毒品的概念

毒品的概念 對於毒品的定義，不同的人出自不同的立場和職業角度，有不同的解釋①。從醫學的角度看，毒品是一種藥品，是用來防病、維護健康、治病或緩解病痛的物質之一。它能夠使病人恢復和維護一定程度的生理功能，減緩某些疾病的惡化過程；可以延長生命，或使人安樂死，或起到助產、節育等作用。在這項定義中，毒品等同藥品，前提是合理的生產、管理和正確的使用。如果不正確的使用或者濫用，那末，這種可以作為「藥品」的物質便失去了醫學上的含義和作用，遂被人們認為是「毒品」。從法學的觀點來看，毒品被理解為對個人和社會有嚴重危害的一種特殊物質，是違禁品，是受法律程序嚴格管理和控制使用的東西。一位名叫莫德爾的西方學者於1967年曾給毒品下過這樣的一個定義：毒品是由其化學特性改變現存生物體的結構或功能的任何物質。這項定義的中心是強調它有活躍的化學成分，能影響人類的肉體或精神行為。按照這一定義，不但把非法的物質(如 *** 、大麻等)而且也把酒精、煙草、咖啡、茶葉，甚至食品都看成了毒品，因為每一種物質都包含有活躍的化學成分，而且每一種物質在其使用中都有積極的和消極的後果。這一定義未免有些過於苛刻，「打擊面過寬」。但是，它倒告訴了人們一種概念，即對任何一種物質的濫用都會走向反面。 在我國近年來出版的一些有關毒品問題的書刊中，有的學者給毒品下了這樣的定義：毒品是以各種方式吸進人體的並且最終能給人帶來危害的各種非食物的自然物品或化學合成物品。也有的學者乾脆把毒品稱之為「國家依法管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品」等等。我們同意這樣的看法：毒品是一個難以定義的概念。無論從醫學角度去認識還是從法學角度去認識，或是從社會學角度去認識，「毒品」都是一個相對的概念。應該說，「毒品」首先是一種「藥品」，但有強烈的毒副作用。在一定的歷史時期內，由於人們的認識水平和科技發展程度的限制，毒品與藥品之間是沒有嚴格界線的。使用適當，毒品就是藥品；失控濫用，所謂藥品也就是毒品。全國人大常委會1990年12月28日通過的《關於禁毒的決定》中給毒品下了這樣的定義，即「毒品是指鴉片、 *** 、嗎啡、大麻、 *** 以及國務院規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品」。這個定義語言簡潔、通俗，反映了現今社會中人們所理解的「毒品」的本質。 1、新型毒品「麻果」 什麼是「麻果」？ 「麻果」是近兩年從泰國流入我國的一種新型毒品，主要成分是冰毒，其外形是粉紅色顆粒，像毒品「搖頭丸」，但其毒性和危害性比「搖頭丸」更甚。 2、4號海洛英 什麼是 *** ？ *** 即二乙醯嗎啡，鴉片毒品系列中最純凈的精製品，是目前我國吸毒者吸食和注射的主要毒品之一。1874年英國化學家C·萊特在嗎啡中加入冰醋酸等物質，首次提煉出鎮痛效果更佳的半合成化衍生物二乙醯嗎啡即 *** 。 *** 為白色粉末，微溶於水，易溶於有機溶劑，鹽酸 *** 易溶於水，其溶液無色透明。 *** 進入人體後，首先被水解為單乙醯嗎啡，然後再進一步水解成嗎啡而起作用。因為 *** 的水溶性、脂溶性都比嗎啡大，故它在人體內吸收更快，易透過血腦屏障進入中樞神經系統，產生強烈的反應，具高純度的 *** 有比嗎啡更強的抑制作用，其鎮痛作用亦為嗎啡的4-8倍。最初的 *** 曾被用作戒除嗎啡毒癮的藥物，後來發現它同時具有比嗎啡更強的藥物依賴性，常用劑量連續使用兩周甚至更短即可成癮，由此產生嚴重的藥物依賴。 目前國際上對毒品的排列分為十個號，主要是鴉片、 *** 、大麻、 *** 、安非他明、致幻劑等十類，其中 *** 佔據第三、第四號，即三號毒品和四號毒品，因此世界上人們普遍稱之為「三號 *** 」、「四號 *** 」。由於這樣的習慣叫法使人們誤以為還有一、二號 *** ，實際是嗎啡或嗎啡鹽類。 三號 *** 又稱為「香港石」、「棕色糖」、「白龍珠」等，是將鹽酸嗎啡經化學過程產生二乙醯嗎啡後，再添加大量的稀釋劑（如士的寧、喹嚀、莨菪鹼、阿斯匹林、咖啡鹼等）而製成的顆粒狀毒品，有時也有粉末狀的，顏色從淺灰色到深灰色。三號 *** 中二乙醯嗎啡和單乙醯嗎啡的總含量一般為25%-45%，咖啡因含量在此30-60%，一般有摻假。 四號 *** 是在鹽酸嗎啡經乙醯化反應後不對其進行稀釋，而是提純，然後經過沉澱，予以乾燥。其中二乙醯嗎啡含量一般在80%以上，最高可達98%，純的或高純的四號 *** 是一種白色、無味、透明的粉末，且非常細膩以致擦在皮膚上會消失。但如果製造不好則會呈現淺黃色、粉紅色、沙色或棕色的粗糙粉末甚至是顆粒狀。目前國際上對毒品 *** 的鑒定只定性不定號。 *** 可用鼻嗅、吸食、皮下注射和靜脈注射，其中後兩種方法較常見。 據測定， *** 對人體的毒性是嗎啡的五倍以上，吸食 *** 二次後，大多數情況下都會使人上癮，產生生理和心理依賴。 *** 的戒斷癥狀一般表現為：焦慮、煩躁不安、易激動、流淚、周身酸痛、失眠、起\"雞皮疙瘩\"、有灼熱感、嘔吐、喉頭梗塞、腹部及其他肌肉痙攣、失水等。還出現神經質、精神亢奮、全身性肌肉抽搐、大量發汗或發冷，男性還會出現自發性的陰莖勃起甚至射精，或二者兼而有之。 *** 中毒的主要癥狀是：瞳孔縮小如針孔，皮膚冷而發黑，呼吸極慢，深度昏迷，呼吸中樞麻痹，衰竭致命。 *** 吸毒者極易發生皮膚菌的感染，如膿腫、敗血症破傷風、肝炎、艾滋病等，甚至會因急性中毒而死亡。 我國 *** 來源的主要毒源地是位於寮國、泰國、緬甸三個國家接壤的「金三角」地區。 3、米達唑侖（羅氏藍精靈） 什麼是米達唑侖（羅氏藍精靈）? 具有典型的苯二氮類藥理活性，可產生抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥及肌肉鬆弛作用。肌注或靜注後，可產生短暫的順行性記憶缺失，使服用者不能回憶起在藥物高峰期間所發生的事情。 4、大麻 什麼是大麻? 大麻在我國俗稱「火麻」，為一年生草本植物，雌雄異株，原產於亞洲中部，現遍及全球，有野生、有栽培。大麻的變種很多，是人類最早種植的植物之一。大麻的莖、竿可製成纖維，籽可榨油。作為毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻類毒品的主要活性成分是四氫大麻酚（THC）。 大麻類毒品分為三部分： （1）、大麻植物干品：由大麻植株或植株部分晾乾後壓制而成，俗稱大麻煙，其中THC含量約0.5-5%左右。 （2）、大麻樹脂：用大麻的果實和花頂部分經壓搓後滲出的樹脂製成，又叫大麻脂，其ＴＨＣ的含量約２－１０％。 （3）大麻油：從大麻植物或是大麻籽、大麻樹脂中提純出來的液態大麻物質，其ＴＨＣ的含量約１０－６０％。 大麻植物 大量或長期使用大麻，會對人的身體健康造成嚴重損害: （1）神經障礙。吸食過量可發生意識不清、焦慮、抑鬱等，對人產生敵意衝動或有自殺意願。長期吸食大麻可誘發精神錯亂、偏執和妄想。 （2）記憶和行為造成損害。濫用大麻可使大腦記憶及注意力、計算力和判斷力減退，使人思維遲鈍、木納，記憶混亂。長期吸食還可引起退行性腦病。 大麻成品 （3）影響免疫系統。吸食大麻可破壞機體免疫系統，造成細胞與體液免疫功能低下，易受病毒、細菌感染。所以大麻吸食者患口腔腫瘤的多。 （4）吸食大麻可引起氣管炎、咽炎、氣喘發作、喉頭水腫等疾病。吸一支大麻煙對肺功能的影響比一支香煙大１０倍。 （5）影響運動協調。吸食大麻過量時可損傷肌肉運動的協調功能，造成站立平衡失調、手顫抖、失去複雜的操作能力和駕駛機動車的能力。 5、冰（甲基安非它明） 什麼是冰毒? 冰毒即甲基苯丙胺，又稱甲基安非他明、去氧麻黃素，為純白色晶體，晶瑩剔透，外觀似冰，俗稱「冰毒」，吸、販毒者也稱之為「冰」。該葯小劑量時有短暫的興奮抗疲勞作用，故其丸劑又有\"大力丸\"之稱。冰毒最早由日本人發明。二次大戰時，日本侵略者給士兵服用冰毒以提高戰鬥力。５０年代在我國叫「抗疲勞素片」，１９５７年在重慶曾出現過吸食冰毒的成癮人群。１９６２年，在山西、內蒙古等地也發生過濫用的問題。後來國家禁止了去氧麻黃素的生產、銷售與使用。 麻黃草冰毒屬於苯丙胺類中樞神經興奮劑，是我國規定管制的精神藥品。苯丙胺藥物強烈的興奮作用使它們剛應用於臨床不久就開始被濫用。從1932年起就有人為尋求感官刺激而吸食安非他明。冰毒（甲基安非他明）雖然問世較晚，但是它見效快、藥效維持時間長的特點使它蔓延速度極快。1996年11月25日聯合國禁毒署在上海召開的國際興奮劑專家會議上，一致認為苯丙胺類興奮劑將逐步取代本世紀流行的鴉片、 *** 、大麻、 *** 等常用毒品，成為21世紀全球範圍濫用最為廣泛的毒品。 苯丙胺類興奮劑具有強烈的中樞興奮作用。濫用者會處於強烈興奮狀態，表現為：不吃不睡、活動過度、情感衝動、不講道理、偏執狂、妄想、幻覺和暴力傾向。苯丙胺使用過量會產生急性中毒，通常表現為不安、頭昏、震顫、腱反射亢進、話多、易激惹、煩躁、偏執性幻覺或驚恐狀態，有的會產生自殺或殺人傾向。可出現心血管病癥狀如頭痛、寒戰、面色蒼白或發赤、心悸、心律不齊、心絞痛、血壓升高、血壓降低或循環性脫虛；還可出現腸胃功能障礙如口乾、口中有金屬味道、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛；嚴重的可產生驚厥、腦出血、昏迷致死。慢性中毒可造成體重減輕和精神異常（即苯丙胺精神病，或稱妄想障礙，出現幻覺、妄想狀態，酷似偏執性精神分裂症）。同時，也會發生其他濫用感染合併症，包括肝炎、細菌性心內膜炎、敗血症和性病、愛滋病等。 我國不生產苯丙胺類藥物，也嚴禁在臨床上使用。我國所有涉及苯丙胺類毒品的案件無一不與境外的販毒集團有關。近幾年來我國廣東、福建等地的公安機關破獲了多起港、台毒品犯罪集團在大陸非法生產、走私和銷售冰毒的案件，繳獲了大量毒品、半成品及化學配劑，搗毀了設在我東南沿海省市的多個地下冰毒加工廠（點），給國際制、販冰毒的犯罪活動以有力的打擊。吸食冰毒可產生強烈的依賴性，在人體內的作用快而強，一旦斷葯，會出現戒斷癥狀。用藥後精神興奮、性慾亢進，對食物和睡眠的要求降低，常導致激動不安和暴力行為。 6、搖頭丸 什麼是「搖頭丸」? 「搖頭丸」是安非他明類衍生物，是亞甲二氧基甲基苯丙胺的片劑，屬中樞神經興奮劑，是我國規定管制的精神藥品。 「搖頭丸」有強烈的中樞神經興奮作用，有很強的精神依賴性，對人體有嚴重的危害。服用後表現為：活動過度、感情衝動、性慾亢進、嗜舞、偏執、妄想、自我約束力下降以及出現幻覺和暴力傾向等。該毒品現主要在迪廳、卡拉OK廳、夜總會等公共娛樂場所以口服形式被一些瘋狂的舞迷所濫用。 MDMA、MDA等既具有三甲氧苯乙胺的致幻作用，也具有苯丙胺的興奮作用。近一、兩年來，MDMA等致幻性苯丙胺類興奮劑濫用問題在香港、澳門、台灣地區日益突出，對社會治安造成危害，成為一些暴力、強姦案件的誘發原因。因此類毒品服用後不僅有強烈的興奮作用，而且會出現一定的幻覺、性衝動，造成行為失控，所以在這些地區俗稱「搖頭丸」、「快樂丸」、「勁樂丸」、「狂喜」、「忘我」、「瘋葯」、「強姦藥片」等，也有按藥片、藥丸的不同顏色和上面的不同圖案、字母稱為「藍精靈」、「白天使」、「蝴蝶」等。自1996年以來，MDMA等致幻性苯丙胺類興奮劑已傳入我國，傳播速度很快，在雲南、廣東、上海、福建、浙江、北京等地都已相繼發現此類毒品。 7、安納咖（冰毒） 什麼是安納咖? 學名苯甲酸鈉咖啡因，是由苯甲酸鈉和咖啡因以近似1：1的比例配製而成的。其中咖啡因起興奮神經作用，苯甲酸鈉起助溶作用以幫助人體吸收。 安納咖作為興奮型的精神藥品，臨床上用於治療中樞神經抑制以及麻醉藥引起的呼吸衰竭和循環衰竭等症，它通過興奮中樞神經調節大腦皮層的活動。安納咖還有一定的解熱鎮痛作用。 長期使用安納咖除了會產生藥物耐受性，需要不斷加大用藥劑量外，也有與咖啡因相似的藥物依賴性和毒副作用，因此也是受管制的精神藥品，非法製造、販賣安納咖同樣構成製造、販賣毒品罪。在山西運城、內蒙包頭等地已有多名非法製造、販賣安納咖的罪犯以制販毒品罪被處以重刑。 8、K粉（俗稱「嗨粉」） 什麼是K粉？ 所謂K粉，也叫凱他敏，是氯胺酮的俗稱，由於英語Ke-tamine的第一個字母是K，故簡稱K粉。 藥劑名稱：氯胺酮 別名：開他敏、Ketamine、Ketalat 性狀：其鹽酸鹽為白色結晶性粉末，無臭。易溶於水，可溶於熱乙醇，不溶於乙醚。 藥理和應用： 本品為非巴比妥類靜脈麻醉劑，主要抑制丘腦-皮層系統，選擇性的阻斷痛覺衝動向丘腦和皮層的傳導，對大腦邊緣系統有興奮作用，故靜注或肌注後迅速發生特殊的全身麻醉狀態。痛覺消失但意識仍部分存在，無肌松作用。鎮痛作用強，出現麻醉作用快、持續時間短，靜注可維持5～10分鐘，肌注可維持10～30分鐘。臨床主要用於小手術或外科檢查，誘導麻醉及複合麻醉等，亦常用於14歲以下的兒童。 用法和用量： 靜註：首次1mg～2mg/kg，為延長麻醉時間可追加首劑劑量的半量或全量，給葯前禁食。肌注主要用於兒童，首劑4mg～8mg/kg，必要時可追加1/2首劑量至全量。 體內過程： 本品進入體內後約70%轉化為苯環乙酮，而後隨尿排出，僅有5%以原形出現於尿中，半衰期為2小時。 不良反應和注意： 用藥後部分病人有精神異常現象，甚至出現譫妄。恢復期中要避免外界刺激（包括語言等）可減少此種不良反應。由於興奮心血管系統，有高血壓、腦血管意外史、顱內壓增高、顱內佔位性病變患者禁用，青光眼患者慎用，對於心功能障礙和血容量不足的患者可引起嚴重循環抑制，應用前應補充血容量、改善心肌功能、糾正水電解質紊亂等 製劑和規格： 注射液：10mg/1ml，50mg/1ml 氯胺酮注射液是一種醫用靜脈全麻藥品，具有安眠、鎮痛作用，臨床上用作手術麻醉劑或者麻醉誘導劑。氯胺酮如果被不法分子獲取，只需簡單加工可得到固體氯胺酮（K粉）———藥品由此變毒品。由於K粉具有一定的精神依賴性，易使人形成癮癖，便成為娛樂場所的常用毒品。這種外觀純白的細結晶體為鼻吸或溶於飲料後飲用，能興奮心血管，吸食過量可致死。吸食者在其作用下會瘋狂搖頭，可能造成心力、呼吸衰竭。吸食過量或長期吸食，心、肺、神經都可能造成致命損傷。 更嚴重的是，氯胺酮藥力迅速，30秒鐘、少量可致人昏迷。即便受害者清醒以後，也記不得發生了什麼。有人曾把氯胺酮叫做「強姦葯」，福建等地曾發現該葯被利用作強姦及性侵犯的輔助藥物。藥品氯胺酮製劑更多被製成毒品K粉，並遠銷境外。我國對氯胺酮一直採取嚴密的管制，兩年間氯胺酮由處方葯進入二類名單再進入一類名單。2004年7月，國家食品藥品監督管理局發出通知，將氯胺酮製劑列入第一類精神藥品管理，氯胺酮的生產、銷售進入一個被嚴密管制的全封閉體系。 9、嗎啡 什麼是嗎啡？ 嗎啡是鴉片中最主要的生物鹼（含量約10-15%），1806年法國化學家F·澤爾蒂納首次從鴉片中分離出來。他用分離得到的白色粉末在狗和自己身上進行實驗，結果狗吃下去後很快昏昏睡去，用強刺激法也無法使其興奮蘇醒；他本人吞下這些粉末後也長眠不醒。據此他用希臘神話中的睡眠之神嗎啡斯（Morphus）的名字將這些物質命名為「嗎啡」。 純凈嗎啡為無色或白色結晶或粉末，難溶於水，易吸潮。隨著雜質含量的增加顏色逐漸加深，粗製嗎啡則為咖啡似的棕褐色粉末。在「金三角」地區，嗎啡鹼和粗製嗎啡又稱為「黃皮」、「黃砒」、「1號 *** 」等，在非法買賣中，「黃皮」論「個」數進行交易，每個重1公斤。非法生產的嗎啡一般被製成磚塊狀。東南亞的產品有「999」、「AAA」、「OK」等商標，呈白色、淺黃或棕色。鼻聞有酸味，但吸食時有濃烈香甜味。濫用嗎啡者多數採用注射的方法。在同樣質量下，注射嗎啡的效果比吸食鴉片強烈10-20倍。 醫用嗎啡一般為嗎啡的硫酸鹽、鹽酸鹽或酒石酸鹽，易溶於水，常製成白色小片狀或溶於水後製成針劑。其藥理作用有： （1）、強烈的麻醉、鎮痛作用。嗎啡的麻醉、鎮痛作用是自然存在的任何一種化合物無法比擬的。它的鎮痛範圍廣泛，幾乎適用於各種嚴重疼痛包括晚期癌變的劇痛，一次給葯鎮痛時間可達4-5小時，並且鎮痛時能保持意識及其他感覺不受影響。此外還有明顯的鎮靜作用，能消除疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應，顯著提高患者對疼痛的耐受力。 （2）、嗎啡能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞的活動，使呼吸減慢併產生 *** 咳作用。 （3）、嗎啡作用於心血管系統可引起體位性低血壓及心動過緩。 （4）、對胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用，使它的張力提高，蠕動減弱，因此有止瀉和治便秘的效果。 吸食嗎啡對神經中樞的副作用表現為嗜睡和性格的改變，引起某種程度的愜意和欣快感；在大腦皮層方面，可造成人注意力、思維和記憶性能的衰退，長期大劑量地使用嗎啡，會影起精神失常的癥狀，出現澹亡和幻覺；在呼吸系統方面，大劑量的嗎啡會導致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性使得長期吸食者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產生嚴重的依賴性，造成嚴重的毒物癖，從而使嗎啡成癮者不斷增加劑量以收到相同效果。 吸食嗎啡的戒斷癥狀有：流汗、顫抖、發熱、血壓高、肌肉疼痛和攣縮等。 10、鴉片 什麼是鴉片？ 鴉片又稱「阿片」，俗稱「大煙」、「鴉片煙」、「煙土」等，是英文名Opium的音譯，來自於鴉片罌粟。鴉片有生鴉片和熟鴉片之分。 鴉片罌粟（以下簡稱罌粟）是兩年生草本植物，每年初冬播種，春天開花。其花色艷麗，有紅、粉紅、紫、白等多種顏色，初夏罌粟花落，約半個月後果實接近完全成熟之時，用刀將罌粟果皮劃破，滲出的乳白色汁液經自然風乾凝聚成粘稠的膏狀物，顏色也從乳白色變成深棕色，這些膏狀物用煙刀刮下來就是生鴉片。生鴉片有強烈的類似氨的刺激性氣味，味苦，長時間放置後，隨著水分的逐漸散失，慢慢變成棕黑色的硬塊，形狀不一，常以球狀、餅狀或磚狀出售。 生鴉片一般不直接吸食，尚需經燒煮和發酵等進一步精製成熟鴉片方可使用。熟鴉片呈深褐色，手感光滑柔軟。鴉片內含有30多種生物鹼，其中主要含嗎啡，含量為10-15%，此外還含有少量的罌粟鹼（約1%）、可待因（約1%）、蒂巴因（約0.2%）及那可汀（約3%）等。 一般來說，最初幾口鴉片的吸食令人不舒服，可使人頭暈目眩、噁心或頭痛，但隨後可體驗到一種伴隨著瘋狂幻覺的欣快感。為了達到麻木的暝想狀態，吸煙者需要紋絲不動和安靜，吸食鴉片者在相當長的時間內尚能保持職業和智力活動，但如果吸煙太多則變得瘦弱不堪，面無血色，目光發直發獃，瞳孔縮小，失眠，對什麼都無所謂。長期吸食鴉片，可使人先天免疫力喪失，極易感染各種疾病。吸食鴉片成癮後，可引起體質嚴重衰弱及精神頹廢，壽命也會縮短，過量吸食鴉片可引起急性中毒，可因呼吸抑制而死亡。 鴉片主要產於「金三角」和「金新月」,罌粟殼是罌粟果實提取鴉片後剩餘的果殼，煮汁食用有一定的止瀉、止痛作用。罌粟殼又稱米殼、御米殼、粟殼、鴉片煙果果、大煙葫蘆、煙鬥鬥等。呈橢圓形或瓶狀卵形，直徑1.5～５厘米左右，長３～７厘米左右。外表面黃白色、淺棕色至淡紫色，平滑，略有光澤，表面常見縱向或橫向割痕。氣味清香，略苦，可入葯。罌粟殼中含有嗎啡、可待因、蒂巴因、那可汀等鴉片中所含有的成分，雖含量較鴉片小，但久服亦有成癮性。因此，罌粟殼被列入麻醉藥品管理的範圍予以管制。在農村尤其在缺醫少葯的邊境地區也被用於治療感冒頭痛、腹痛腹瀉、牙痛、月經痛等疾病，能緩解癥狀、減輕疼痛。在我國一些地區，曾發生過餐館的火鍋調料內放罌粟殼以招攬生意的不法行為，這實際上是欺騙他人吸食毒品。近年來大宗販賣罌粟殼的案件也時有發生。 11、 *** 什麼是 *** ？ 度冷丁學名哌替啶，又稱作嘜啶、地美露。其鹽酸鹽為白色、無嗅、結晶狀的粉末，能溶於水，一般製成針劑的形式。作為人工合成的麻醉藥物，度冷丁普遍地使用於臨床，它對人體的作用和機理與嗎啡相似，但鎮痛、麻醉作用較小，僅相當於嗎啡的1／10--1／8，作用時間維持2—4小時左右。毒副作用也相應較小，噁心、嘔吐、便秘等癥狀均較輕微，對呼吸系統的抑制作用較弱，一般不會出現呼吸困難及過量使用等問題。 度冷丁的濫用是我國當前所面臨的毒品問題之一。據上海戒度康復中心的調查，部分人是從治療某些疾病而逐漸上癮的，但大多數吸毒者濫用度冷丁只是為了追求感官刺激。 度冷丁有一定的成癮性，連續使用1--2周便可產生藥物依賴性。研究表明，這種依賴性以心理為主，生理為輔，但兩者都比嗎啡的依賴性弱。停葯時出現的戒斷癥狀主要有精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐，腹瀉、失眠，嚴重者也會產生虛脫。 12、鹽酸二氫埃托啡 什麼是鹽酸二氫埃托啡? 這是一種人工合成的強鎮痛葯，主要用於晚期癌症病人緩解劇痛。該葯對人體的鎮痛效果約為嗎啡的250--1000倍，同時也產生很強的的心理依賴性。據北京醫科大學中國藥物依賴性研究所報道，鹽酸二氫埃托菲的精神、心理依賴性至少比 *** 大100倍，而且其耐受性形成快，用藥量和用藥次數增長很快，因此該葯在具有極強鎮痛作用的同時也具有很大的毒副作用。 鹽酸二氫埃托菲有片劑及針劑兩種劑型，在臨床上推廣、應用不久就出現了濫用的問題。一些患者在使用該葯治療2—3天後就吵鬧著要葯，甚至還發展到偷搶、威逼等行為。1992年這種現象還僅在個別省區發現，但到1995年初已擴展到北京、天津及東北，西南的10多個省區。 該葯的濫用方式有燙吸、口服、舌下含服及注射等，服用量少但見效快。舌下含服l一2片僅十餘分鐘就產生作用，注射用藥則見效更快。因此該葯的濫用也就很快從癌症患者、 *** 吸毒者發展到沒有病痛、僅為消除疲勞甚至追求刺激的人。隨著每次用藥量的加大、用藥次數的增多會出現中毒死亡的情況。 13、 *** 什麼是 *** ？ *** 俗稱「可可精」，學名苯甲醯甲荃芽子鹼，是1860年德國化學家尼曼(AlertNiemann)從古柯葉中分離出來的一種最主要的生物鹼，屬於中樞神經興奮劑，其鹽類呈白色晶體狀，無氣味，味略苦而麻，易溶於水和酒精，興奮作用強，也是一種局部麻醉劑,它對人體有兩種作用： (1)能阻斷神經傳導，產生局部麻醉作用，對眼、鼻、喉惡粘膜神經的效果尤其明顯，因此在早期曾被廣泛用於眼、鼻、喉等五官的外科手術中作為麻醉劑。但由於 *** 鹽酸鹽的不穩定性，表面局部麻醉會引起角膜混濁，因此現在在臨床上已經用新的、毒副作用更小的麻醉藥取代了 *** 。 (2) *** 通過加強人體內化學物質的活性刺激大腦皮層興奮中樞神經，並繼而興奮延髓和脊髓，表現為情緒高漲、思維活躍、好動、健談，能較長時間地從事緊張的體力和腦力勞動，甚至勝任繁重的、平時不能承擔的工作。尤其危險的是服用 *** 具有一定的攻擊性。 *** 能使呼吸加深、加快，換氣量增大，同時心率也加快，心臟收縮力加強，血管平滑肌鬆弛，對肺血管、冠狀動脈等全身血管都有程度不同的擴張作用，對支氣管平滑肌、膽道和胃腸平滑肌也有一定的舒張效應。 吸食 *** 可產生很強的心理依賴性，長期吸食可導致精神障礙，也稱 *** 精神病。易產生觸幻覺與嗅幻覺，最典型的是皮下蟲行蟻走感，奇癢難忍，造成嚴重抓傷甚至斷肢自殘，情緒不穩定，容易引發暴力或攻擊行為。長時間大劑量使用 *** 後突然停葯，可出現抑鬱、焦慮、失望、易激惹、疲憊、失眠、厭食。長期吸食者多營養不良，體重下降。 鴉片及大麻系列毒品均屬於麻醉、抑製劑類（其中鴉片類毒品表現形式為先興奮後抑制，大麻類毒品大劑量使用時有致幻作用），吸食或注射後能麻醉神經、鬆弛肌肉，使人委靡不振、欲醒不能。而古柯、 *** 類毒品則屬於興奮劑，進入人體後能使脈搏、心率加快，血壓及體溫升高，精神亢奮。 在南美洲的安第斯山脈北部和中部，生長著一種熱帶山地的常綠灌木----古柯樹，性喜溫暖、潮濕，株高約2-4米，樹葉茂密，葉片長3-7厘米，呈長橢圓形，邊緣光滑，其形狀和味道均類似茶葉。古柯樹花小，每朵5瓣，花色黃白。果實呈紅色，核內含一枚種籽。古柯樹根系發達，生命力強，每年可採摘古柯頁3-4次，一般在3月、6月、9月、及11月採摘，每棵樹約可採摘40年。 早在5000年前這種植物就出現在厄瓜多一帶，被安第斯山的土著居民——古印第安人奉為「聖草」，因此他們自古以來就有咀嚼古柯頁的習慣，籍次提神醒腦，消除疲勞，增加力量；還用以禦寒、治病、減輕胃痙攣、風濕、頭痛等引起的不適。為了減少古柯葉的苦味，他們常常把古柯葉和石灰、植物灰或貝殼灰混合後咀嚼，在登山時尤其如此，以消除或減輕高山反應的癥狀。早期拒絕古柯葉曾是王族的特權，16世紀後才普及到一般平民，包括西班牙的移民。現在它已是土著文化不可缺少的一個組成部分，90%的印第安人至今仍保持著這一嗜好，同時也逐漸成為阿根廷西北部、哥倫比亞、玻利維亞、秘魯和亞馬遜河谷等地約800萬人的日常習慣。 14、苯環已哌啶(PCP) 什麼是苯環已哌啶(PCP)？ PCP也稱作普斯普劑，是一種有麻醉作用的致幻類藥物。1956年由美國底特律一個化學實驗室首次合成。PCP通過影響人的大腦及中樞神經活動對人體產生多種作用。小劑量服用會出現與大多數抑製劑相似的鎮靜效果；中等劑量服用則產生感覺障礙，表現為痛覺缺失或感覺缺失現象；如果大劑量服用PCP將產生幻覺和驚厥、昏迷甚至死亡等急性中毒癥狀。大劑量用藥後1--2小時，吸毒者開始出現情緒不穩、興奮躁動、失去痛感、神經麻木、並自感失重，繼而注意力不能集中，產生思維障礙，逐漸出現幻覺，有的還因此導致進攻行為或自殘行為。資料表明，由服用PCP而引起的自殺、殺人等行為較之其它致幻劑要多得多。 服用PCP後因思維混亂、感覺遲鈍、判斷力和自控力下降引起的死亡人數要遠比這種毒品本身的化學毒性所造成的死亡人數多，而且很多死亡原因在常人看來是完全可以避免的。如服用者因思維混亂、自控力太差而溺死在淺水灘中；因感覺遲鈍、痛感消失又無力辨別方向而在完全可以逃生的火災事件中被活活燒死等等。 在生理上，吸食、注射PCP者有噁心嘔吐、大量出汗、眼球震顫、復視等癥狀。象其它致幻劑一樣，PCP有一定的心理依賴性，但未發現有生理依賴性。 15、美沙酮 什麼是美沙酮？ 美沙酮，又作美散痛，也是一種人工合成的麻醉藥品。其鹽酸鹽為無色或白色的結晶形粉末，無嗅、味苦，溶解於水，常見劑型為膠囊，口服使用。美沙酮在臨床上用作鎮痛麻醉劑，止痛效果略強於嗎啡，毒性、副作用較小，成癮性也比嗎啡小。 近年來，在我國沿海地區已多次出現非法服用美沙酮的吸毒者，特別是一些原來吸食、注射 *** 或度冷丁的人，一旦中斷藥物供應出現強烈的戒斷癥狀，便會服用美沙酮替代。口服美沙酮可維持藥效24小時以上，但由於它的作用比 *** 弱，故只要能重新獲得 *** ，這些吸毒者又會轉而復吸 *** 。 16、麥司卡林--皮約特(Peyote）鹼 什麼是麥司卡林？ 在墨西哥北部與美國西南部的乾旱地帶生長著一種仙人掌，當地人稱之為皮約特(Peyote)。它的種籽、花球碾成粉末口服後能產生強烈的幻聽、幻視作用。 麥司卡林學名三甲氧苯乙胺，是苯乙胺的衍生物。服用2-3小時後出現幻覺，幻覺可持續七、八小時甚至十二小時以上。吸食麥司卡林的危害主要是導致精神混亂，服用者若發展為遷移性精神病，還會出現暴力性攻擊及自殺、自殘等行為。 17、LSD 什麼是麥角酸二乙基醯胺(LSD)？ 黑麥是一種經濟價值很高、廣泛分布於歐亞大陸的農作物，在我國東北、西北也有栽種。1938年瑞士化學家艾伯特·霍夫曼利用麥角中所含的麥角胺、麥角新鹼，首次合成了麥角酸二乙基醯胺（Lysergids，簡稱LSD），是一種無色無嗅無味的液體，屬於半合成的生物鹼類物質。 LSD是已知藥力最強的迷幻劑，極易為人體所吸收。吸毒者服用該葯30--60分鐘後就出現心跳加速，血壓升高，瞳孔放大等反應，2—3小時左右產生幻視、幻聽和幻覺，對周圍的聲音、顏色、氣味及其它事物的敏感性畸型增大，對事物的判斷力和對自己的控制力下降或消失。此時，在生理上常伴有眩暈、頭痛及噁心嘔吐等癥狀。 LSD要在肝內代謝，通過腸道排出體外。當藥效消失、迷幻期結束後，吸毒者往往會感到嚴重的憂鬱，有些人還會出現幻覺重現的現象。對這種現象的恐懼性反應有時會導致自殺行為。LSD會使服用者產生頑固的心理依賴性，長期服用也會出現藥物耐受性以致服用量不斷加大。 長期或大量服用LSD除了使記憶力受到損害，並出現抽象思維障礙外，還有相當嚴重的毒副作用，會大量殺傷細胞中的染色體，攜帶著遺傳基因的染色體被大量破壞將導致孕婦的流產或嬰兒的先天性畸型。 什麼是「麻古」? 「麻古」系泰語的音譯，其主要成分是冰毒，是一種加工後的冰毒片劑，屬苯丙胺類興奮劑，具有很強的成癮性。服用後會使人體中樞神經系統、血液系統極度興奮，能大量耗盡人的體力和免疫功能。長期服用會導致情緒低落及疲倦、精神失常，損害心臟、腎和肝，嚴重者甚至死亡。
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