糖尿病的日常生活應如何安排？

06-13

對於糖尿病控制的總原則是確定合理的總能量攝入，合理、均衡地分配各種營養物質，恢復並維持理想體重。

1.計算總熱量首先根據患者性別、年齡和身高查表或用簡易公式計算理想體重(理想體重Kg=身高cm-105) ,然後根據理想體重和工作性質，參照原來的生活習慣，計算每日熱量。成年人休息狀態下每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal，輕體力勞動30-35kcal，中體力勞動35-40kcal,重體力勞動40kcal以上。兒童、孕婦、乳母、營養不良及伴有消耗性疾病者應酌情增加，肥胖者酌減，使體重逐漸恢復至理想體重的±5%左右。

2.營養物質膳食中碳水化合物所提供的能量應占飲食總熱量的50%-60%。不同種類碳水化合物引起血糖增高的速度和程度有很大不同，可用食物指數（GI）來衡量。GI指進食恆量的食物（含50g碳水化合物）後，2-3小時內的血糖曲線下面積相比空腹時的增幅除以進食50g葡萄糖後的相應增幅。GI≤55%為低GI食物，55%-70%為中GI食物，GI≥70%為高GI食物。低GI食物有利於血糖控制和控制體重。應限制含糖飲料攝入；可適量攝入糖醇和非營養性甜味劑。腎功能正常的糖尿病個體，推薦蛋白質的攝入量占功能比的10%-15%，成人每公斤理想體重0.8-1.2g;孕婦、乳母、營養不良或伴消耗性疾病者增至1.5-2g,伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應限制至0.8g,血尿素氮已升高者應限制在0.6g以下，蛋白質應至少有1/3來自動物蛋白質，以保證必需氨基酸的供給。膳食中由脂肪提供的能量不超過總熱量的30%，其中飽和脂肪酸不應超過總熱量的7%，食物中膽固醇攝入量應<300mg/d.

富含食用纖維的食品可延緩食物吸收，降低餐後血糖高峰，有利於改善糖、脂代謝紊亂。推薦膳食纖維每日攝入量至少達14g/kcal？每日攝入食鹽應限制在6g以下。戒煙戒酒。

3.合理分配確定每日飲食總熱量和糖類、蛋白質、脂肪的組成後，按每克糖類、蛋白質產熱4kcal，每克脂肪產熱9kcal,將熱量換算為食品後制定食譜，並根據生活習慣、病情和配合藥物治療需要進行安排。可按每日三餐分配為1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。

總來的來說，少吃多餐，適量運動，監測血糖，預防併發症。