你還在肩頸痛？推拿專家早就這樣做了，輕鬆解決！

06-13

范炳華

教授主任中醫師國家級名中醫

專長中醫推拿，畢業於上海中醫學院，從事推拿醫療47年。擅長頸肩腰腿病，運動損傷，老年病及頭暈、頭痛、胃脘痛等疾病的推拿治療。現為中華中醫藥學會學術顧問，省推拿分會名譽主委，承擔省部級課題10餘項，獲省部級科學技術二等獎2項、三等獎2項；省中醫藥科學技術獎一等獎2項、二等獎3項、三等獎1項。

本文要向大家介紹一位頂有名的推拿專家。

他學識淵博、德高技精，奧運冠軍孟關良、羅雪娟都是找他推薦的；

他臨床與教學水平俱佳，從醫30多年，從教10餘年，如今既是全國「大醫精誠」優秀醫生，又是浙江省「教學名師」，在他的帶領下，浙江中醫藥大學推拿專業在醫、教、研方面的全國影響力，從原本的默默無聞一躍成為首屈一指。

他，就是國家級名中醫范炳華教授。

頸部保健練練「三三操」

捏三把、摩三下、扳三下

如今頸椎病已成為現代社會的常見病，低頭時間過長，手機不離身，不加節制地用電腦，時間長了，頸椎就會鬧意見：頸痛背脹，上班沒精神，頭昏腦脹，臂酸手麻，注意力不集中，頭痛耳鳴，記憶力減退，總而言之一個「煩」字，箇中滋味相必很多朋友都體會過。

「在我的門診中，50%以上的病人都有頸椎問題。」養生要從保養頸椎做起，范炳華教授自己也曾是一名頸椎病患者，後來通過自我調理，20多年沒發作，用的是什麼方法呢？

「很簡單，平時練練「三三操」，工作時把電腦放到一個合適的角度，睡覺時選對一個好枕頭，墊對一個好位置。」

「三三操」是范教授自己發明的頸部保健操，簡單而實用。

捏三把：

手掌心放在頸後部，手指與手掌相對用力，把脖子後面的肌肉捏緊提起來，一捏一放，左右手各三把，能快速放鬆頸部肌肉，恢復頸部疲勞；

摩三下：

用手掌和手指面橫向緊貼脖子後面的肌肉，推過去再拉過來往返摩擦，左右手各摩三下，讓頸部肌肉發熱，促進頸部血液循環；

扳三下：

四指放在頸後部用力往前拉，頭緩緩向後仰形成對抗牽引，左右手各扳三下，改善因低頭過多而導致的頸椎曲度變直。

健康的頸椎從側面看有個前屈的生理弧度，這個弧度很重要！能吸收振蕩、緩衝承重應力，一旦曲度変直、消失、反弓，就可能引發頸椎病。

范教授說，頸椎發病有一定的規律可循：上頸段病變主要表現為頭痛、頭暈、後枕痛脹、目眩、視力模糊、耳鳴等頭面部癥狀；中頸段病變主要表現為頸痛、頸酸脹、頸僵、肩胛及上臂痛、背痛等症；下頸段病變主要表現為上肢前臂及手指痛、麻、脹等症；脊髓嚴重受壓則出現步態、大小便改變等症。

有症必有因，無因不成症，頸椎病反覆發作，歸根結底是因為沒有對因治療。如果肩胛骨內上角疼痛，那麼矯正肩胛提肌肉在頸椎的附著點是治療關鍵；不明原因的偏頭痛，70%是由枕大神經、耳大神經受壓或刺激所致，解除受壓和刺激是關鍵；椎間孔左右徑變窄、椎間孔上下徑縮短會導致手指痛麻，矯正椎間孔徑是關鍵。

對頸椎病，范教授採取的是五線五區十三穴基本推拿法。根據癥狀累及部位，選擇相應的操作部位和操作方法，效果很不錯。

頸椎病為何高發，這與平時的工作和生活習慣有很大關係，最常見的就是電腦的使用問題。「屏幕放太低，滑鼠放太遠，這樣手臂要伸直，脖子老低著，容易出現頸椎、肩周等問題。」

對於電腦的擺放，范教授有以下建議：滑鼠宜近不宜遠，滑鼠宜低不宜高，鍵盤宜低不宜高，屏幕宜仰不宜直，底座宜高不宜低。通俗地說，就是把滑鼠放得離身體近點，鍵盤放得低點，電腦底座下面可以墊兩本書，屏幕稍微調得仰一點。

此外，不要長時間連續操作電腦，或坐在床上玩電腦。長時間低頭，容易引起頸伸肌慢性勞損。手指的頻繁操作可使手臂、肩部及頸部高度緊張，引起肌肉疲勞。久而久之會發生頸椎生理曲度變直、消失，甚至反弓。

人的一生有1/3的時間與枕頭打交道，所以選對枕頭也很重要。要選擇鬆軟、透氣、可塑性強的枕頭。枕頭高度與肩寬一致，睡下去後枕頭被壓實的厚度要在10厘米左右。枕頭不能枕在頭部。頸椎生理曲度消失或反弓時，可採用頸下墊高枕的睡姿矯正；頸椎向右側彎，可採用高枕側卧位睡姿矯正；頸椎曲度過大，可採用高枕仰卧位睡姿來矯正。

繁重的工作之餘，范教授也會搞點發明創造，淘寶、京東有款賣得很火的枕頭，叫做如意護頸寶，就是范教授的發明，已獲得國家發明專利。充氣式，可調節，用手捏一捏氣泵，枕頭慢慢鼓起，到了覺得舒服的高度，鬆開手，枕頭就成形了。配合頸椎生理弧度，讓頸椎間隙張開，給椎間盤減壓，枕著脖子下面，非常舒服。

什麼樣的眩暈可以來找范教授

多年前，有位病人，女兒陪著來看病，在診室門前大哭，怎麼了呢？原來是頭痛！病人問護士：要掛什麼科？挂號室「嚓」一下給了她一張神經科的號子。神經科醫生面對這樣的病人，會先讓病人去拍片，CT，核磁共振，看看腦子裡有什麼情況。很多時候，「一切都正常」。後來的情況是這樣的，神經科醫生診斷不出什麼毛病，剛好碰上范教授，就讓他看看是什麼情況？

范教授問過病人的情況後馬上判斷，可能是枕大神經痛，在走廊里就給病人做起了推拿。一分鐘後，他跟病人說：「你現在體會一下看看。」天哪，不痛了！剛才還在大哭的病人，竟開心地笑了起來。

話說，范教授可是治療眩暈的高手。有一年奧運冠軍羅雪娟因為訓練太過辛苦，一度被暈眩病困擾，是范教授的雙手，解除了我們這位冠軍的病痛，讓她又可以在碧波間馳騁。

不過，大家在找范教授推拿前，先要判斷自己是什麼類型的眩暈，耳源性眩暈、眼源性眩暈、心源性眩暈、高血壓頭暈、腦源性病變眩暈、貧血性頭暈、顱腦外傷後遺症，這些原因引起的眩暈，統統都不行。

可以推拿治療的眩暈特指頸性眩暈，是由於椎基底動脈供血不足引起小腦平衡失調所致，頭暈常持續7天以上，伴有視物模糊、噁心/嘔吐、耳鳴/耳塞、後枕痛（4項中符合2項）。

為什麼會耳鳴（耳塞）？

是因為內耳道的血供是由椎基底動脈供應的，缺血時就會耳鳴、耳塞。為什麼會視物模糊？原來眼球的血供來自小腦動脈，供血不足當然會視物模糊，很容易被誤診為近視、視力減退、老花眼。有些患者還有偏頭痛、臨界高血壓、胸悶憋氣等癥狀。

范教授治療頸性眩暈的高招就是三部推拿法，是根據椎動脈各生理段的血管形態學改變，建立起來的一種頗具特色的推拿治療法，臨床效果非常好。

「

曾經有一位67歲的頸性眩暈患者，患頭暈、視物模糊、耳鳴，時有噁心欲吐10餘年，被多家醫院誤診為腦動脈硬化、梅尼埃病、耳石症，久治不愈。

經范教授推拿3次後，兩側椎動脈起始段血管的痙攣、毛糙恢復正常，治療6次後，眩暈癥狀完全消失，治療15次後右側椎動脈血管管徑恢復正常。

3年後複發，經3次推拿至今一切正常。

產後腰骶痛也可以來做推拿治療

許多媽媽產後會腰痛，很多人不當回事，如果一個月後未見減輕，反而加重，或持續時間較長，就要引起重視了。

由於懷孕期間腹部逐漸增大，或胎兒過大，腹部重量超過脊柱的承重，迫使承重線前移，發生腰椎滑移，或產傷、姿勢不良、分娩後骨盆復原不好都會引起產後腰骶痛。影響到坐骨神經時還會出現下肢放射性疼痛。

對於產後腰骶痛，范教授有一套成熟的治療方法——蛙式四步扳法治療。臨床證明效果非常好，其中髂後上棘隆起引起的腰骶痛有效率為100%，髂後上棘凹陷引起的腰骶痛有效率為98.52%。而且治療很快見效，很多腰痛嚴重的媽媽治療1次就痊癒。

有一位26歲的媽媽順產後腰痛不止，產後4個月未見緩解，經過范教授推拿1次後疼痛消失，隨訪10個月沒有複發。

有一位32歲的媽媽，產後5個月腰痛疼痛難忍，無法下床行走，在當地醫院做X片，顯示恥骨聯合分離。骨盆分離試驗呈陽性，「4」字試驗陽性，右側骶髂關節壓痛（++）。也是推拿治療1次後，就行走自如。

還有一位26歲的女性，產後28天還不能翻身，身體一動骨盆就咯吱作響，解大小便需要3個人幫忙，2個小時才能完成，非常痛苦。范教授根據她的恥骨聯合分離情況（圖1），指導患者左側卧位，在右側骶髂部用米袋加壓使其對合，治療2周後已能自行前來就診，拍片顯示恥骨聯合復原（圖2），經推拿治療3次後，基本痊癒。

圖1：治療前恥骨聯合分離4.76cm 圖2：矯正2周後恥骨聯合已基本恢復

「預防產後腰骶痛要加強自我防護。生產後可用骨盆帶加壓包紮，健康飲食防止過度肥胖，平時注意腰骶部保暖。出現恥骨聯合分離時，可自行取側卧位在髖部用米袋加壓矯正分離。出現腰椎向前滑移時，可取仰卧位在臀部墊枕矯正。腰骶痛反覆出現時要及時就診。」

范教授提醒，產後出現腰骶痛，早發現早治療是關鍵，要在醫生指導下做必要的康復鍛煉，第一胎有腰骶痛的媽媽準備要二胎前要做必要的檢查評估。

2號線開通之後

你想到桐君堂中醫門診部

無論是武林館還是城站館

都能夠乘坐地鐵

步行路程5分鐘內到達

武林館：

地鐵2號線—武林門站—B出口—50米

武林館新館：

地鐵2號線—武林門站—B出口—50米

城站館：

地鐵1號線—城站站—A1出口—200米

監製：曹漪潔

主編：尉潔婷責編：陳雨笛