父母不可忽視寶寶生長痛

06-13

生長痛是軟組織疲勞，所以補鈣並不會起效，更無需吃止痛藥，是這樣嗎？　　3歲的佳佳一到晚上，就說腿痛，尤其是腿彎處，媽媽看了看寶寶的腿，沒有磕碰，沒有紅腫，看不出一點兒有問題的痕迹。朋友說，這是生長痛，不用擔心，可佳佳媽媽還是不放心，生長痛到底是怎麼回事呢？　　生長痛是兒童在生長發育過程中出現的一種生理現象，與兒童的活動量相對增多有關，主要是因為此時兒童的長骨生長較快，而局部的肌肉與韌帶生長相對較慢，致使局部的肌肉與韌帶受到牽拉，於是就出現了「生長痛」。生長痛多發生在3～13歲之間，主要表現為寶寶無原因的膝關節周圍或小腿前側疼痛，但是局部無紅腫、壓痛，活動正常。疼痛通常發生在黃昏前後，過度運動、疲勞可使癥狀加重，休息後可自行緩解，次日清晨疼痛完全消失。

　　生長痛有原因　　1.骨骼生長迅速。兒童尤其是３～６歲的兒童，骨骼生長迅速，而下肢長骨周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而產生牽拉痛。　　2.代謝產物堆積。當兒童過度活動時，組織代謝產物增多，且不能迅速地清除體外，而引起酸性代謝產物的堆積，從而造成肌肉的酸痛。　　3.脛骨內彎。幼兒開始學步時小腿的脛骨較彎曲，為了適應這種現象，人體會代償性地出現一定程度的膝關節外翻。隨著身體的生長，大部分幼兒依靠腿部肌肉力量，會逐漸使脛骨內彎和膝關節外翻這兩種暫時性的畸形得以矯正，而少數幼兒沒有及時矯正，為了保持關節的穩定，腿部肌肉必須經常保持緊張狀態，所以出現疼痛。

　　識別生長痛信號　　多為下肢疼痛　　生長痛最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶爾會在腹股溝區，疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛，也有一側疼痛的。　　多為肌肉性疼痛　　生長痛主要是肌肉疼痛，而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。　　疼痛多發於夜間　　生長痛最大的特點就是幾乎都在晚上發生。難道寶寶白天就不會感到疼痛？其實並非如此。白天時由於寶寶的活動量比較大，就算感到不舒服，寶寶也可能因為專註於其他事物而不易察覺。等到夜裡身心都已放鬆下來，準備要好好休息時，「疼痛」的癥狀就會讓寶寶感到特別不舒服，甚至難以忍受。

　　緩解疼痛有方法　　確定寶寶是「生長痛」之後，媽媽要學會安撫寶寶，讓寶寶暫時忘記疼痛　　1.轉移注意力　　轉移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做遊戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待寶寶要比平時更加的溫柔體貼，因為家長的鼓勵和精神支持，對寶寶來說才是最重要的鎮痛良方，有時甚至比藥物還有效。　　2.局部熱敷、按摩　　爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進行按摩或熱敷，這樣能緩和寶寶的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時，一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。也可以用熱水為寶寶泡腳，減輕疼痛。　　3.減少劇烈運動　　生長痛不是病，不需要限制寶寶的活動，但如果疼痛比較厲害時，應該注意讓寶寶多多休息，讓肌肉放鬆，不要進行長時間、劇烈的活動。　　4.補充營養素　　應該讓寶寶多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素，如牛奶、蹄筋、肉皮凍、核桃、雞蛋等均富含彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果如：青椒、油菜、菠菜、獼猴桃、柑橘、柚子等。

　　生長痛媽媽疑問　　Q：沒生長痛的寶寶長不高嗎?　　A：生長痛是種自然的生長現象，因為寶寶骨骼生長迅速，而其周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而會產生牽拉疼痛。這跟長多高沒有太大關係。有些沒有過生長痛的人同樣長得很高，同樣，有生長痛的人，不一定就長得很高。　　Q：寶寶出現生長痛是不是缺鈣?　　答：處在生長發育迅速時期的寶寶也可因缺鈣而致腿痛，經客觀檢查如寶寶確存在缺鈣問題，可給寶寶適當補鈣。但就生長痛來說，補鈣與生長痛無關，鈣充足的寶寶也可能會出現生長痛，補鈣對生長痛的緩解沒多大幫助。生長痛的原因並不在骨頭，而是軟組織疲勞。　　Q：可以吃止痛藥緩解生長痛嗎?　　A：生長痛是正常現象，實際不需要採取措施。你也可以給寶寶吃點維生素B1，能起到營養神經、緩解神經牽拉疼痛的作用，但作用不大。給寶寶吃止痛藥就沒必要了，是葯三分毒，葯不要隨便亂用，況且，這種疼痛遠沒到需要吃藥的地步。

　　與生長痛有關的疾病鑒別　　凡遇到寶寶腿痛，家長應注意是否為持續性疼痛，有無跛行和骨關節畸形，關節有無腫脹,，如無上述癥狀，僅是間歇性腿疼，那麼不用過分緊張。但媽媽們要知道，與兒童期間關節疼痛的原因有多種，家長切不可輕易認為是生長痛，從而延誤診斷和治療。　　1．風濕熱：易引起踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關節疼痛，即風濕性關節炎，可伴有不同程度的關節腫脹及壓痛。疼痛短暫，有的僅1~2天即減退。如家長未予以重視，風濕熱的病變可波及心臟，引起風濕性心臟病。　　2．類風濕性關節炎：大多於4~10歲發病，病情可為急性，伴有發熱、關節痛等癥狀；也可為慢性。此病可驟然發熱而加速疾病進程，最終侵犯全身關節，造成關節畸形。　　3．過敏性紫癜關節炎：臨床常見一個或多個關節腫痛，同時出現皮膚紫癜，少數不同時出現紫癜，故容易被忽視，如不及時治療，可導致腎臟損害。　　4．急性化膿性關節炎：多見於嬰幼兒，有時繼發於受傷之後或其他感染性疾病。起病急，一個或多個關節紅腫疼痛，伴有發熱、煩躁、食欲不振等徵象。　　5．急性髖關節滑膜炎：患兒多為3~10歲，常於發病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一側大腿及膝關節輕微疼痛為主要癥狀，行動時疼痛加劇並可跛行，3~4周後自行痊癒。　　6．其他：屬於自身免疫性疾病的如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等；屬於感染的如結核性骨關節炎等；有些惡性疾病如白血病等，也與關節疼痛有不解之緣。　　總之，對兒童關節疼痛不可忽視，必須排除因疾病所致後，方可考慮生長痛。