年末聚餐，小心引發關節炎

50歲的李先生，從年輕時就愛吃海鮮，特別是到了年末聚餐，誓要把海鮮進行到底。今年，自然也沒有落後，這還沒到過年，已過起了海鮮癮，螃蟹、扇貝等齊上陣，吃得帶勁的時候還會叫上啤酒爽一把。近日的某個半夜裡，李先生突然覺得膝關節疼痛難耐，不僅疼痛而且紅腫，經醫生診斷，這是典型的螃蟹加啤酒引發的痛風性關節炎。 食海鮮時很多人喜歡喝點酒，特別是男士多愛喝啤酒加螃蟹，這就正犯了「吃蟹喝啤酒」的大忌，因為兩種食品都是寒性，且含有高嘌呤，吃多了會產生過多的尿酸，尿酸過多會沉積在關節或軟組織中，引起關節和軟組織發炎，引發痛風。所有關節痛患者雖然從關節軟骨起病，但影響整個關節結構，包括軟骨下骨、韌帶、滑膜、關節囊及關節外肌肉，最終因關節軟骨全部脫失而導致關節畸形和功能喪失。膝關節骨關節炎是一種慢性病，得上容易，祛除難。因此，此病應以預防為主。那麼秋季關節炎病人怎樣預防膝關節骨關節炎的發作呢？ 首先，關節退變的病人住房盡量朝陽、通風，多到室外曬太陽。有關節炎疾病的患者務必要注意天氣冷暖變化，儘早預防降溫。天氣轉冷時比別人多穿一件衣服。特別注意關節部位保暖，如果感覺身體某部位關節不舒服了，千萬不要硬撐著，趕快洗個熱水澡上床睡覺，愛晨煉的老人要等太陽出來氣溫回升後再開始。其次，注意飲食調節，戒除煙酒，適當攝入高嘌呤、高鈣食物，特別是海鮮和螃蟹等，減少骨關節疼痛的發作。第三，體重超重者控制飲食，增加活動量，減輕體重。第四，出現骨關節疼痛時，不要自作主張亂用藥，應及時到醫院檢查診治。患者需要注意，發病時不要進行熱敷，因為熱敷反而會加重關節疼痛。最後，要特別注意的是骨關節炎發病時雖說要注意休息，但過度休息也會使關節周圍的血液凝滯，不利於康復。因此，患者休息一段時間後要適當鍛煉，這樣可以預防、延緩和減慢骨性關節炎的進程。游泳、散步、騎腳踏車、仰卧直腿抬高或抗阻力訓練及不負重位關節的屈伸活動都是不錯的鍛煉關節的項目。 目前醫學還沒有能力使骨性關節炎的病程逆轉，大部分患者的病情會不斷地發展、惡化。因此絕大部分患者均需要進行治療。治療包括：必要的藥物治療、肌肉的訓練和物理治療；微創的關節鏡下的清理手術和手術後的康復治療；人工關節置換手術。

同濟大學附屬第十人民醫院骨關節外科 程飈 教授