針灸手法
06-13
十二字手法及下手八法 《針灸大成·三衢楊氏補瀉》:「針法玄機口訣多,手法雖多亦不過:切穴持針溫口內,進針循攝退針搓,指捻瀉氣針留豆,搖令穴大拔如梭。」楊氏將針法的基本操作步驟總結歸納為十二種(十二字分次第手法),即:爪切、指持、口溫、進針、指循、爪攝、針退、指搓、指捻、指留、針搖、指拔。同時又把進針時的一些基本操作歸納為「下手八法」,即:揣、爪、搓、彈、搖、捫、循、捻八種。 楊氏十二手法 手法 操作 作用 爪切 左手大指爪甲重切其針之穴 令氣血宣散,然後下針不傷於營衛 指持 右手持針於穴上 (準備進針) 口溫 入口中溫熱 (此法今已不用) 進針 神定、息勻,審穴在何部分,重切經絡,少待方可下手 (將針刺入) 指循 用指於所屬部分經絡之路上下左右循之 使氣血往來,上下均勻,針下自然氣至沉緊 爪攝 隨經絡上下用大指爪甲切之 針下邪氣滯澀不行者,其氣自通行也 針退 分明三部,一部一部緩緩而退 (由深出淺) 指搓 轉針如搓線之狀,勿轉太緊 泄氣 指捻 治上大指向外捻,治下大指向內捻。……如出至人部,內捻者為之補,轉針頭向病所,令取真氣以至病所;……外捻者為之瀉,轉針頭向病所,令挾邪氣退至針下出也 行氣,內外移行上下 指留 出針至於天部之際,在皮膚之間留一豆許,少時方出針(出針前稍作一停留) 令營衛縱橫散 針搖 以指捻針如扶人頭搖之狀 泄法:使孔穴開大,邪氣出如飛 指拔 待針下氣緩不沉緊,用指捻針如拔虎尾 (起針) 下針八法表 手法 作用 方法 揣 取准孔穴 凡點穴,以手揣摸其處,以法取之,按而正之,以大指爪切掐其穴,於中庶得,進退方有準 免傷榮衛 刺榮掐按其穴,以針而刺;刺衛撮起其穴,卧針而刺 爪 宣散氣血,欲使不痛 爪而下之,左手重而切按,右手輕而徐入 搓 補瀉 搓而轉者,如搓線之貌,勿轉太緊,左補右瀉 彈 補 先彈針頭,待氣至,卻進一豆許,先淺後深,自外推內 搖 瀉 先搖動針頭,待氣至,卻退一豆許,乃先深後淺 捫 補 欲補時,出針捫閉其穴 循 令氣血宣散,邪氣散泄 凡瀉針,必以手指於穴上四旁循之 捻 (行氣) 治上,大指向外捻;治下,大指向內捻。如出針,內捻令氣行至病所,外捻令邪氣至針下而出 下手八法中爪、搓、搖、循、捻分別與爪切、指搓、針搖、指循、指捻五法相同。揣,主要是「以手揣摸其處」,探明穴位得準確位置。彈,是「先彈針頭」(針尾)再配合插針,是「補針之法」。捫,是在「欲出針時,就捫閉其穴,不令氣出,使血氣泄,乃為真補。」
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