肝功能正常也可能已患肝癌！

在常規的體檢中，肝功能的檢查是必不可少的化驗項目之一，也是被人誤解最深的一項。對於肝炎患者來說，肝功能所有數值正常，並不意味著肝臟就沒有問題。

「肝堅強」使3/5肝癌患者被確診時已晚期

肝功能化驗只是探測肝細胞損害、了解肝功能基本情況、保障肝臟的正常運行的一種手段。對於沒有肝炎的正常人來說，這項檢查是可以確保肝臟正常與否的標準，但對於患有肝炎或有肝炎病史的人來說，這項檢查已經不能夠全面體現肝臟健康狀況了。

河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風介紹，從臨床來看，有的肝癌晚期患者，癌細胞已經擴散轉移、滿肚子腹水的情況下，檢查其肝功能也很正常。

這主要和肝臟的特性有關，肝臟，擔負著人體複雜多樣的生理功能，包括合成、代謝、轉運及排泄等。和脆弱的胰臟相比，肝臟則是非常「堅強」的一個臟器，具有很強大的再生能力和儲備功能。

有人做過實驗，一隻被切掉2/3肝臟小白鼠，3個月後，它的肝臟可恢復正常大小，所以，即便被癌細胞侵蝕，肝臟也再不停地進行自我修復和再生。

「所以，即使肝臟已經被腫瘤侵蝕過半，但只要肝臟1/3的肝細胞在正常運轉，不影響身體代謝，肝功能化驗是不會顯示異常的，身體也不會有明顯不適感。這也就解釋了，為什麼一些患者能吃能喝、不疼不癢的，肝臟上的惡性腫瘤卻已經有拳頭那麼大了。」韓風說。

也正是因為「肝堅強」的特性，不易通過平時常規體檢發現病情，加上早期肝癌無任何癥狀，極易延誤病情。患者一旦出現腹痛、食慾下降等癥狀，通常已經是肝癌中晚期。就臨床觀察，僅韓風半天門診接待患者中，3/5肝癌患者都已達到中晚期才發現病情。

防肝癌先從防肝炎入手

「他有乙肝嗎？我不知道啊，之前沒注意過。」一位肝癌晚期患者的家屬說。

據介紹，肝癌一般都建立在肝炎的基礎之上，國外主要是酒精性肝炎，而在國內主要是病毒性肝炎。

中國是個肝炎大國，這也為較高的肝癌發病數和死亡數埋下了伏筆。每年我國有近10萬人因肝癌喪命，發病人數、死亡人數佔全球所有肝癌病例的一半多。其中，乙肝患者佔70%，丙肝佔20%。也就是說，近90%的肝癌發病都有肝炎史。

雖然國家對新生兒免費接種乙肝疫苗，也取得了很明顯的效果。但在臨床上，特別是一些經濟不發達地區的患者，對乙型肝炎等並不了解，甚至在自己被確診為肝癌後第一次聽說自己可能是肝炎患者。

韓風建議，防肝癌，先從防肝炎入手。肝功能、乙肝五項和丙肝，是三種不同目的的檢測手段。在確認未患乙肝的同時，按時接種乙肝疫苗，預防與控制各類肝炎，在肝癌轉變第一步拉起防線。

簡單B超讓肝癌無處遁形

臨床上，一般把肝癌好發人群分為三類。第一類是高危人群：慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發展成肝硬化的患者；第二類是中度危險人群：如慢性病毒性肝炎患者，但沒有肝硬化和肝癌家族史；第三類是低危人群，如非病毒性原因導致肝硬化的患者。

如果你不在上述三類當中，應該說，你與肝癌「結緣」的可能性不大。但如果你在這三類人中也別絕望，早發現早診斷早治療完全可以治癒肝癌。

每次體檢時，除了常規的肝功之外，還應加做甲胎蛋白或肝膽胰部位的超聲檢查(B超)。一類高危人群應每3個月做1次檢查；中危人群至少每半年做1次檢查；低危人群每一年做1次檢查。