七種人易得膽結石

專家小傳周家華，主任醫師、教授，博士研究生導師，普外科學科帶頭人。任中國抗癌協會膽道腫瘤專業委員會全國委員；江蘇省抗癌協會膽道腫瘤專業委員會主任委員。對於結石，大多數人都不陌生；但對於膽結石，重視的人就少了很多。近年來，由於不良飲食結構及生活習慣的改變等，膽結石發病率明顯上升，達到10%左右，且出現了低齡化趨勢。另有統計顯示，與男性相比，女性患膽結石的幾率要高出許多。這是因為女性體內的性激素會影響膽汁的化學成分，以及膽囊的收縮功能，進而促進了結石的形成。按照膽結石的成因，生活中有七種人較易患病，需要特別引起注意。飯後久坐不動的人。不愛運動、體力活動減少，膽囊肌的收縮力便會下降，膽汁排空出現延遲，這就容易造成膽汁鬱積，為形成膽結石創造了條件。特別是有些人喜歡飯後坐在沙發上看電視或玩電腦，還要邊看邊吃各種零食，這是誘發膽結石的重要原因之一。體型肥胖的人。愛吃高脂、高糖食物的直接後果就是發胖，而肥胖是膽結石形成的重要因素。體重超過正常標準15%的人，膽結石發病率比普通人高出5倍，20歲～30歲的肥胖女性膽結石發病率比正常體重的同齡人高出6倍，60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結石。不愛吃早餐者。通常來說，一日三餐後，膽囊都會定時排出膽汁。如果不吃早餐，膽囊在早上就不用排出膽汁。經常如此，會使膽酸含量減少，膽汁濃縮，加大結石形成的可能。飲食偏葷喜甜者。這類人通常會在平時攝入較多的脂肪和膽固醇，易形成膽固醇結石。甜食過多又會促進胰島素分泌，加速膽固醇的沉積。多次妊娠的女性。膽結石病人中女性佔70%，且懷孕次數越多，發病率越高。其原因是女性身體中雌激素水平高，會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結合膽紅素增高；雌激素又影響膽囊排空，引起膽汁郁滯，極易形成結石。長期口服避孕藥者。這類人患膽結石的幾率比其他人高出2倍，絕經後用雌激素類藥物進行治療的女性，患膽結石的情況也明顯增多，這可能都與性激素的作用有關。有疾病家族史者。有這種遺傳基因的人比一般人更容易患膽結石。膽結石急性發作可引起膽絞痛，中上腹或右上腹劇烈疼痛，坐卧不安、大汗淋漓、面色蒼白、噁心嘔吐，甚至出現黃疸和高熱；但也有癥狀不典型，不感疼痛的「無痛性膽結石」。作為一種常見病，膽結石常常被人們所忽視，如不及時治療可能引發膽囊癌，而膽囊癌早期又沒有明顯的癥狀，很容易延誤治療。作為預防，多喝水、多運動、規律飲食是不二法則。如果發現平時有腹脹、厭食和燒心等消化道癥狀，最好就診檢查，爭取早發現、早治療。已經患上膽結石的病人，更要在飲食上注意，忌吃生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物；多吃新鮮蔬菜和水果、魚類及海產類食物，有助於清膽利濕、溶解結石。特別要提醒的是，患有結石性膽囊炎的中老年女性，如果病情反覆發作，一定要儘早到醫院檢查治療；平時無癥狀表現的膽結石患者，建議每半年複查一次B超。▲
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