點穴療法

點穴療法

上 篇 第 一 章 總 論

臟腑圖點穴法是按摩術的一種。它是用不同的「指法」依照臟腑部位的經絡、經筋、穴位，直接作用於人體的疾病。這種獨特的按摩方法，是王文先生得自一道人的口授，並贈《推按精義》一冊。對道人的教誨，和《推按精義》的要旨，領會頗深；並且從臨床實踐經驗中，積累了豐富的經驗。因《推按精義》已遺失，無可查考，現僅就王文先生所授的《推按精義》中的重要理論，回憶選錄。雖非全貌，但對指導臨床實踐有重要意義。

第一節 師訓 天地之氣人之氣。天為一大周天，人為一小周天。

［淺注］人體的氣血，是生命力的要素，人身內部的「氣分」盛衰和變換，與天時氣候的變換有密切關係。故稱天為大周天，人為小周天。（參閱本章第五節：論氣候變換與人身體內部氣分的關係）

人身純陽不夠，陽常不足，陰常有餘。

［淺注］陽氣為清氣，陰氣為濁氣。出生嬰兒為純陽之體，無七情六慾的煩擾，保持純陽。隨年齡的增長，情慾亦隨之增生清陽日消，濁陰日長，所以陽常不足，陰常有餘，是致病的原因。明朝周慎齋說：「小兒不用枕，純是陽氣，胸無壅滯故也。如常人年大，清陽日衰，濁陰日盛，苟非高枕，則胸隔濁氣不降，不能安卧。」

顛倒，倒顛，顛顛倒，倒倒顛。

［淺注］重病，病情複雜，所有內部各臟腑潛伏的疾病，均要顛顛倒倒，發現於外，須隨其病況而施治之。至於「顛倒五行」之說，昔賢頗多闡述，可參閱昔賢著作所載以資研究。

五行學說中，有顛倒五行的說法。即萬物不外五行，治病不離五臟。五臟屬五行，如金、木、水、火、土，循環相生；金、木、水、火、土，循環相剋，是為順五行。顛倒五行學說，用作臨床指導，如金生水，水亦生金；金燥則肺萎，必須滋腎以潤肺。金克木，木亦克金；肝木過旺，木反克金而肺萎，必須扶土生金，肝木自平，肺萎亦愈。其餘類推。

萬物土中生，萬物土中消。

［淺注］脾經機能正常，胃部消化力強，各臟腑均得滋養。若脾胃虧損，各臟腑既失其養。脾絕則死。故曰萬物生於土，萬物消於土。

氣有氣之海，血有血之源。

［淺注］氣海與丹田相通，為生氣之樞紐。心根名膈俞，為出血納血之總機關。為血液之源泉。

清氣屬陽，濁氣屬陰，孤陰不生，孤陽不長。

［淺注］人體內部氣分，分清濁二氣。輕清者上升為陽，重濁氣者下降為陰，陰陽二氣，不能分離，故孤陰則不生，孤陽則不長。

人不見氣，魚不見水。人見氣則病，魚見水則浮。

［淺注］人與氣的關係，和魚與水的關係一樣。人體健康，外而大氣流行，內而宗氣通暢，但覺行止舒適，不見氣的流動。猶如魚在水中依存於水而不知水。若氣候變化，與內部氣分小阻滯，就有非正常的感覺。猶如魚病不能游泳於水中，而漂浮於水面。

人有氣則生，無氣則死。氣能養人，氣能害人。

［淺注］人賴氣以生存，故有氣則生，無氣則死。若病，必須調氣以治之。但氣有清濁二氣，必須調勻，人既得養。否則二氣錯亂，人即患病。

筋養氣，氣養血，血養筋。

［淺注］氣、血、筋三者循環相生，不可或缺。（參看本章第二節：論臟腑，第三章第十一節：四肢分筋法說明）

左轉行輪右轉補，補瀉莫妄施。補瀉不明，氣血錯亂。

［淺注］點穴法所用手法，左轉行輪，順其氣而引之；反用（右轉）為補。治並病時，必須辨明疾病的虛實，虛則補之實則瀉之，勿犯虛虛實實之誡。若用之不當，導致氣血錯亂，反使病情加劇。

氣分錯亂則病，氣分調順則愈。

［淺注］再申述手法補瀉的重要性。

痰為血之本，血為肉之本，痰積生血，血積生肉。

［淺注］此言飲食入胃，運化成「痰」後，生血長肉的順序。（參閱本章第二節：論臟腑，第四節：論痰）

無痰不生，無痰不死。

［淺注］「痰」為血之本，無「痰」不能生血，故無痰不生。若內部氣分錯亂，不能將「痰」 運化生血，積滯胸中，導致臟腑機能衰竭，「痰」湧上逆，氣閉而死，故無痰不死。

腎為先天之根本，脾胃為後天之基礎。

[淺注]人在胎腹中，先有腎臟，天一生水。故腎為先天的根本。出生後，食物由口入胃，依脾胃的機能，消化為津液，各臟腑賴以保養，故脾胃為後天的基礎。

點闌門，瀉建里，瀉下肚腹諸般積。

[淺注]此言治諸積要決。闌門位居中焦，是任脈的關鍵。建里屬脾，脾乃後天之基。脾的機能正常，積滯自消。

是結不是結，先放帶脈穴。

[淺注]帶脈通於各經，是治任脈不可少的要穴。

腹脹水分多得力。

[淺注]水分穴為分水的關鍵，治腹脹的主穴。

面黃唇白濕脾經。

［淺注］脾惡濕。脾濕則胃寒，消化機能漸失，食谷不化。脾屬土，故面黃。脾敗血虧，故唇白。

脾經茶，四肢無力。

［淺注］脾主四肢，脾臟動作力慢，氣血循環即慢，故四肢無力。茶音聶，委頓無力的意思。

幽門進，金門瀉。

通幽門穴，內部積滯已動；再通金門穴，痞積自下。為治夾肋痞的要決。

口吐清水久，久重心痛。

［淺注］此系胃寒症。胃酸上逆，口吐清水，久久食道不能下咽。胃上口被胃酸侵蝕，乾涸作痛。平常所說的心痛，系胃脘作痛，非心臟疼痛。

寒出口中腥。

［淺注］胃氣不固，胃中所含五味，上逆於口病人覺口中有苦味，或有辣、酸、咸、甜及淡水氣等味。惟師系口授原書已無，此句腥字，有無舛訛，不能肯定。

逆氣上逆，吐逆。

［淺注］脾胃弱，所有食物的精液，不能蒸發，上升肺部，遂成白膩，浮滯於胃中水谷之上，渣滓入於小腸而下，浮滯於胃的白膩，上下不得，堵悶胃中，氣即被阻上逆，白膩亦由食道上逆吐處。

惡味不入口

［淺注］胃氣衰敗，或者吃了大寒冷的食物，損傷了胃氣，胃中的氣上沖，病人遂覺口內發出臭氣）（即胃中濁氣），腥臭難嗅，並聞食味即發生厭惡，不能入口。

寒極生火，熱極生風。

［淺注］寒極生火，是寒極於內，虛陽外越，出現面赤、口乾等癥狀，即真寒假熱。熱極生風，臟腑蘊熱太深，內風鼓動，出現抽搐、角弓反張等癥狀，從而風生。

作痛氣不通，氣通則不痛，通則不痛，痛則不通。

［淺注］此言氣滯，氣串，氣沖等病的病因，是氣分不調順所致，故作痛。氣機流暢，疼痛自然消失。

血聚成痞，痞老開花。

［淺注］血積聚於肌肉之間，硬化成痞。久之，氣血虧損，濁氣旺盛，血聚而腐。濁氣攻於上，口爛；攻於下，肛門爛；凝於腹，臍爛。是為痞老開花。

久病不愈即市勞。

［淺注］凡久病不能痊癒，氣血枯竭，致人於死者，謂之勞(癆)。

受驚即瀉，膽經病。

［淺注］受經腹瀉，是氣分傷及膽經。膽囊收縮，膽汁沖入胃囊過多，胃中食水即由小腸轉入大腸，順直腸而下，故腹瀉。

第二節 論臟腑

人身臟腑的運化機能，雖然各有不同，都以氣分為原動力，內部的氣分順調,就能增強臟腑的運化機能，加強對疾病的抵抗能力。例如我國養生學中的外功和內功，都講究氣貫丹田。尤其是內養功，如導引術、吐納法等，不論坐式、卧式、立式都講究運氣調息，所以現在稱為氣功。長期練習，可以防病、治病、祛病、延年。反之，內部氣分不順調，或氣被七情所傷，臟腑運化機能失常，七情損於內，四時不正之氣侵於外，必然生病。由此可見，氣粉對人體健康的重大作用。

人體疾病，系受七情所傷，四時不正之氣所侵，表現出寒、熱、風、濕、燥、火不同的特徵。用按摩術引導調理氣分，以恢復臟腑機能，氣分調順，寒則暖，火則息，風則散，熱則平，燥則潤、濕則化而百病除。

五臟即心、肝、脾、肺、腎。五行即金、木、水、火、土。五臟配五行，五行分五色。心屬南方丙丁火，赤色。肝屬東方甲乙木，青色。腎屬北方壬癸水，黑色。肺屬西方庚辛金，白色。脾屬中央戊己土，黃色。

　　肺居各臟之上，色白，屬金，而通秋氣。心色赤，屬火，而通夏氣。肝色青，屬木，而通春氣。腎臟居下焦，屬水，而通冬氣。脾居中央納穀物，各臟腑賴其滋養，如土之載成萬物，故脾屬土，而通四時季月之氣。

五臟生克制化。五行相生：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。五行相剋：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。

五臟相生：肝生心，心生脾，脾生肺，肺生腎，腎生肝。

五臟相剋：肝克脾，脾克腎，腎克心，心克肺，肺克肝。

人的性情各有不同。或剛或柔，或沉默多慮，或暴躁多言，皆由五臟之氣所發。臟腑互有強弱，性情表現亦異。心在志為「喜」，過喜傷心氣，故有大笑而氣悶，或氣絕而死。肝在志為「怒」，暴怒傷肝，故有猝逆大怒，不能抑制而至疾，甚至嘔血而亡。肺在志為「憂」，悲憂過甚傷肺，故憂傷過久，抑鬱氣阻，傷肺臟而至疾。脾在志為「思」， 過思傷脾，故思慮過多，脾胃機能受傷，消化力減弱，易致胸悶腹脹消化不良之疾。腎在志為恐，大恐傷腎，故遇有猝逆大恐怖之事，小便隨之而下，此為腎氣不能攝，膀胱失去控制能力所致。

人體新陳代謝的機能，與吃、喝、拉、撒、睡有密切關係。脾胃強，肺健全，肝、膽氣調，食物入胃，即易消化。「水谷之精華」上蒸於肺，運行而生血。腎氣足，水化運行正常，大小腸和膀胱之氣調，二便無滯瀉癃閉之患。心氣足，血液循環正常，睡眠足而神旺。故吃、喝、拉、撒、睡正常，人體即健康；否則疾生。吃喝先入胃，胃的初步作用，依賴脾臟，脾臟功能正常，摩擦力強，胃即健全。水谷經食道入於胃中，以脾臟之動力，使胃蠕動加快。水谷化乳糜輸入小腸，再和膽汁而後消化吸收。也就是「脾與胃行其津液」上輸於肺的意思。

肺將谷的津液，吸收入於肺經，即以氣分蒸發成痰；再將痰蒸發開了，由背後的毛細絡管，傳入四肢；再由四肢上回，痰即成血，成血後，其血液的循環，即以心臟為中樞。「痰積生血，血積生肉。痰為血之本，血為肉之本」。

胃將水谷蒸發提煉，吸其精華。水谷的渣滓漸漸排送至胃下口，入於小腸。經過小腸的循環曲折（共十六曲），傳送至將近小腸的下口，緩緩運轉至大小腸交會稍上處，此處為「闌門」。經闌門的一欄水食的運行就慢了。闌門以下為「水分」。水分將水谷分開，水被氣分蒸發，如露如霧，入於腎臟。所剩穀物渣滓，即轉入荷包腸。

荷包腸即大腸上口。將穀物的渣滓轉入大腸，經過大腸迴環曲反(計十六曲) 節節傳送至直腸。穀物的渣滓（糞便）由此排出體外。

腎臟把水蒸發過慮後，將其精華經由上通雙目的經絡上升，以保養眼睛。瞳孔與腎經

相通，視力的強弱與腎水有關，故腎水足，視力強。水的精華被腎臟蒸發上升後，所剩之水，既由腎臟滲入膀胱。膀胱水（尿）滿，由尿道排出體外。

人體的各部機能，有如人的勞動相象，需要有勞有逸。勞動過久，需要適當休息，以恢復體力和腦力。血液循環過久，也昏沉欲睡。血液大部分順血管回膈俞（即心根，為血之源）伏於膈俞，循環較緩，即入睡眠。待休息過來，即由膈俞潮散，達於四肢，血液循環，復加速正常，人即醒轉，精神舒暢。

　　心與小腸相表裡。如心與小腸的氣分不調，即有失眠現象。因小腸氣分錯亂，濁氣上逆衝動膈俞；血歸膈俞，聚而復散，血不得養，心臟既不得安。這時雖然疲勞，亦不能入睡，即患失眠症。必須將小腸氣粉調順，清升濁降，小腸濁氣，不在上逆，血歸膈俞，即能伏住，心臟安寧，即能入眠，血得保養。

人肢體強弱與靈活遲鈍，皆在「筋」的長短。血足則筋得養；筋長則氣順；氣順則血液循環正常，體力亦強。反之，血虧則筋不得養而萎縮弛緩。氣以筋為軌，筋弛萎則氣受阻，或滯或串而作痛。血隨氣行，氣不通暢，則血液循環受阻，筋必致疾。故筋養氣，氣養血，血養筋，循環相生，互相聯繫，不可或缺。

肺居各臟之上，為五臟之華蓋。肺臟機能可分為三部分：

一、肺為呼吸器官，與大腸相表裡，與大腸的氣分，有互為傳達的作用。如氣分調和，呼吸正常，呼則氣由丹田而上，經心臟入肺，順鼻孔而傳達於外。吸則氣經肺入心臟，下至丹田。上下往來，運行不息。

二、肺臟專能吸收由胃上蒸的穀物之津液，將津液蒸發提煉以成「痰」順脊背的毛細血管將「痰」運化，輸於四肢以生血。

三、肺臟蒸發的穀物的津液，將其精華提煉成「痰」後所剩的劣質，不能入細絡，運化循環以生血，肺中亦不能容留，即成「涕」，隨呼吸，順氣嗓，經鼻孔而排出。

脾胃居於諸臟腑的中央，為後天之基礎，各臟腑養命之源。脾臟形如草鞋底，有胰相護，形如脂膜與胃相靠接。脾臟摩擦動作的機能很強，胰性極滑，脾借胰滑以利其動作。胃形如囊，上口與食道相接，下口與小腸相接。胃納穀物而消化蒸發之，其功能的動力則在脾。脾與胃相表裡，具有消化、蒸發、提煉、排泄穀物的機能。脾臟的本身動作很強，以氣推動摩擦，帶動胃的動作。氣分調和，脾臟的摩擦力強，胃既生熱；熱度適合，胃的蒸發機能則正常；將穀物的津液，蒸發提煉出來，上升於肺以成「痰」。所剩的穀物渣滓，轉入小腸，運送於大腸而排出。故各臟腑皆賴脾胃蒸發水谷之津液以培養之。氣分調和，脾胃之機能正常，各臟腑即強，縱有虧損，皆能補益。如氣分錯亂，脾胃機能減退，各臟腑均受其影響而減退。故脾胃為後天之基礎，養命之源。

心臟為全身之主宰，內分七孔，外衣心包，位居於肝臟和肺臟之間，與脊第五椎相對。有兩大動脈，分布各臟腑及周身四肢，為血液循環的總機關。血液循環，自心臟起，循行於全身肢體臟腑脈絡，有固定的循環規律。心氣調和，循環的規律不紊亂，各臟腑經絡均得其營養。循環終點，亦歸心臟，周而復始。血液休養，回歸心臟，伏於膈俞（心根），循環較緩，人即入眠。

肝為納氣之臟，主筋。筋為氣行的軌道。肝臟機能正常，筋脈舒暢，氣分調和。肝臟納氣機能失常，則筋不舒，氣分錯亂，因而周身的氣分就要錯亂。聚於何處即作脹，串於何處即作痛，故肝不能納氣則氣亂，肝平則氣舒。肝木不能納氣，均由悶郁而成。郁則氣逆而阻。肝經受逆氣衝動，納氣機能受制，即不能納氣。納氣使氣歸於正軌。治肝必先調氣，氣調則肝自平。

膽含於肝葉之內。食物入胃，膽汁輸於胃中，滴滴如點鹵，以助胃的消化。人受驚恐，膽被驚氣衝動，膽囊突然收縮，膽汁即大量入於胃中。膽汁性極滑，水谷不能留於胃中，急轉入小腸，小腸亦不能緩緩運動，遂不待水分分離，一同急轉入於大腸，即突然作瀉。凡有此病的人不能見驚恐可怖之事，如遇驚恐，必突然排泄。出生數月的小兒，受大聲驚恐，必腹瀉作綠色，即膽汁大量沖入胃而作瀉。

　　腎為水臟，為先天之基礎，天一真水孕結之所。人體內部的機能，必須水火既濟，即腎臟水與命門相火（命門在脊椎骨第十四椎屬相火）。命門為太陽之火，臟腑皆賴以溫暖之。腎臟經命門火以溫暖，蒸發水力的機能即正常，將水蒸發提煉的精華，即為「天河水」，上升於目。天河水的作用，系經由腎臟向上的兩條經絡，直達於目，以保養眼睛。眼睛的瞳孔與腎相通，腎水足，視力即強，腎水虧，視力即減。腎將水的精華提煉後，所剩之水，即滲入膀胱。膀胱形如葫蘆，下口通尿道，其作用與腎臟相關聯。水經腎臟蒸發過濾後，其精華保養眼睛；剩水順腎臟向下的兩條細絡管下降，滲入膀胱，膀胱水滿，即入尿道排出（尿）。

　　臟腑各器官互為表裡：心與小腸相表裡，肺與大腸相表裡，脾與胃相表裡，肝與膽相表裡，腎於膀胱相表裡。

鼻屬脾，鼻孔與肺相通。耳竅通腎。舌為心之苗。眼通肝。口通胃。

眼屬肝，瞳仁屬腎，眼白屬肺，大眼角屬大腸，小眼角屬小腸，上眼皮屬脾，下眼皮屬胃。

牙為骨之苗，發為血之苗，爪為筋之苗。

第三節 論女子行經及胎兒

女子到十四歲時，身體發育成熟，經血每月來潮一次，稱為月經。到四十九歲左右，生育機能衰退（氣血衰），月經即停。故古人對月經的規律的總結：「女子二十七而經血痛，七七而天癸絕。」

氣分與月經的正常與否有很大關係。若氣分錯亂，正氣不固，不能調攝，月經周期的規律失常，如逾期不至，或每月兩三次來潮；或因氣分阻滯，血亦隨之受到阻滯，經絡閉塞，血瘀不行，遂至經閉。「氣為血之帥，氣行血即行」，故治婦科疾病，必須以調氣為先。氣順，血液循環，即能正常，月經疾病，即能痊癒。

　　女子受孕以後，不在行經。十個月，胎兒產出，滿月以後，產婦氣血恢復正常，月經又至；或哺乳期停經，也屬正常。

胎兒在母腹子宮之內，賴母親氣血的滋養。胎兒的呼吸在臍，是為先天，降生後，由口鼻呼吸，是為後天。因氣血皆父母所遺傳，人的相貌、性情，每每與父母相似或相近，甚父母的疾病，亦遺傳於子女。母親氣血足，胎兒發育健康。母親某一臟腑的氣血，不能完全通達於胎兒，胎兒的某一臟腑器官即弱，甚則疾病。如小兒先天性胎聾、胎啞，胎盲、閉肛各症。凡小兒先天性疾病必須先診療其父母。胎兒患病在成胎三月以內，臟腑肢體尚未完全長成，可以治療，治癒其疾，胎兒即愈。百日以後，肢體已全則無效。人身元氣，最初一點「真元」，繫於結胎之際，父母遺傳，血則母所滋養。胎兒在母腹，先成兩珠如豆，即兩腎。每一腎中間，有兩條須，一根向上，一根向下。向上的須，隨經脈上通於目；向下的須，隨經脈入膀胱，故腎為先天之基。胎兒所需營養，皆以母親氣血，由臍帶通入。迨分娩時臍帶一離母體，即屬後天，飲食由口入胃，化為津液，如霧如露，蒸於肺部，輕清者為氣，隨肺呼吸而周行於全身，重濁者蒸發為痰而成血，以滋養臟腑百骸，是以氣血以及各臟腑百骸，皆賴脾胃以滋養之。故脾胃為後天之腎。

何謂氣？氣發于丹田，隨呼吸出入。一呼一吸，謂之一息。吸入清氣為陽，呼出濁氣為陰。吸入清氣，由口鼻入肺，肺葉舒張，再由肺部轉到心臟而達於各臟腑、四肢、百骸，下至丹田。呼出濁氣，亦自丹田經各臟腑肢骸、由心臟轉入肺部，從口鼻呼出。血液循環，隨氣而行，一呼一吸，晝夜不停，息息相隨，終身不息。血所以能循環周流，全在於氣，氣阻則血滯，運行即不能正常，各臟腑即不能完全受其灌溉滋養，機能即發生種種障礙，疾病叢生。呼吸停止，血液即不能流行，人即死亡。常人七日不飲食，尚可以不死，若一旦閉其口鼻，不使呼吸，就很快的死亡。由此可見，只知飲食營養，生長血液，可以全生，而不知人的生命本源於氣，氣分調順，則百病蠲除。治病之要，調氣為先。本法重在調氣，即在於此。

（附註：所論各臟腑，系就師晚年口授所述。余性遲鈍，記憶力弱，未免有掛一漏萬。奈無原書可以校正，又未敢擅自補充，恐失真相。現金醫學昌明，解剖學對人體臟腑部位較古精詳，若就現代醫術，互相勘對，似亦有所幫助。倘若將來原書出現於世，臟腑之論述，得有更精密正確之記載，則於醫學上獲益更深且巨矣。）

第四節 論痰

五穀及各種食物由口入胃，所生津液精華，上升於肺；經肺臟吸收蒸發成「痰」，型如濃液；再由肺臟以氣運化輸送，順脊背的毛細絡管達於四肢；再由四肢順血管循環，既變化成血，以歸心臟。變化成血後，循環功能即屬心臟。故「痰積生血，血積生肉」。一般常見之痰，是臟器受病之痰，即受病淤結之痰，不能由肺氣運化。輸於四肢。而瘀結於肺，肺亦不能容納，由口吐出。受病瘀結之痰和生血之痰，猶如血有周流與淤滯之別。生血之痰，如循環周流之血；病人口吐的痰，如淤滯的敗血。無病之人，或偶微咳，或喉間微悶，順喉吐出一、二塊即止，其色晶亮如藕粉，小者如米粒，大者如豆，此系正常生血之「痰」。痰之為病，由於肺臟技機能不足，氣氛錯亂，不能推動循環以生血，被濁氣瘀結敗壞而為病。病癒，則敗壞之痰自消，其生血之機能自復。茲將痰的為病原因說明於後：

一、因肺臟氣分錯亂，不能將痰運化以生血，瘀結於肺，被逆氣上沖，肺葉被濁氣衝激，鼓動合張，則喉嚨嗓部感覺塞悶，或作癢，人即作咳。必須將痰由喉吐出，始稍鄰適。痰為血之本，傷痰過多則血虧。

二、因其他臟腑氣分錯亂，傳經入肺，肺受邪氣之克刮，化痰的機能削弱，痰即瘀結於肺，不能運化循環於四肢以生血，被逆氣衝激，肺葉合張，人即作咳，痰被氣推擁吐出。因痰受其它臟腑發出的污邪之氣所熏染，故吐出之痰，其色各異：

吐黑痰為腎臟氣分錯亂，傳經入肺所致。吐青痰，為肝經氣分錯亂，傳經入肺所致。吐白痰，為肺氣錯亂本臟所致，吐白痰帶血絲、血塊（所謂痰中帶血），為心臟氣分錯亂，瘀血上沖於肺所致，隨痰吐出。吐黃痰，為脾臟氣分錯亂，傳經入肺所致。痰色如黃土，為險症，為脾土已敗的明證，最難醫治。

以上所述之痰，皆系痰塊，由肺經吐出，若口吐白粘沫，為「白膩」，系胃受病，其食谷所生津液，不能上升於肺，遂順食道上逆而吐出，為「逆氣上逆吐膩」，此乃胃病，與痰不同。

第五節 論氣候變換與人身內部氣分的相互關係

臟腑運化之機能，與血液之循環，皆以氣推動之，其運轉循環方能正常。人身內部之氣，分為清濁二氣，發源於氣海，輕清者上升，重濁者下降，二氣調和，循環於臟腑及周身脈絡之間，周流不息。

「清氣屬陽，濁氣屬陰，孤陰不生，孤陽不長」，無陰則陽不生，陽滅則陰絕，陰虧則陽亦虧，陰過濫則陽衰。故二氣必須調勻，臟腑方強，身體方健。內部的抵抗力充足，方能適應天時之氣候變化，內氣方能不紊。

「天地之氣人之氣，天為大周天，人為小周天」。大小周天之氣，相應而不相同。天時氣候，旺極則變。其更換髮動之節為二：冬至、夏至。氣候己變之節為二：立春、立秋。氣候變純之節為二：立夏、立冬。故天時氣候變化之節為八，而四時之序定。

人內部之氣分，亦隨天時氣候的變化而更換，其換氣之節則不同，旺盛更拽之節為二：立春、立秋。氣分分清之節為二：春分、秋分。氣候變純之節為二：立夏、立冬。氣分過純之節為二：冬至、夏至。氣分過純則換，故變換之節亦為八，以與氣候相應。天時氣候，寒暑往來，周而復始，人體內部的氣分，亦隨之變化而適應。氣候在暑熱之季，倘若人體內部之氣分純陽，則內外均熱，如火上加油，人不熱死而何？嚴寒之季，如人體內部之氣分純陰，則內外均寒，如冰上潑水，人不凍死而何？故人內部之氣分，與季節相應，以隨氣候之變化。

上述「天地之氣人之氣，天為大周天，人為小周天」，此系指天時之氣候，與人內部之氣分而言。大周天為四時八節氣候之變化，小周天為人體內部的氣分，亦按四時八節之氣候而更換。小周天與大周天之氣相應，與地氣相合。人體內部氣分充足，則抵抗力強，故無病之人，雖建交節換氣之時，皆無感覺。人體內部氣分亦虧損，則抵抗力弱，每遇交節換氣之時，噸節氣之前後，其病易於反覆或加重。因交節之時，天時之氣候必變，人體內部之氣分，亦隨氣候之變化而變化。病人之氣分已虧，抵抗力不足，最易錯亂而疾作。

又四時氣候失常，夏季忽轉寒冷，人體內部氣分，此時為純陰，兩陰相抵，時疫流行。冬季忽轉溫暖，人體內部之氣分，此時為純陽，兩陽相抵，冬瘟易作。大周天之氣候正常，則小周天之氣分，亦隨變換不紊，時疫雜災，因之減少。如大周天之氣候反常，小周天之氣分，亦受大周天影響而紊亂。時疫雜災，因之流行。大小周天之氣候相互關係，至為深巨。茲將天時氣候與人體內部氣分之變化交換，按節列序於下。

冬至陽生，天時氣候之熱度，由上而下降，壓迫寒度，寒度凝於地上，故天時嚴寒。人體內部氣分，變為純陽，以抗其寒冷。

立春，天氣熱度已將寒度漸漸壓迫入地，天氣漸漸暖和。因天氣已轉，人體內部氣分亦漸漸更換，陽氣漸漸往外，陰氣漸漸入內，為陰陽氣分交替之候，駁而不純。故人於春季，有病者易於反覆，無病者亦易感冒。因春季人體內部氣分，為陰陽交加之氣，陰入陽表，人必軟弱無疑。

春分天氣熱度，已將寒度壓迫入地，天氣已暖，人體內部氣分，陽氣已達外，陰氣完全入內，分解己清為陰。

立夏，天氣由暖轉熱。人體內部氣分，由陰轉為純陰，以御其暑熱。

夏至，天時氣候，又在變化發動之時，寒度由上而下降，壓迫熱度，凝於地面，故天時暴熱。人體內部氣分，則為大純陰，以御其暴熱。

立秋，天氣寒度已將熱度漸漸壓迫入地，天氣漸漸涼爽。因天時氣候己漸轉，人體內部氣分，亦漸漸更換，陰氣漸漸往外，陽氣漸漸入內，人體內部氣分，為陰陽交加之際，陽哳內伏，陰漸外出，故常人於秋季，神清氣爽，病人不在此論。

秋分，天氣寒度已將熱度壓迫入地，氣候轉涼。人體內部氣分，陽氣已見入內，陰氣完全表出，分解己清為陽。

立冬，天氣寒度已旺，氣候轉冷。人體內部氣分，變為純陽，以抵抗天氣之寒冷。

冬至，天時氣候，因旺極轉變而嚴寒。人體內部氣分，則變為大純陽以抗之。

如此周而復始，天時之氣候，按周天之節氣變化，人體內部之氣分亦隨周天之節氣而變化之，以應其氣候之寒熱。然人受天地伏載，豈能相建以生存？人體內部氣之變化，系與地氣相合，與天氣相應。試觀地下室，井中水，皆冬暖而夏涼，春溫而秋平。人之內部，亦復如此，此其明證

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