五行與五臟

五行 五行是中國古代哲學認識物質世界的一種方法，古人通過對各種物質基本特性的分析和歸納，認為宇宙萬物都是由五種基本元素構成，那就是木、火、土、金、水五行，其中每種元素都有自己的特性。木的特性是向上生長和向外舒展，凡是具有生長、升發、條達、舒暢等作用或性質的事物，都可以歸屬到「木」。火的特性是溫暖、上升，凡是具有溫熱、升騰、活動、上升作用或性質的事物，都可以歸屬到「火」。土的特性是孕育、滋養，是萬物生長的基礎，凡是具有承載、受納、孕育、生化作用或性質的事物，都可以歸屬到「土」。金的特性是收斂、沉降、穩定，凡是具有清潔、肅降、收斂等作用或性質的事物，都可以歸屬到「金」。水的特性是滋潤、向下、寒涼，凡是具有寒涼、滋潤、向下運行作用或性質的事物，都可以歸屬到「水」。五臟 中醫學根據五臟在人體中的不同作用和特性，將五臟和五行一一對應，發展出了中醫五行學說。其中，肝具有條暢情志、疏泄氣機（指氣的運動狀態）的作用，與木的特性相類似，故屬木；心具有推動血液的運行和溫煦機體的作用，與火的特性相類似，故屬火；脾具有運化飲食精微、造血、免疫等功能，是人體各組織器官營養物質的來源，與土的特性相類似，故屬土；肺具有呼吸、交換物質以及沉降氣機的作用，與金的特性相類似，故屬金；腎具有排泄小便，調節人體水分平衡的作用，與水的特性相類似，故屬水。 需要指出的是，中醫學上五髒的概念並不等同於解剖學上五髒的概念，中醫的肝、心、脾、肺、腎並不單單指這五個臟器，而是包括了和這五個臟器有關聯的各個系統的功能。可以這麼說，中醫所稱的五臟，實際上就是五個有著各自功能特性的系統。比如說中醫學上的「肝」實際上包括了現代醫學部分神經系統、消化系統、循環系統等的功能，「心」實際上包括了部分神經系統和循環系統等的功能，「脾」實際上包括了消化系統的功能，「肺」實際上包括了呼吸系統和淋巴系統等的功能，「腎」實際上包括了內分泌系統、運動系統等的功能。中醫對五髒的這種認識，正是在「整體-平衡」的研究方法下得到的，因為五臟在體內並不是單獨存在，五臟要完成正常的生理功能，必然和其他臟器、組織以及體內各種物質之間發生各種密切的聯繫，我們如果無視這種聯繫的存在，而將五臟孤立起來，作為五個單獨的器官來研究，那麼我們對五髒的認識往往是不全面的，甚至會出現錯誤。 而中醫學則通過五臟在完成生理功能的過程中和整體之間發生的各種關係和聯繫來研究五臟。比如中醫「心」的概念的形成，是因為我們在受到驚嚇、恐慌或思慮的精神狀態下，往往會出現心慌、心悸等反應，故而中醫將神志劃歸於「心」；而當我們心情鬱悶，情志不舒暢或發怒時，往往會出現脅肋脹痛、肝區悶脹等不適反應，故而中醫將調暢情緒功能劃歸於「肝」。這種聯繫歸類的研究方法使得生命活動中的各器官和系統之間的動態聯繫得到充分的認識，而擺脫了解剖研究中孤立、片面、單一、靜態的研究缺陷，並且使五髒的意義遠遠超過了解剖學上五個臟器的概念，而是形成了以肝、心、脾、肺、腎五個臟器為中心的系統，這五個系統概念的形成，也使得中醫能站在整體的高度來審視和判斷五臟在生命體中的功能狀態。相生 中醫的五行學說並不是靜止地、孤立地將五臟歸屬於五行，而是以五行之間的相生、相剋關係來探索五臟之間的相互聯繫、相互制約而達到整體動態平衡的關係。所謂相生，是指這一事物對另一事物具有促進、助長和滋生作用。所謂相剋，是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約作用。五行之間的相生關係如下：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行的相生關係是如何確立的呢？這其實很好理解，鑽木可以取火，所以木能生火。木材、紙張等可燃物體經過火燒後會變成什麼？當然是變成灰燼或塵土，所以火能生土。金、銀、銅、鐵等金屬從哪裡來？當然來自於地下的金屬礦，所以土能生金。金屬熔化後變成什麼？是水狀的液體，所以金能生水。樹木的生長最離不開的是什麼？當然是水的滋養，所以水能生木。五行的相生原來就是這麼清楚明白！而將這相生關係對應到五臟則是：肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。相生關係使得各臟器能得到其他臟器對它的資助和營養，從而可以發揮出最佳的功能狀態。 中醫將生的一方稱為「母」，而被生的一方稱為「子」，拿「脾生肺」來講，「脾」就是「母」，而「肺」則是「子」。五髒的相生關係決定了母臟和子臟之間存在著相互依存、相互補充的關係，「母」旺則「子」實，「母」虛則「子」弱，所以中醫常通過「補母」的方法來治療子臟虛弱性的疾病，稱為「虛則補其母」，又通過「瀉子」的方法來治療母臟有餘、亢進性的疾病，稱為「實則瀉其子」。五臟之間的相生關係正常，則各臟器可以發揮最大的功能狀態，相生作用不足，則子臟就會因為失去母髒的協助而出現功能衰退或障礙，從而影響人體正常的動態平衡，產生各種疾病。相剋 下面我們來看五行相剋。五行相剋關係如下：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。相剋關係又該怎麼來理解呢？同樣也很簡單。木能吸取土中的養分，所以說木克土。俗話說：「兵來將擋，水來土掩。」毫無疑問，土是水的剋星，所以說土克水。水能滅火，所以說水克火。火能熔化金屬，所以說火克金。刀斧可以砍伐樹木，刀斧是什麼做的？當然是金屬，所以說金克木。五行相剋對應到五臟則是：肝克脾、脾克腎、腎克心、心克肺、肺克肝。 相剋關係可以使得各臟器的功能活動受到一定的制約，從而使各個臟器之間能達到一種相互協調和動態平衡狀態。相剋關係是一個系統對另一系統的制約，根據其制約的程度，往往會產生三種結果：一是平衡，二是不及，三是太過。制約平衡是制約關係的最佳結合點，在這種狀態下，各臟腑之間處於一種動態平衡、相互協調的關係，是各臟腑發揮最大工作效率的一種狀態。制約不及，則會導致被制約方的功能過於旺盛，甚至會導致被制約方反過來克制制約方的情況（這在中醫上稱為「反侮」），從而使整體平衡受到破壞。比如說，脾屬土，腎屬水，正常情況下，脾對腎有克製作用，使水分在體內能正常代謝，順著自身的通道排出體外，如果脾功能不足，對腎的剋制不足，則會導致水濕在體內泛濫而出現水腫、小便不通嘔吐清水等疾病。制約太過，則會導致被制約方功能過度抑制，也會影響整體平衡的正常狀態。比如說，肝克脾，當肝的功能過於旺盛，就會過度抑制脾的功能。我們在日常生活中可能有這樣的體會，生氣或發怒往往會使食慾下降，甚至會出現胃脘脹悶、噯腐吞酸等消化不良的癥狀，這是因為生氣或發怒是肝木過度旺盛的表現，肝木過旺則對脾土克制過度，導致脾的運化飲食功能下降，從而出現上述癥狀。通過五行之間的相生相剋，五臟就不再是五個獨立的系統，而是構成了一個動態的、生生不息的平衡整體。（摘自《走近中醫》唐雲著）