝關節周圍的肌肉勞損點，一般會做一些膝部的中藥熏葯、銀質針、小針刀松解、臭氧注射等等，起到改善肌肉的彈性，增強肌肉的韌性，減輕對關節的負擔。

第三步：關節注射

對於關節腔內注射，我們認為，封閉，也就是往關節內打激素，確實見效快，但是容易加重關節退化，加重骨質疏鬆。因此，對於一些有關節腫脹積液，特別是膿性積液的患者，首先分次往關節腔內注射醫用臭氧，它能起抗炎止痛作用，又沒有激素的副作用，經過兩到三次的臭氧注射後關節內的積液、炎症基本清乾淨了才考慮注射透明質酸鈉。

（責任編輯：付子顏 ）

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