癌症為何越來越普遍,且趨於年輕化?
有什麼方法,可以儘可能減少患癌幾率,以及癌症帶來的傷害?
談到惡性腫瘤,任何拋開年齡只談環境的解釋都是耍流氓,癌症是個年齡相關的疾病,因為癌症說到底是基因病,而突變基因的積累是時間(年齡)相關的,所以這裡就要提到一個概念,就是癌症的標化發病率,該指標只是用於不同國家、不同地區或者相同地區不同時期的癌症發病率比較,目的是使之具有可比性。癌症的標化發病率通常是指年齡標化發病率,即去除年齡影響因素之後的發病率,那麼,採用該指標後我們在來看癌症的發病率真的升高了嗎,抱歉,讓很多鼓吹環境影響論的人失望了,其實癌症的標化發病率逐年下降,在發達國家尤為如此,大概很多人都認為肺癌和胃癌是受環境(比如吸煙飲食)明顯影響的兩種惡性腫瘤,那麼就著重來看一下,我找了最權威的數據來源:WHO globocan
http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx先看一下肺癌的標化發病率(暫且關注多個國家的整體趨勢)
男性:
女性:可以看出,男性的標化發病率降低了,而女性標化發病率反而升高了,而且,近期在NEJM新發表的一篇文章發現不吸煙女性肺腺癌發病率明顯升高,這就不能再簡單的用環境因素解釋了吧。再來看胃癌的標化發病率:
男性:女性:
好了,不管男性還是女性,胃癌的標化發病率都在降低。所以,說到底是壽命的延長以及癌症的早期篩查(比如在美國開展的低劑量螺旋CT肺癌篩查項目:The National Lung Screening Trial (NLST))給人造成了癌症發病率逐年升高的錯覺。至於所謂的年輕化,可能在年輕人群中開展的早期篩查比以前更容易發現早癌或癌前病變,找環境和生活方式背鍋未免太牽強。題主的問題
癌症越來越普遍,越來越年輕化?
先看看這些1類致癌物
權威發布!「致癌物」清單:1類116種、2類357種、3類499種?www.sohu.com酒精、煙草、檳榔。。以及含這些成分的製品,是不是生活中喜聞樂見並且電視上廣而告之的產品,有的還被冠以保健作用。
難以避免的環境中的空氣污染、煤焦油、苯、甲醛等揮發性氣體,吃的燒烤中的苯並芘,腌制食品,一些深加工食品,這些都是現代生活中難以避免的致癌物,還有林林總總更多的2類致癌物。
所以人們在這些致癌物中的暴露強度和暴露頻次是要明顯高於十幾年前的。
而隨著經濟水平改善,或在經濟相對富裕地區,人們對上述食品和環境中的致癌物暴露會更多。同時飲食更加油膩、高糖,造成了肥胖、糖尿病病人也多,而肥胖、糖尿病本身也是很多腫瘤的危險因素。
儘管通過改善衛生條件以及主動免疫措施,一些微生物(比如病毒)導致的癌症得以控制和減少,但總體上癌症發生率還是不可避免的呈現上升趨勢。
還有不能忽視的一點,健康查體比以前普遍了,就醫特別是去高水平醫院就醫比以前也便捷(而不是看病難),所以腫瘤的檢出率和診斷率增高。
在兩方面(患癌並且能獲得診斷)的共同作用下,癌症病人數量也越來越多。
總數的增加相應的其中年輕病人的數量也越來越多,而且隨著社交的普遍,人們也經常聽到身邊青中年人患癌。因此形成了越來越多年輕人患癌的感覺。
確實從統計上也有60歲一下癌症人群增多的趨勢,但總體上大多數的癌症還是依然偏好老年人群(也有的腫瘤好發人群本身就是青年或兒童)。
有什麼方法來減少患癌幾率?
從個人角度上講,就是減少和避免不必要的致癌物暴露。知道那些不好的東西,就不要去以身試法。別用「拋去劑量談毒性都是耍流氓」這種話掩耳盜鈴,許多致癌物尤其是1類致癌物並沒有安全劑量。
但有些物質是大環境決定的,難以避免的,那也沒辦法。不要迷信別有用心的人販賣的「天然」「自製」這些概念。
而且腫瘤形成有遺傳因素和基因突變概率在,那就只能自求多福。個人習慣非常好生活也很注意的人後來也發現患癌的也不少見。
減少癌症帶來的傷害?
從身體傷害來講,也就是腫瘤根治性上講,要規律查體,有身體不適的話能及時就醫哪怕諮詢,以期望能在癌症起病早期獲得診斷和治療。
在癌症的早期和晚期及時治療,治療效果是天壤之別的。
你知道的胰腺癌患者都活了多久??www.zhihu.com
從經濟角度講,結合病情和個人條件,選擇適當的治療方式,降低一人患癌後對家庭的次生災害。
進展期癌症的治療不是說有多大投入就能等價交換出多大效果,而且可以說是無底洞。所以要尊重疾病的客觀規律。
結腸癌術後是否有必要做胃鏡??www.zhihu.com很好的問題,我以前也思考過這個問題。
我們在杭有個同學圈子,男女加起來不到10個人,大家25來歲時,
一男生得了惡性腦瘤,
一女生得了某免疫性系統疾病,雖不是癌症,但也是大病了。
剩下的,雖然沒得什麼大病,
身體多多少少有些問題。我在25歲時,檢查出乳房裡有結節,
醫生跟我說,其實就是「腫瘤」,
我當時驚呆了!腦袋裡不停的重複:「我還這麼年輕....」
「我還有沒有結婚....」「難道我就要這麼掛了?」醫生看出我在瞎想,隨即安慰我:
「沒什麼的,很多15歲小姑娘都有。必要時,你可以考慮手術。」然後我就謹慎的問醫生:「那我飲食,應該注意啥嗎?」我本來想問的是,什麼是忌口,是不是不能吃辣等,吃什麼好。
醫生鄭重的回復:「怎麼忌?現在這個大環境都是這樣。你吃的各種肉,在哪裡買,都是含有激素的。」提到癌症,有一個名字可能大家並不陌生——姚貝娜。曾經為《甄嬛傳》獻唱主題曲的她是一位才華橫溢的流行歌手,擁有極高的音樂造詣,然而,2011年,姚貝娜被查出患有乳腺癌,2015年1月16日,因乳腺癌複發病逝,年僅33歲。直至今日,她的絕唱《魚》仍然在小海的歌單中。
另一個令人惋惜的被癌症奪去生命的人叫王均瑤,作為坐擁35億資產的均瑤集團創始人,他也是中國第一個成立民營包機公司的人。後因過度勞累引發腸癌,雄厚的資產並沒有幫助他成功戰勝癌症,逝世時年僅38歲。
除此之外,還有我們熟悉的阿桑,因乳腺癌逝世,享年34歲;梅艷芳患子宮頸癌逝世,享年40歲;傅彪患肝癌逝世,享年42歲;陳曉旭患乳腺癌逝世,享年41歲;羅京患淋巴癌逝世,享年48歲……他們在事業的高峰期離開人世,每每聽到這樣的消息,都讓小海不由得感嘆命運無常、癌症無情。
雖然人類平均壽命在逐漸延長,但癌症的病發率和死亡率也在逐步增高且趨於年輕化。據了解,在我國每分鐘就有6人被診斷為惡性腫瘤!今天,小海就單從環境因素入手,介紹那些殺人於無形的致癌原因。
一、公共環境致癌因素
1、醫學輻射
電離輻射包括X射線、γ射線以及β粒子,被廣泛地用於醫學研究,像我們熟悉的X射線透視、放射性核素對人體臟器測定、放射性治療等。但如果長期處於輻射環境中,則會使幾乎所有器官、系統發生病變,如皮膚損傷、造血障礙、白細胞減少、生育力受損甚至引發癌症。因此,在接觸電離輻射的工作中,應做好防護措施,並按照科學的方式進行操作。
2、核泄漏
核武器是一個國家軍事力量和科學技術的象徵,但隨著和技術的進步,核泄漏的危害以癌症的形式展現出來。
核泄漏產生的放射性物質可通過呼吸、皮膚傷口、消化系統進入體內,引起機體的病變。如果長期處於這樣的環境中,輻射將從內外雙向損害人體健康,不僅會增大白血病、癌症的患病率,還會以遺傳性疾病的方式影響幾代人的健康。
3、工廠廢氣
工廠在生產工程中會產生大量的煙塵、金屬粉塵、纖維等至少30多種致癌物質,其中的多環芳香烴類的苯並芘具有極強的致癌性,它們通過排放的廢棄氣流入空氣或河流中,以大氣污染或食道吸入的形式進入人體,產生機體病變。
作為中國的工業大省,山西比起十九世紀七十年代,其城鄉肺癌的死亡率至少上升了30%,除了從事工業生產的工人外,其中不乏年齡偏小的中小學生,由於長期生活在重度污染的環境中,加之抵抗力偏低,大量的致癌物質在其體內堆積擴散,使得他們成為環境污染的犧牲品。
4、汽車尾氣
除工廠廢氣外,汽車尾氣也是引發肺癌的重要原因,例如石油中的多環芳烴本身就有極高的致癌性,而石油燃燒產生的尾氣中至少含有上百種有害物質,對人體危害最大的要屬一氧化碳、碳氫化合物、氮氧化合物及懸浮微粒等;如果燃料燃燒的不夠徹底,更會產生化合物苯、可見性顆粒、煙霧等,被人體吸入會快速造成多種呼吸道疾病,這也是城市癌症發病率高於城鎮的一個主要原因。
5、垃圾焚燒
其實用垃圾焚燒來概括並不嚴謹,因為在同樣垃圾焚燒的大國瑞典,人們在焚燒之前先將垃圾進行嚴格的分類,並根據不同種類、對環境的影響以及分解的難易程度,分為預防、再使用、物質再生、能源轉化、掩埋五個層次,確保垃圾焚燒的安全性。而在中國,人們將不同種類的生活垃圾甚至是難以分級的化學垃圾集中燃燒,不僅達不到完全的分解,燃燒過程中產生的二惡英更會進入空氣危害人們的健康。
6、農作藥劑
用於農業生產的防蟲藥劑自身就有一定的毒性,而科學家在敵敵畏等常見農藥中發現了具有引發癌症的化學物質。在進行農藥噴洒的時候,部分農藥揮會發至空氣中,而落在植物、土壤的部分藥劑也會隨降雨、澆灌的方式進入水流,如不慎飲用,除了患癌風險,也有急性中毒的可能。
二、居家環境致癌因素
1、吸二手煙
吸煙是引發肺癌的重要病因,作為一種不良習慣,完全可以根據本人意願進行戒除,但那些吸二手煙的受害者,因為身邊人的不良習慣使得他們被迫吸入焦油、一氧化碳、氰化氫、酚類、氨、甲醛、苯、亞硝胺、尼古丁等至少60種致癌物質。據世界衛生組織指出,二手煙不僅會增加20%~30%的患癌風險,還會引起哮喘、慢性阻塞性肺病、心血管疾病等,對於處於發育階段或體質下降的群體,二手煙的危害更直接、更突出。
2、傢具甲醛超標
經歷了煤煙污染和化學煙霧帶來的室外污染之後,環境污染已經悄聲走進室內,例如我們熟悉的甲醛。
甲醛是一種高毒性的化學物質,雖然被明令要求把控,但甲醛中毒的新聞屢見不鮮。其實甲醛是致癌物質苯的衍生物,雖不及苯並芘的致癌率高,但新的傢具、剛剛裝修過的房子中的甲醛濃度極高,如果長期接觸,會導致鼻腔、口腔、咽喉、皮膚和消化道的疾病,危害家人的呼吸健康。
3、病毒感染
像常見的人類乳頭瘤病毒、Epstein-Barr病毒、乙型肝炎病毒以及RNA腫瘤病毒等都會引起不同的癌變,這些病毒可能隨空氣進入你的居家環境中或由家庭成員攜帶,當它們在機體內找到一個脆弱的突破口時,就會引起細胞染色體的改變,使細胞轉化為腫瘤細胞,導致癌症的發生。
4、寄生蟲傳播
部分寄生的體內是帶有致癌病毒的,或是寄生在食物中,或是寄生在常年不清洗的空調當中,它們進入人體內對人體進行攻擊時就會造成細胞發炎,影響身體健康。
喏,光是環境問題就有這麼多種,這還不包括一些致癌的不良習慣。
雖然僅憑我們個人的力量還不足以改變多年來的環境污染,但是我們可以保證居家環境的健康,例如勤換洗、保持室內空氣流通、不在室內囤積垃圾等,除此之外,也可以選擇智能化設備提升室內的空氣質量,例如咱家神器——自清潔空調。
作為世界首台「空凈合一」智能空調,海爾空調從空調和空氣兩大污染「死角」入手,在自清潔基礎上,實現了溫濕度調節和空氣凈化,凈化程度達到專業凈化器級別。同時,針對嚴重的大氣污染,自清潔空調實現全屋凈化的最高標準,只需一刻鐘,就能吹出溫度、濕度和潔凈空氣一體化的潔凈空氣,為您和家人的健康保駕護航。
有一陣我媽身體不好去住院,同病房有個小伙,比我還小,也就20多歲。幸好體檢的時候檢查出來有問題,如果等以後惡化加重就不好治了。
聊起來,他說他平時愛喝酒、喝飲料、比較重口味,經常喜歡擼串燒烤,而且比較喜歡熬夜,一般不過12點不睡覺,而且也不喜歡鍛煉,給身體造成了很大壓力。
這不是我們很多年輕人的常態么,仗著年輕,感覺不會生病,其實癌症離我們很近啊。
那次跟他聊完之後,我果斷戒掉飲料,出門在外也盡量喝礦泉水,盡量讓自己保證規律的飲食。
看過醫院裡病人的樣子,你就有動力約束自己這些不良習慣了。
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