白髮的營養及中醫辨證飲食調理

白髮是指頭髮部分或全部變白的一種損美性疾病，俗稱「發白」。老年時出現頭髮變白屬於生理現象，未到老年出現白髮者為早年白髮。本病分先天性及後天性兩種。

【發病機制】

中醫認為由於血熱偏盛，肝旺血燥，發失濡潤；或長期精神緊張、焦慮、煩勞過度或抑鬱不舒等情志內傷損及心脾，氣血化源不足，發失濡潤；或先天稟賦不足，腎精虧損，精虛不能化生陰血，發失所養而出現白髮。

現代醫學認為白髮的形成是由於毛髮中黑色素減退所致。目前已知的白髮形成的基本環節有[1][2]：①形成白髮的原因可能與毛囊色素幹細胞的減少或喪失有關，色素幹細胞會隨著年齡的增加而減少，人到高齡後，色素幹細胞會呈現出減少傾向；②或與毛母黑素細胞數量減少或消失有關；③黑素生長障礙；④酪氨酸酶生成減少或消失，或體內有酪氨酸酶抑制物質；⑤黑素由毛母黑素細胞向毛皮質細胞移行障礙；⑥黑髮中含有銅、鐵、鈷等微量元素，這些微量元素缺乏或不能正常運送到頭髮根部，也可引起頭髮變白。

【臨床特點】

1.先天性白髮往往有家族史，出生時或出生後不久出現一片或數片局限性白髮如斑駁病；也可出現全身白髮，同時伴有皮膚、虹膜色素缺失如白化病。

2.後天性白髮分老年性白髮和青少年白髮。老年性白髮系生理現象，一般40歲以後即可出現白髮；青少年白髮常局限於兩鬢部，最初有散在的少數白髮，以後逐漸增多。可能與營養障礙、動脈硬化等有關。白髮也可能是某些疾病的癥狀之一，如白癜風、斑禿恢復期新生的毛髮有時也可呈白色。

一般除白髮外，無其他明顯的癥狀。

中醫辨證常分為三型。

血熱偏盛型：

心脾兩虧型：

腎精虧損型：

【營養與食膳調理】

1、選擇營養素

當人體長期處於缺乏B族維生素、葉酸、泛酸及銅、鐵、鋅、碘等微量元素，或嚴重缺乏蛋白質、高度營養不良等狀態時，可導致頭髮早白。因此，針對這類頭髮早白患者進行治療，多採用補充營養的方法，在醫生指導下適當服用B族維生素、泛酸鈣、葉酸、胱氨酸及含胱氨酸富的食物,從而達到食療治療白髮的效果。

增補建議：

（1）維生素Bco 2片，每日3次；

（2）胱氨酸 50mg每日3次。

（3）葉酸5mg每日3次；

（4）泛酸鈣 10mg 每日3次

2、常用食物

合理的飲食與頭髮的健康有著密切的關係。平時多食新鮮蔬菜，飲食宜清淡而多樣化，克服偏食的不良習慣，使體內營養平衡，多吃含蛋白質豐富的食物，補充維生素和微量元素；多食富碘食品，如：海帶、紫菜等海產品；銅是參與酪氨酸酶促反應的重要元素，可多食富含銅的食物,如：番茄、馬鈴薯、柿子、菠菜、芹菜、動物肝臟等；多食富含胱氨酸、甲硫丁胺酸的食品，如：黑芝麻、花生、黃豆、核桃等；中藥何首烏、枸杞子、桑椹子、烏豆衣、桑葉等藥物，有助於防止或延緩白髮的生成和發展。

3、辯證用膳

證型1方：桑椹粥[3]

桑椹30克（鮮者60克，以紫黑透熟之果實為佳），糯米60克，冰糖適量。先將桑椹浸泡片刻，洗凈，再與糯米一起加入砂鍋熬粥，等粥快熟時加入冰糖稍煮片刻即成。本方具有滋陰涼血，補益肝腎，鬚髮生髮功效。適用於血熱型白髮。

證型2方：芝麻黑豆泥鰍粥

泥鰍200克，黑芝麻、黑豆各60克，料酒、蔥、姜、味精、精鹽各適量。先將泥鰍洗凈，放入鍋內，入料酒、蔥、姜、味精、精鹽上籠蒸至爛熟，去骨、去刺待用。再將黑豆、黑芝麻洗凈入鍋熬粥，待粥熟時加入泥鰍肉稍煮片刻即可。每日早晚溫熱服食。本方具有健脾養血、烏髮生髮功效，適用於心脾兩虧型白髮患者。

證型3方：七寶酒[4]

何首烏200克，白茯苓50克，牛膝20克，當歸25克，枸杞子35克，菟絲子35克，破故紙120克，白酒2.5升。將上藥共研粗粉，白紗布袋盛之，入凈壇中，加白酒浸泡，密封30天後開啟，即可飲用。每日早晚各飲一次，每次10～20ml。本方具有補肝腎，滋陰填精功效，適用於腎精虧損型白髮患者。