用藥誤區害了健康

　　據世界衛生組織統計，全球一半患者不會正確用藥。在我國，用藥安全同樣迫在眉睫。一項涉及45萬份的網路調查顯示，九成人都存在用藥誤區。9月11日，國家食葯監總局發布最新居民安全用藥信息，提醒大家注意以下最容易被忽視的10個用藥誤區。

　　1.亂用止痛藥，嚴重可致死。很多人常會不管什麼疼痛都吃止痛藥，殊不知，長期亂吃止痛藥存在潛在危險。首先是對胃腸道的刺激。阿司匹林、消炎痛等藥物可能刺激胃黏膜，引起嚴重的胃腸反應，誘發胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。第二是導致腎臟損傷。第三，可能會誘發心血管疾病。第四，產生心理依賴。另外，由於止痛藥掩蓋了病情，人們很可能錯過最佳治療時間，比如癌症。

　　正確做法：如果突然出現不明原因的急性劇烈疼痛，特別是頭、胸、胃、腹部疼痛等，要及時去醫院查明原因，千萬不可自行吃止痛藥。輕微的頭痛、牙痛、全身酸痛等，明確原因後，可以買相應的解熱鎮痛葯。但如果連續服用三天後還沒有效果，就要去醫院檢查。最重要的是，自行服用止痛藥不要超過說明書規定的最大劑量，也不可自行增加次數。服用過程中，若出現不良反應，應及時去醫院診治。

　　2.維生素服用過量會變成「毒藥」。補充維生素，如果超過人體上限的劑量，就會出現副作用。比如脂溶性維生素，從體內排出的過程比較慢，攝入過多會增加中毒風險。對於嬰幼兒而言，過量補充維生素A，可能引起嘔吐、皮膚乾燥等癥狀，囟（音xìn）門未閉合的幼兒可能因腦壓增高，囟門異常鼓起。維生素D過量不但不能促進骨骼生長，還可能讓兒童的骨骺過早閉合，影響骨骼發育。

　　正確做法：飲食規律的健康人一般不需要補充，已確診為維生素缺乏的人、偏食或減肥的人、孕婦、消化吸收差的老人和特殊疾病群體，可在醫生的指導下適量補充。另外，三餐不規律、常年在高溫、寒冷環境中工作、有抽煙、喝酒、熬夜等不良習慣的人，也可適當服用維生素補充劑。補充任何一種維生素都要看清劑量，而且最好不要連續服用5天以上。如果幼兒經過檢查發現需要補充維生素D，應在醫生指導下選擇相應劑量。另外，吃維生素最好別空腹，尤其是脂溶性維生素，比如維生素A、D、E、K。

　　3.潤喉片當零食。潤喉片主要有兩類，一是含西藥成分，常用的有華素片、溶菌酶含片等；另一類是中藥潤喉片，常用的有銀黃含片、草珊瑚含片等，它們含有抗微生物作用的金銀花提取物或碘，對細菌有一定的殺滅或抑制作用。但如果在口腔沒有炎症，或炎症原因不明確的情況下服用，容易抑制和殺滅口腔內的正常菌群，反而可能引發口腔潰瘍、扁桃體炎等疾病。另外，不少潤喉片中的成分——冰片，其性質寒涼，可能加重脾胃虛寒，引起腹瀉，還容易造成孕婦流產。

　　正確做法：需要含潤喉片的人應該遵照說明書，千萬不要過量。使用時要將潤喉片放於舌根部，貼近咽喉含服；不要咀嚼、吞咽，少說話；含完藥片後30分鐘內最好別吃東西、飲水、漱口。胃腸功能不好的人不要長期服用含有冰片的潤喉片。

　　4.亂用創可貼引發感染。創可貼並不是所有傷口的「萬能貼」。它的基本作用是止血，不能完全做到抗菌消毒，再加上其吸水性和透氣性較差，一旦使用不當，會使傷口感染。不宜使用創可貼的情況有：出血較多的傷口；小而深的傷口；動物咬傷、蜇傷；皮膚癤腫；污染較重的傷口；發生感染的傷口；較重或者創面較寬的皮膚擦傷；燒傷或者燙傷的創面。

　　正確做法：創可貼只適用於沒有傷到肌層、出血不多而又不需要縫合的小傷口。使用中，除非傷口沒有被水浸濕或受到污染，24小時內可不用換創可貼，否則都應及時更換。

　　5.葯駕賽酒駕，忽視危害大。「葯駕」是指服藥後出現嗜睡、眩暈、視物模糊的癥狀，它是誘發車禍的一個危險因素。一般而言，服用感冒藥、抗過敏葯、鎮靜催眠葯、抗偏頭痛葯等藥物容易嗜睡；吃了鎮咳葯、解熱鎮痛葯、抗病毒藥會讓人產生眩暈幻覺；解熱鎮痛葯、解除胃痙攣葯、擴張血管葯、抗心絞痛葯、抗癲癇葯等易使視物模糊、辨色困難，分不清紅綠燈。此外，很多慢性病用藥也需注意，如降糖葯使用不當出現低血糖，服降壓藥期間血壓波動變大時，都會出現頭暈、眼花等癥狀。一些保健品也不容忽視。如褪黑素就因影響睡眠在歐盟被禁售。

　　正確做法：吃了以上藥物，6個小時內不要開車。

　　6.補鈣過量，影響孩子發育。嬰兒和青春期保證鈣攝入量是必要的，但過量補鈣、重複補鈣、大量服用維生素D，不但影響孩子胃口，還容易出現厭食、便秘及脹氣，甚至可能患上腎臟結石、膀胱結石等。同時，高鈣攝入還會影響鐵、鋅、鎂等元素的吸收。孩子補鈣越多越好是誤區；嬰幼兒時期補鈣是為了預防佝僂病；單純補鈣並不能直接讓孩子長得更高。

　　正確做法：一般而言，0~6個月嬰兒每日需要鈣攝入量300~400毫克，但4個月以內的嬰兒，每天母乳所產生的鈣就完全可以滿足其生理需要；1歲以後每天500毫升奶加上其他食物中所攝取的鈣，就可滿足鈣需求量了。孩子缺鈣，其實大多是缺乏維生素D造成的，補鈣的同時應補充維生素D。2歲以上的兒童，多曬太陽、調理膳食即可，不用額外補鈣。若被確診缺鈣，要在醫生的指導下補充。其實，最好的鈣源還是食物，豆製品、奶製品、魚肉等都是不錯的選擇。另外，曬太陽和戶外運動是最佳天然鈣劑，多帶孩子去戶外玩耍比吃鈣片有效的多。

　　7.服藥方式不正確。用藥方式不正確也會讓藥效打折，甚至造成不必要的傷害。比如緩控釋片等劑型的葯掰開吃，可能加重不良反應；吃頭孢類抗生素期間喝酒，可能出現面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至過敏性休克等。

　　正確做法：一般藥物需要整片吞服，尤其是緩控釋劑，否則每次服藥吸收劑量會增加，毒性也會相應增加。如果藥片上有一道劃痕，說明該藥片可以掰開吃；有一些特殊的藥物需要嚼碎，比如治療胃酸過多和潰瘍病的復方氫氧化鋁片以及酵母片等；口服膠囊時，不要把其中的藥粉倒出來服用；運動前最好別吃降壓藥；高血壓患者血壓突然增高時（低壓在100毫米/汞柱以上），可立即取1片硝苯地平嚼碎後含在舌下，能起到迅速降壓的作用；服鐵劑時不要喝茶水，要少吃油、喝豆漿等。

　　8.用水服藥有講究。吃藥時一口水咽下去就完事，用飲料、牛奶等送服都是錯誤的做法。另外，喝水不夠也會有危險。腎臟是藥物排泄的主要器官，特別是服用部分抗菌藥物，比如磺胺類藥物等，其代謝產物對腎臟有一定影響，甚至可在尿中析出結晶，引起泌尿系統損傷。

　　正確做法：服用大多數藥物，至少喝150~200毫升的水，如服用膠囊劑，要增加飲水量，否則膠囊易粘附在胃壁上，導致局部濃度過高，刺激胃黏膜；吃抗痛風葯、排結石葯後，要大量喝水，一天的飲水量應在2000毫升以上；吃硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等治療胃潰瘍的葯時，需要少喝水甚至短時間不喝水，這是因為葯會在胃內變成無數不溶解的細小顆粒，像粉末一樣覆蓋在受損的胃黏膜上，這樣胃黏膜才能免於胃酸侵蝕，慢慢長出新的組織把潰瘍面填平。如果多喝水，藥物被過度稀釋，治療作用會減弱。同理，吃復方甘草合劑、止咳糖漿等鎮咳葯後，也不宜馬上喝水；吃完葯後最好不要馬上躺下，應活動10~20分鐘。

　　9.靠葯調理經期危害大。遇到重要考試、比賽等，用藥物讓月經推遲或提前，打破原來的生理規律，這種方法不可取，容易導致月經紊亂。

　　正確做法：建議不要經常利用藥物來改變月經規律，如果有特殊情況，應該在醫生指導下進行，切不可自行買葯隨意服用。

　　10.盲目輸液。輸液的風險遠高於打針、吃藥。藥物通過靜脈注射直接進入血液循環，雖然發揮藥效更快，但如果有不良反應，往往也更快，更嚴重；輸液帶來的操作問題，也會帶來一定的不良反應。

　　正確做法：牢記能口服就不選擇肌內注射，能肌內注射就不輸液的原則，如果在輸液過程中遇到心慌等現象，一定及時向護士報告，切不可自行調節輸液的速度。▲

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