康復師來了|我長短腿怎麼破啊？！

不知道大家是否還記得2001的那個春晚。。。

就這樣，范偉大叔的腿，被忽悠瘸了，成了點地走路的長短腿。。。。

然而，究竟什麼是長短腿，我今天就來跟大家科普一下這個問題。

什麼是 長 短 腿？

長短腿分為 結構性長短腿 和 功能性長短腿

結構性長短腿是由於某些原因導致的兩條腿的絕對長度不一樣。

正常情況下，人的雙腿長度並不會完全相等，但是大多數人長度差一般不超過4mm，也就是說長短腿差距在4mm以內，人體是可以代償掉長短腿產生的問題，但是如果絕對長度超過4mm，那麼就很可能出現癥狀，當然這也要具體情況具體分析，有些人肌肉力量強，身體控制好，那麼出現癥狀的幾率就要小很多。

在我治療的患者中，有個別人的結構性長短腿差的很大，原因也是多種多樣，有人是青春期時期下肢骨折導致患側下肢生長過快導致，還有是從小進行不平衡的運動導致，最大的有差距約2cm，這樣的人很難通過物理治療的方法來緩解，因為它已經先天不等長了。

針對這樣的人，最好的方法其實是製作生物力學矯形鞋墊，補齊長短腿的差距，防止其出現長短腿導致的骶髂關節、腰椎的問題。

功能性長短腿比結構性的長短腿，更普遍、更常見。

由於種種原因，本來長度近似相同的兩條腿發生了長短上的差距，但其實本身並不是真的不一樣長（或者說長度在4mm以內）所以也有人稱之為假性長短腿，一般來說，這種長短腿的病因也比較複雜，有骨盆側偏的原因，也有是膝關節或者踝關節的問題，甚至踇外翻也可能會導致長短腿。

一般來說會導致很多問題，下肢的生物力學不平衡如髂骨的旋轉，內收肌的緊張程度不同等等，都會導致骨盆的側偏從而出現骶髂關節和脊柱的疼痛，而且這種癥狀很可能是一直治不好，反反覆復，因為病因並不在脊柱或者骶髂關節本身，而是由於下樑不正（長短腿）才出現了上樑歪（疼痛、骨盆側傾、脊柱側彎）。

那我們怎麼辨別長短腿呢？

首先我們做一個挺髖動作，也就是臀橋，然後放下臀部，雙側膝關節被動伸直，比較兩側的內踝高度，相對來說高的一側就是短腿（注意這是針對功能性長短腿）。

造成長短腿的原因？

導致長短腿的問題很多，常見的是髂骨旋轉導致的長短腿。

圖中A為髂骨的旋後，B為正常，C為髂骨旋前，A可以導致腿變短，C可以導致腿變長（看到這是不是在想，如果兩側髂骨都變成C圖，就是大長腿了，哈哈，那是很可能引起腰疼，所以還是中立位B最好）。

首先你要仰卧，雙腿屈膝，雙手頂住膝關節

短腿側：手抵住大腿面，靠近膝蓋的位置。腿向頭部方向發力，同時手向腿施加反作用力。

長腿側：手抱住脛骨粗隆處，腿向腳的方向發力，同時手向腿施加反作用力。

腿與手之間互相對抗，用你不超過30%的力量對抗即可，不能太大。

每次對抗3-5秒，做3次。你就可以矯正由髂骨旋轉導致的長短腿了。

動作要領：被拉伸（長腿側）腳壓在短腿側上，用手向地面按住膝關節，讓大腿內側（內收肌）有牽拉感。保持15~20秒，做2~3次。

2拉伸腰方肌

動作要領：坐在墊子上，雙腿分開約120°，身體向短側腿的一邊側傾，雙手向腳尖的方向靠近，使腰部有牽拉感。保持拉伸15~20秒，做2~3次。

有的小夥伴因為腘繩肌柔韌性差，上面的動作做不了。

那麼可以嘗試下面的動作↓↓↓

動作要領：將身體穩定的側躺在瑜伽球上（短側腿一邊朝下），身體向被壓的一側傾，使朝上的一側腰部有牽拉感。保持拉伸15~20秒，做2~3次。Q於老師提問

這是一張長短腿常見病因原理圖，長短腿會導致肌肉失衡，那麼大家看看圖，能否分析明白為何我們要去拉伸長側腿的腰方肌和內收肌群呢？

歡迎大家留言回答喲~

身體的力可以分為外力和內力，力由腳生，我們的腳每天都在受到外力，而除外力（如撞擊傷，摔傷等等）以外，基本都可以算成身體內部的力量，矯正我們的身體內部結構，減少內部損耗，也是保證衰老過早到來的一種很好方法！最後祝各位身體棒棒噠！心裡美美噠！
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