皮炎平也不能隨便塗(用藥常識)

 在皮膚科門診,常常可以看到一些女性面部潮紅、乾燥脫屑,嘴唇周圍及鼻子的兩側還會出現一些紅紅的血絲。為什麼會出現這種情況呢?  鄭州市第五人民醫院皮膚科副主任醫師王西京說,她們這是患了一種叫「激素依賴性皮炎」的皮膚病,這類病人在發病前多有長期外用類固醇激素製劑的歷史。  通常我們的皮膚出現紅斑、脫屑和瘙癢時,總是想當然地認為是「皮炎」,自己去藥店購買一些皮炎平霜、膚輕鬆軟膏等藥物自己抹上,然後感覺到似乎有所好轉了,就沾沾自喜。王西京說,皮炎平霜、膚輕鬆軟膏等屬於強效激素藥膏,應該在醫生的指導下使用,自行使用可能會形成對激素藥物的依賴性,也就是使用的時候自我感覺效果不錯,一停葯病情立即加重或反覆。這就是臨床上所說的「激素依賴性皮炎」。  已經患了激素依賴性皮炎怎麼辦?  應採取以下措施:  1.立即停用皮炎平霜、膚輕鬆軟膏等含類固醇激素的軟膏,改用艾迪特軟膏、美得喜軟膏、爐甘石洗劑等非激素抗炎製劑;  2.同時可選用葡萄糖酸鈣劑、硫代硫酸鈉靜脈注射,口服皿治林、撲爾敏、維生素C等抗組胺製劑、維生素類藥物,以免病情反覆;  3.可選用具有清熱解毒、祛風止癢作用的中藥煎水內服或外洗;   4.出現色素沉著可選維E霜、迪維霜治療,有毛細血管擴張者宜到醫院皮膚科採取冷凍或激光治療。  那麼,激素類藥物是不是不能用呢?  王西京說,激素類藥物在皮膚病治療上已經有很長時間了。皮質激素具有抗炎、抗休克、抗過敏、抗組織增生及調節代謝的作用,可用來治療過敏性疾病、自身免疫性疾病、嚴重中毒和各種休克、各型腎炎及腎病綜合征等多種疾病。特別是對於重症葯疹、過敏性休克、呼吸窘迫綜合征、亞急性肝壞死等,應用皮質激素有「力挽狂瀾」的救命效果。  但近年來,由於皮質激素廣泛的臨床應用,甚至濫用,這類藥物的不良反應不斷發生,日益引起了醫生及患者的重視,出現了不敢用皮質激素的「激素恐怖症」。其實,這只是需要在醫生的指導下合理用藥。只要能夠合理使用激素藥膏,就能使炎症很快消退、疾病迅速痊癒。若用藥不當,就可能會出現許多副作用,如面部潮紅、皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張、色素沉著等。面部用藥最好選用不含氟的、副作用小的激素類軟膏,並且使用時間不宜過長。  

  

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