敦煌道家《呼吸靜功妙訣》與神仙粥的今用

敦煌道家呼吸靜功妙訣>與神仙粥的今用奉

李應存1，李鑫浩2 1甘肅中醫學

院2北京中醫藥大學

【擅要】敦煌卷子道家《呼吸靜功妙訣》與神仙粥現藏法國巴黎國家圖書館，卷子編號為 P(3810，呼吸靜功妙是以氣、息、心、腎為關鍵的練功治病方法，提出「人生以氣為本， 以息為元，以心為根，以腎為蒂」精要觀點，今按其方法修鍊，發現其增強體質甚好。神 仙粥方由山藥、雞頭實(即芡實)、韭菜子三味葯組成，神仙粥重在補脾益腎，具有溫補

虛勞，益氣強志，壯陽止泄之功。今用神仙粥靈活化裁治療脾腎陽虛之病療效滿意。【關鍵詞】敦煌醫學;道家醫術;呼吸靜功妙訣;神仙粥;臨床今用 1(敦煌道家呼

吸靜功妙訣>及神仙粥概況 P(3810卷號現藏法國巴黎國家圖書館，系行書書

寫，整個卷子屬道家內容，包括?

湘祖白鶴紫芝遁法;?踏魁罡步鬥法;?太上金鎖連環隱遁真訣;?足底生雲法;?呼吸 靜功妙訣;?神仙粥。這些名稱均為原標題。呼吸靜功妙訣》與明代晚期龔廷賢編《壽 世保元卷四?補益》(241頁?上海科學技術出版社，1959年4月，1987年11月第11次 印刷)中的「呼吸靜功妙訣」前一部分的內容基本相同，但無神仙粥方。今親自實踐《呼 吸靜功妙訣》、臨床靈活運用神仙粥方均收到滿意的效果，現介紹如下，欠妥之處道指正!

敬請同

圖:法國編號P(3810敦煌道家『呼吸靜功妙訣>及神仙粥叫

『基金項目t撇?校學科帶頭人蝴目 (1nzx(惦)

作者筒介:李應存(1966一)，男，博士，博士後，教授，研究生導師，甘肅中醫學院敦煌醫學研究所副 所長，甘肅省人民政府文史館研宄員，甘肅省高校人文社科重點研究基地「敦煌醫學文獻整理與應用研

究中心」主任，國家中醫藥管理局十_-,,重點建設學科敦煌醫學學科帶頭人，中華中醫藥學會醫史文獻分會常務委員，中華中醫藥學會名醫學術思想研究分會常務委員，中華中醫藥學會養生康復分會常務委 員。學術上側重於敦煌醫學、藏族醫學、中醫經典及著名醫家學術思想等方面的研究。臨床以內、婦、 兒科見長，已在有關報刊、雜誌、學術會議發表文章100餘篇，主編或參編著作主要有《實用敦煌醫 學》、《敦煌佛儒道相關醫書釋要》、《俄羅斯藏敦煌醫藥文獻釋要》等;2007年獲中華中醫藥學會頒發的「全 國首屆中醫藥傳承高徒獎」，2011年獲甘肅中醫學院十佳科技工作者。李鑫浩(1996一)，男，北京中醫

葯大學2014級中醫學實驗班學生。

2(敦煌呼吸靜功妙訣>原文兩釋及今用

《呼吸靜功妙訣》原文為一呼吸曹(功妙訣。人生以氣為本，以息為元，以心為根，以 腎為蒂，天地相去八萬四千里，心』腎相去八寸四分，此腎是內腎，臍n(]—寸三分是也( 中有一脈，以通元息之浮沉，息總百脈，一呼列百脈皆開，一吸列百脈皆閩，天地化工流 行亦不出呼吸二字，人呼吸常在於心腎之向，月血氣自順，元氣自圓，七情不熾，百瘸不 治自消矣。每子、午、卯、酉時，於蕾室中(厚褥於榻上，腳大坐(瞑目視臍，以綿塞耳， 心絕念慮，以意麓呼吸，—往—來，上下於心1腎之聞，勿亟勿徐，任其自然(坐—炷香後， :覺得口鼻之氣不粗，漸漸和柔，又—炷香後，黌得口鼻之氣似無出入，然後緩緩伸腳開目，

去耳塞，下榻行數步，又證卧lI上，少睡片時，起來啜淡粥半碗，不可作勞惱怒，以損靜 功，每日能專心依法，行之兩月之後，自見功效(勞此處呼吸靜功妙是以氣、息、?tL,、腎為關鍵的練功治病方法，提出「人生以氣為本，以息為元，以心為根，以

腎為蒂」精要觀

點。並認為「天地化工流行亦不出呼吸二字，人呼吸常在於，tL,腎之間，則血氣自順，元氣 自固，七情不熾，百病不治自消矣。」此呼吸靜功妙訣與與明代晚期龔廷賢編《壽世保元 卷四?補益》中的「呼吸靜功妙訣」前一部分的內容基本相同，說明明代晚期呼吸靜功妙 訣仍然很盛行，已經從單獨的道家著作中融會到醫學專著當中，從一個側面反映了道家氣 功養生療病對中醫學的重大影響啪。

筆者按照《呼吸靜功妙訣》中的有關要求，若時間允許，每天中午12點半(午時) 開始靜坐調息，全身放鬆，盤腿而坐，閉目意念視臍，用消毒棉塞耳，此時心中斷絕一切 念想，輕鬆呼吸，20分鐘後達到徹底入靜，自覺口鼻出氣十分自在柔和，再靜坐20分鐘 後，自覺進入十分幽靜的狀態，然後慢慢伸展腿腳，睜開眼睛，去掉耳塞，起來慢慢行走 幾步，然後再上床靜靜仰卧20分鐘，起來後喝一小碗山藥糯米粥，並保持心情舒

暢，這 樣一天感覺精力充沛，對於增強體質很好。3(敦煌神仙粥原文闡釋及今用

神仙粥原文為t一神仙粥-山藥蒸燕，去皮，一斤，雞頭實半斤，煮燕去谷，搗為末， 入粳眯】半升，慢火煮成粥，空心食之，或韭(韭)子末二、三兩在內尤妙，食粥後用好 熱酒飲三歪(杯)妙，此粥瞢補虛勞，益氣強恚，壯元陽。止汪，精神妙(一神仙粥重在 補脾益腎，方中山藥即薯蕷，又名山芋，性味甘、溫、平、無毒，《神農本草經》中屬上 品，謂其:「主傷中，補虛贏，除寒熱邪氣，補中，益氣力，長肌肉。久服耳目聰明，輕 身不肌，延年。」雞頭實即芡實，性味甘、平、無毒，《神農本草經》中屬上品，謂其:「主 濕痹腰脊膝痛，補中，除暴疾，益精氣，強志，令耳目聰明，久服輕身不飢，耐老神仙。」 粳米性味甘、苦、平、無毒，具有益氣止渴、止煩止瀉之功，《本草綱目?谷部第二十二 卷》粳米引好古謂其:「合芡實作粥食，益精強志，聰耳明目。」韭子，性味辛、甘、溫、 無毒，具有溫腎澀精、縮泉止遺之功，可用治腰膝酸冷無力，夢遺溺白，尿頻遺尿，婦女 白帶等。食粥後用好熱酒飲三杯更具活血通脈之妙。

今用神仙粥靈活化裁治療脾腎陽虛之有關病證取得了滿意的臨床療效。若脾腎陽虛， 腹瀉、早泄或遺精者，可在山藥粥中加雞頭實，雞頭實即芡實，我在治療陽虛早泄或遺精 患者時，常常用芡實與他葯配合使用，陽虛甚者，可加用韭菜子，長時間服用確實效果不 錯。對於心氣不足、脾腎陽虛嚴重而致之心慌氣短、神疲懶言、畏寒肢涼、腰困腿軟、陽 痿早泄、精子活力低下、婚後不育、舌淡苔白、脈沉細等證，宜益氣養心、溫腎生精、補 脾通陽。可用敦煌神仙粥合丈夫腎虛無子方(鹿茸、五味子、菟絲子、附子、蛇床子、車 前子、黃芪、熟地、人蔘、牛膝等)?化裁治療。若體虛易感，氣血不足者，可用敦煌神 【(】 仙粥合療風虛瘦弱方(黃芪、當歸、桂枝、白芍、川芎、甘草、大棗、生薑等)化裁治療

驗案舉例

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鼻炎鼻塞遺糟證 王某，男，25歲，未婚。2014

年9月28日初診。

初診。感冒致畏寒肢涼噴嚏流鼻涕半月余。刻下噴嚏流鼻涕，畏寒肢涼，腰膝酸軟， 素患遺精三年，每周2-3次，神疲乏力，食慾欠佳，形體適中，大小便通暢，舌質淡略暗， 苔白，脈沉細。證屬風邪侵襲，肺竅不宣，脾腎陽虛，精關不固所致。急則治其標，治宜

益氣祛風，健脾調血，理氣消食。方用敦煌醫學卷子療風虛瘦弱方加減化裁治療。

處方:黃芪159，熟地159，桂枝15，當歸lOg，麩炒白芍lOg，川芎lOg，白芷lOg， 辛夷lOg(包煎)，桔梗69，防風lOg，細辛39，五昧子lOg，乾薑lOg，葛根159，黃 芩lOg，六神曲309，大棗6克，甘草39，生薑3片(自備)。取6劑。水煎服，日2次， 早晚飯後1小時服。取2劑。囑其注意休息，避免受風寒，加強營

養。二診(2014年10月4日):葯後噴嚏流鼻涕明顯減輕，神疲乏力較前減輕，食慾較前增 加，唯因腎虛腰困，遺精。舌質淡，苔白，脈沉細。葯後顯效，治病必求於本，以益氣健 脾、溫陽補腎為要，故前方去葛根、加佩蘭159、橘核159、鎖陽309及神仙粥(山

葯69、 韭菜子lOg、芡實lOg)治療。處方:黃芪159，熟地159，桂枝159，當歸lOg，麩炒白芍lOg，川芎lOg，白芷lOg， 辛夷lOg(包煎)，桔梗69，防風lOg，細辛39，五味子lOg，乾薑lOg，佩蘭159、橘核159、 鎖陽309，山藥69，韭菜子lOg，芡實lOg，黃芩lOg，六神曲309，大棗6

克，甘草39，生薑 3片(自備)。水煎服，日2次，早晚飯後1小時服。取6劑。三診(2014年10月14日):葯後噴嚏流鼻涕已止，精神轉佳，食慾增加，腰膝酸軟

顯減輕，服藥期間再未遺精。舌質淡紅，苔白，脈沉細。繼以上方易桂枝為肉桂，去白明

芷、 桔梗、橘核、神曲，加金櫻子129、雞內金209、牛膝lOg以鞏固療效。

處方:黃芪159，熟地159，肉桂lOg，當歸lOg，麩炒白芍lOg，川芎lOg，金櫻子129， 辛夷lOg(包煎)，桔梗69，防風lOg，細辛39，五味子lOg，乾薑lOg，佩蘭159、鎖陽309， 山藥69，韭菜子lOg，芡實lOg，黃芩lOg，雞內金209，牛膝lOg，大棗6克，甘草39，生薑 3片(自備)。水煎服，日2次，早晚飯後1小時服。取6劑。囑其

強營養，預防感冒。 注意休息，勞逸結合，加

按:本案鼻炎鼻塞遺精證屬風邪侵襲，肺竅不宣，脾腎陽虛，精關不固所致。治宜溫 陽解表，益氣調血，補腎澀精，健脾消食。方中細辛、乾薑、防風等合用具有溫陽解表之 力，黃芪、當歸、自芍合用益氣調血;熟地、鎖陽、韭菜子、桂枝、芡實、合用具有補腎 溫陽澀精之功:山藥、六神曲、生薑等合用健脾消食以助化源，黃芩一味苦寒清肺防溫陽 太過而佐治;諸葯合用則表邪得解、氣血得補、脾胃得健、腎氣得固而鼻炎鼻塞遺精等諸 證可愈。

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