青年人胃癌發病率比30年前翻一番--江蘇

青年人胃癌發病率比30年前翻一番新華報業網-揚子晚報  2011-05-21 09:29:06

  新華報業網訊日本早期胃癌的發現率達到70%,5年總生存率超過60%,而中國早期胃癌發現率儘管已上升到20%左右,但5年生存率只有40%左右,和日本差距很大。在昨日江蘇省抗癌協會胃癌專業委員會、江蘇省腫瘤醫院胃腫瘤診療中心舉辦的第二屆中日胃癌高峰論壇上,專家呼籲早檢查、早治療是降低胃癌死亡率的最關鍵手段。

  日本胃癌發病率高,死亡率低

  日本愛知縣名古屋紀念醫院消化外科專家山村義孝作日本胃癌最新規範化治療指南解讀報告。據悉,日本是胃癌高發國,但是超過70%的胃癌為早期胃癌,近幾年這一數值甚至超過80%,大約50%的早期胃癌患者不需要開刀,可以通過內鏡EMR治療,提高患者的生存率和生活質量。此外,手術按規範進行淋巴結清掃,降低了晚期胃癌患者複發率。

  江蘇省抗癌協會胃癌專業委員會主任委員、江蘇省腫瘤醫院胃腫瘤診療中心主任陳環球昨日介紹,在日本,40歲以後的人們每年都至少會做一次胃鏡檢查,政府也早就把胃鏡體檢項目納入相關法規保障之中,作為一項社會福利督促並免費向市民提供,因此日本早期胃癌的發現率很高。

  專家建議,在高危地區及高危人群中開展包括幽門螺桿菌篩查、鋇餐造影或內鏡學檢查的胃癌篩查,對控制胃癌發病率和減少胃癌死亡率至關重要。慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及惡性貧血、胃大部分切除術後和有胃癌家族史的人群,都屬高危人群,要定期做胃鏡檢查,最好每年一次。

  青年人胃癌發病率30年翻番

  北京腫瘤醫院消化內科主任沈琳教授在《中國胃癌治療現狀》報告中表示,中國一直是胃癌大國,全球有四成胃癌病人在中國,每年新發病人40萬,死亡率居第二、三位。令專家擔心的是,我國八成早期胃癌患者不知病情。過去胃癌患者在60歲多見,現在胃癌發病年齡前移了5歲,發病人群在35-60歲之間。衛生部最新數據顯示,19歲-35歲青年人胃癌發病率比30年前翻了一番。除了和性別、遺傳、曾患有慢性良性胃部疾病、腌熏飲食、長年身處煙塵環境有關外,睡眠嚴重不足、飲食無規律、工作和心理壓力過大,都是越來越多的中青年人患胃癌的主要因素。

  沈琳教授表示,中青年人平時吃很多熏烤、高鹽、辛辣的食物,又嗜愛煙酒,這些都會破壞胃腸道的正常功能,還會嚴重損傷胃黏膜,導致胃炎、胃潰瘍等疾病,也增加了癌變的幾率。而且幽門螺桿菌感染的幾率也大大增加了患胃癌的風險,危險性可增加2-3倍。

  江蘇早期胃癌發現率達20%

  江蘇省腫瘤醫院胃腫瘤診療中心主任陳環球介紹,早期胃癌五年生存率可以達到95%以上,如果晚期發現,治癒率只有5%-10%。隨著胃鏡檢查意識的提高,近年來,江蘇早期胃癌病人發現率由80年代的5%上升到20%。對於腫瘤局限在粘膜內,小於2公分,癌細胞分化良好,隆起型,無潰瘍病灶的早期胃癌患者,可以通過內鏡治療。對於進展期的中晚期患者,通過規範化手術,將周圍淋巴結清除乾淨,可以降低胃癌局部淋巴結複發和腹腔局部轉移,通過綜合治療,提高生存率。他強調指出,手術仍是胃癌第一治療手段,要提高醫生的早期胃癌診斷率,才能真正使患者受益。

專家提醒,養成良好飲食習慣,少吃或不吃腌菜,不吃或少吃煙熏和油煎食物,不吃霉變食物,不吸煙、少飲酒,多吃新鮮蔬菜和水果,保證飲水衛生,堅持健康生活方式,緩解工作和生活壓力,積極治療癌前病變。如果出現上腹部不適、心窩隱痛、食後有飽脹感,食欲不振、消瘦,經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液,大便呈黑色柏油樣等癥狀,應及早就醫。通訊員胥林花本報記者畢曉紅
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