老年人的用藥常識
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1、老年人用藥十注意: (1)處方葯勿用成人量:一般情況下,60一80歲的老年人使用成人劑量的四分之三到五分之四,大於80歲的老年人則使用成人劑量的二分之一。 (2)配伍不宜多種:老年患者往往用藥品種多樣。藥物間相互作用而產生不良機會較大,因此儘可能減少服用藥物的種類。 (3)制定合理的用藥方案:老年人與嬰兒有相似之處,因此用藥劑量不宜過大,療程一般7一14日為宜。 (4)慎用鎮靜、催眠葯:老年人久服鎮靜、催眠藥物容易成癮,而且會造成肝損害和神經系統功能紊亂。服用此類藥物時,療程宜短,劑量不宜過大,以免引起各種副作用。 (5)嚴格控制感染用藥:凡發熱原因不明、無確切細菌感染指征者,不宜隨意應用抗菌藥物。確診為細菌感染,也應盡量選用單一抗菌素。 (6)慎用解熱鎮痛葯:老年人容易產生周身不適或慢性疼痛感,因此,許多老年人喜歡長期服用止痛藥。這種濫用止痛藥的做法危害甚大。 (7)不宜過量服用維生素:維生素類藥物對機體只是起填空補缺的作用,過量服用對機體還是有副作用的。 (8)慎用瀉藥:長期服用瀉藥,會造成體內鈣和維生素的缺乏。老年人應少用為好一,實在需要時,宜使用潤滑性瀉藥。 (9)禁用激素:老年人對激素類藥物較青年人敏感,出現變態反應幾率較大。長期服用,副作用發生率可達40%,其中骨質疏鬆和高血壓是常見的併發症。 (10)講究服藥方法:調查發現,老年人如果服藥時的飲水量少於80毫升、且服藥後就立即躺下,易導致藥物在食管內滯留直至融化而損傷食道粘膜。 2、老年人如何做到合理用藥 老年人要合理地使用藥物,主要有兩個方面:一是根據病情選擇最佳的藥物和劑型;二是制訂最佳的給藥方案,包括藥物的劑量、給葯途徑、給葯時間和療程。主要有以下幾點: (1)用藥適應症要強,品種要少。需用藥物治療時,一定要嚴格掌握適應症,也就是對症下藥,決不可亂投藥物。要選擇針對性強、療效好、藥物不良反應小的藥物,用藥盡量簡單,品種要少,一種藥物能解決問題決不用兩種或兩種以上的藥物。這樣可避免藥物相互作用發生不良反應。 (2)選擇合適的劑型和給藥方法。 慢性病者盡量用口服製劑(如片劑、膠囊劑或溶液劑),老年人盡量不用緩釋片,因釋放慢,吸收量增加,易產生毒性。急性病者可選用注射用藥(如靜注、靜滴、肌內或皮下注射),但一般老年人盡量少用肌內或皮下注射。 (3)用藥劑量要小。 老年人的用藥劑量要小,上面一介紹了用藥劑量有肝腎功能障礙的中老年人用量應更小。鑒於老年人個體差異比較大,因此用量就盡量做到個體化,根據每個病人的具體情況選擇適當調整。 (4)要遵照醫囑服藥。 要按醫生處方所規定的用藥劑量、次數和療程用藥。未經醫生同意,不得自行增加或減少服藥的次數和劑量,到療程時,要及時停葯或減量。由於老年人常出現忘服、重服、多服、誤服或漏服等現象,常可影響藥物的療效和疾病的康復,或增加藥物的不良反應,所以老年人用藥時最好有人為其「把關」。 |
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