慢性腹瀉食療

腹瀉是指排便次數增多、排糞量增加、糞質稀薄的疾病。腹瀉病史短於3周者為急性腹瀉,超過3周為慢性腹瀉。慢性腹瀉病因廣泛,必須結合詳細病史及臨床檢查才能正確診斷。主要臨床癥狀為腹瀉,每日排便3~10次;腹痛,部位各不相同。腹瀉是癥狀,根本治療要針對病因及發病機制,故病因治療極為重要。此外,對症治療也應同時進行。對症治療包括糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調,支持療法以及止瀉藥。但止瀉藥運用應嚴格掌握其原則。

腹瀉多屬中醫「泄瀉」、「痢疾」範疇。泄瀉是指排便次數增多,甚至瀉出物如水樣。臨床常見有食滯腸胃、肝氣乘脾、脾胃虛弱、腎陽虛衰四證。(1)食滯腸胃型,症見腹痛腸鳴,瀉下糞臭如敗卵,瀉後痛減,伴有不消化食物,脘痞,噯腐酸臭,舌苔黃膩,脈濡數。治宜清熱利濕。(2)肝氣乘脾型,症見平時多有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑鬱惱怒或情緒緊張誘發,腹痛泄瀉,舌紅,脈弦。治宜抑肝扶脾。(3)脾胃虛弱型,症見大便時溏時泄,水谷不化,稍進油膩誘發,食少腹脹,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡,脈細弱。治宜健脾益胃。(4)腎陽虛衰型,症見泄瀉多在黎明之前,腹部作痛,腸鳴則瀉,瀉後則安,形寒肢冷,腰酸,舌淡,脈沉細。治宜溫腎健脾,固澀止瀉。痢疾以腹病,里急後重·,下痢赤白膿血為主證。臨床常分為虛寒痢、陰虛痢和休息痢。(1)虛寒痢,症見下痢稀薄,帶有白凍,甚則滑脫不禁,或腹部隱痛,食少神疲,四肢不溫,腰酸怕冷,舌淡,脈沉細。治宜溫脾腎,收澀固脫。(2)陰虛痢,症見痢下赤白膿血,臍腹灼痛,虛坐努責,食少,心煩口乾,舌紅絳、少苔:或舌光紅少津,脈細數。治宜養陰清腸。(3)休息痢,症見下痢時發時止,日久不愈,飲食減少,倦怠怯冷,臨廁腹痛里急,大便夾有粘液,舌淡、苔膩,脈濡軟或濡數。治宜溫中清腸,佐以調氣化滯。 方1 消積止瀉散 組成:山楂15克,谷芽15克。 用法:上二味炒後研細末,每日2次,每次6克,紅糖水送服。 功效:消食止瀉。 主治:慢性腹瀉,屬食滯腸胃型,腹痛,瀉下糞臭如敗卵,瀉後痛減,脘腹痞滿,舌苔膩者。 來源:韓冰.中國分科食療大全.天津:天津大學出版社,1995,131 方2 萊菔汁飲 組成:蘿蔔葉適量。 用法:蘿蔔葉搗爛取汁,每日2次,每次50毫升。 功效:消積止瀉。 主治:慢性腹瀉,屬食滯腸胃型,腹痛腸鳴,瀉後痛減,脘痞。 來源:民間驗方。 方3 芡實粥 組成:芡實5克,粳米25克,白糖適量。 用法:將粳米煮熟,加入芡實末、白糖,略煮即可。 功效:補脾益腎。 主治:慢性腹瀉,屬腎陰虛衰型,泄瀉多在黎明之前,腹痛,腸鳴則瀉,形寒肢冷,腰酸腿軟,舌苔薄白,脈沉細者。 來源:錢信忠.家庭醫生.北京:九洲圖書出版社,704 方4 羊肉山藥粥 組成:山藥250克,羊肉150克,粳米75克。 用法:上三味同煮成粥,慢慢分次溫熱服下。 功效:補脾益胃。 主治:慢性腹瀉,屬脾胃虛弱型,大便次數多,時溏時泄,水谷不化,稍進油膩則誘發,面黃肢倦。 來源:民間驗方。 方5 蒜肚丸 組成:豬肚1具,大蒜適量。 用法:將豬肚洗凈去脂膜,人大蒜在內,裝滿為度,煮7小時,使肚蒜糜爛,以炒麵和為丸。每日3次,每次20克,以米湯紅糖薑湯送服。 功效:健脾止瀉。 主治:慢性腹瀉,屬脾胃虛弱型,大便水瀉,面色萎黃,神疲乏力,胃納差者。 來源:韓冰.中國分科食療大全.天津:天津大學出版社,1995,130 方6 齒莧蒜汁飲 組成:大蒜25克,馬齒莧50克,紅糖20克。 用法:將蒜搗泥,馬齒莧水煎取l碗,沖人蒜泥,過濾取汁,加紅糖,1日內分2次服完。 功效:補脾止瀉。 主治:慢性腹瀉,屬脾胃虛弱型,大便次數多,或溏或泄,腹痛腸鳴,飲食不佳者。 來源:韓冰.中國分科食療大全.天津:天津大學出版社,1995,133


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